减低强度预处理单份脐带血移植治疗重型再生障碍性贫血的临床研究

目的评价减低强度预处理(RIC)方案单份非血缘脐带血移植(sUCBT)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的临床疗效。方法纳入2021年1月至2023年7月在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)血液科接受sUCBT的63例SAA患者, 对其临床资料进行回顾性分析。移植预处理均采用RIC方案:全身放射治疗(TBI)/全骨髓照射(TMI)4 Gy+氟达拉滨(Flu)(总量200 mg/m2, 分5 d给药)+环磷酰胺(Cy)(总量120 mg/kg, 分2 d给药), 其中11例患者在上述预处理方案基础上加用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(rATG)2 mg/kg(rATG组)。以环孢素A(CsA)联合霉酚酸酯(MMF)方案预防移植物抗宿主病(GVHD)。结果 rATG组与非rATG组患者一般资料及移植物情况差异均无统计学意义(P>0.05)。rATG组所有患者均获得造血重建, 非rATG组5例患者发生原发性植入失败。两组移植后42 d中性粒细胞累积植入率及60 d血小板累积植入率差异无统计学意义。rATG组Ⅱ～Ⅳ度急性GVHD发生率低于非rATG组[10.0%(95%CI 0.5%～...     

荧光导航下脑胶质瘤切除术的护理体会

目的 探讨荧光导航下脑胶质瘤切除术的临床护理方法.方法 对11例脑胶质瘤患者行荧光导航下脑胶质瘤切除术,术前做好心理护理及过敏实验等术前准备,术后加强意识、瞳孔及生命体征的监测,重视术后并发症的观察及护理.结果 肿瘤全切9例(81.2％),次全切2例(18.8％).术后患者均出现皮肤、黏膜、巩膜黄染,尿液呈明亮黄色,1～2 d后上述症状自然消失.未发现患者视物有黄色或粉红色感觉等因静脉注射荧光素钠引起的并发症.结论 荧光导航手术具有手术准确、手术全切率及安全性高、术后并发症少的优点,做好术前护理及术后病情观察是保证荧光导航下脑胶质瘤切除术成功的关键.     

还原型谷胱甘肽对老年急性脑梗死患者血浆C反应蛋白的影响

目的观察还原型谷胱甘肽对老年脑梗死患者血浆C反应蛋白(CRP)的影响。方法将60例确诊的急性脑梗死老年患者,根据治疗方式分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予常规抗血小板、活血化淤、改善脑细胞功能以及控制基础疾病治疗;治疗组在常规治疗基础上加用还原型谷胱甘肽(1.8 g/d),两组疗程均为14 d。ELISA法检测两组患者治疗前后的血浆CRP的质量浓度。结果治疗组和对照组患者治疗后血浆CRP的质量浓度均较治疗前显著降低[(19.9±2.0)mg/L和(47.0±5.7)mg/L,P<0.01;(28.5±4.1)mg/L和(43.3±5.2)mg/L,P<0.05];且治疗组较对照组下降程度更大[(29.5±5.7)mg/L和(14.1±3.0)mg/L,P<0.01]。结论还原型谷胱甘肽可显著降低老年脑梗死患者的血浆CRP浓度,具有抑制炎症反应、拮抗氧自由基对血管损伤的功能,值得在临床上推广应用。     

护士礼仪在优质护理服务中的再运用

目的 提供优质护理服务,构建和谐护患关系,提高病人的满意度,提升护士形象.方法 护士礼仪的培训;把护士礼仪融入到各项护理操作中;完善相关的制度流程,护士礼仪贯穿住院病人护理的始终;护士礼仪的落实考核.结果 提升护士形象,密切护患关系,提高住院病人满意度,提高护理质量.     

浅谈胃肠道肿瘤患者行PICC置管术的护理体会

胃肠道恶性肿瘤患者因长期不能正常饮食,营况差,术前术后需提供中期或长期的静脉高营且术后大多需进一步化疗,因此建立良好的静脉通道对患者尤为重要.而采用PICC置管静脉输液,为胃肠道恶性肿瘤患者的营养支持和术后化疗可以建立良好的静脉通道,可避免高渗液及化疗药物外渗起的静脉炎及组织坏死,减少患者的痛苦.我科自2008年来采用PICC置管静脉输液,效果良好,现将护理体会做以下报告.     

调节性T细胞与类风湿关节炎的研究进展

自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)和1型糖尿病等,是由于机体自身免疫耐受出现异常的结果。一般情况下,机体有一系列控制自身反应性T、B细胞的机制。克隆消除是免疫系统发展过程中第一位的选择机制,又称阴性选择。克隆消除是一种中枢耐受,它可以将对自身抗原产生应答的T细胞进行清除。但是,这一机制并不彻底,一些自身     

培美曲塞联合顺铂治疗八例恶性胸膜间皮瘤疗效分析

目的 观察培美曲塞联合顺铂在恶性胸膜间皮瘤治疗中的作用.方法 2009年1月至2010年5月收治8例恶性胸膜间皮瘤患者,采用培美曲塞联合顺铂化疗,观察其化疗效果和不良反应及生存情况.结果 6例患者完成了2个疗程以上化疗,4例患者在确诊12个月后仍存活,其中最长存活时间已达39个月.按胸腔积液分析疗效,总有效率为83.3％(5/6),按病灶体积分析疗效,总有效率为66.7％(4/6).完成了2个疗程以上化疗的6例患者均有不同程度不良反应,但经对症处理后均缓解,无严重不良反应发生.结论 培美曲塞联合顺铂治疗恶性胸膜间皮瘤可取得较好的化疗效果,不良反应轻微,值得临床推广应用.     

人体重金属检测方法

随着我国工业化快速发展,大气、水土的污染形势日益严峻,人体重金属含量超标已经越来越多地在各地发生。由于危害健康的人体重金属含量极低,常规检查不易检出,发现时已令大范围人群出现严重症状,严重威胁工矿、城市的人民生命安全。人体重金属检测设备如何能够同时多样品、多元素在低检测限的情况下快速进行检测,以达到局部地区筛查的目     

腰椎间盘突出症患者术前心理状态分析

由于各种职业因素的影响,腰椎间盘突出症发病呈上升趋势.一旦患病,其腰腿疼痛,肢体运动障碍等可严重影响患者的生活和工作,病情严重者往往最后实施手术治疗[1].但由于疾病本身带给患者的病痛及手术风险等往往使患者伴有明显的抑郁焦虑情绪,这严重影响着患者康复.为了解腰椎间盘突出症患者手术治疗前的心理状态,促进患者身心康复,本研究对128例腰椎间盘突出症患者进行了术前心理状况调查分析,报告如下.     

家庭无创通气治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的：探讨慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者稳定期实施家庭无创通气的价值。方法：对51例慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者进行随访观察,25例使用双水平气道正压通气进行家庭无创治疗,26例仅进行家庭氧疗作为对照组,观察比较两组治疗前后活动耐受力、住院次数、住院时间、住院费用、血气指标等。结果：慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者应用家庭无创通气后活动耐力好转,年住院次数、住院天数和住院费用显著减少（P〈0.01）,1年后血气指标比较稳定;对照组1年后活动耐力、血气指标较前恶化,年住院次数、住院天数和住院费用同前,死亡率明显高于无创通气组（P〈0.01）。结论：家庭无创通气对慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者有较好疗效,值得进一步尝试推广。