特拉唑嗪的药理与临床应用

特拉唑嗪(Terazosin)系喹唑啉的衍生物,是继哌唑嗪后研制的一种新型、长效α_1受体阻滞剂,化学结构与作用机理与哌唑嗪相似,但具有长效,副作用小,对血脂无不利影响。适用于轻、中度高血压,充血性心衰和雷诺氏病,可作为高血压的阶梯或维持治疗。最近美国食品药物管理管(FDA)已批准生产,列为抗高血压的常用药。     

尿多酸肽改善晚期癌症患者生活质量的临床研究

目的 评价尿多酸肽注射液对 135例晚期癌症患者生活质量的影响及临床应用价值. 方法 应用欧洲癌症研究与治疗组织推出的生活质量核心量表 EORTC QLQ C 30(V3.0)中文版,采用多中心、开放、非随机的方法,对 135例晚期癌症患者使用尿多酸肽单药治疗,在治疗前后 2, 4, 6周分别进行 1次问卷调查;尿多酸肽注射液深静脉点滴给药, 1次 /d,连续用药 4～ 8周. 结果 尿多酸肽对 135例晚期癌症患者 EORTC QLQ C30(V3.0)15项领域中位有效改善率为 44.5%;其中原发性肝癌、非小细胞肺癌、结直肠癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、脑胶质瘤等的 15项领域中位有效改善率分别为 52.9%, 37.0%, 42.9%, 50.0%, 35.8%, 37.5%, 33.3%. 结论 尿多酸肽可明显改善晚期癌症患者的生活质量,在肿瘤临床治疗中具有一定的应用价值.     

补订2008年《当代护士》

湖南省岳阳市二人民医院创建于1902年，其前身为美崮基督教募集社会慈善资金创办的“普济医院”，历经三朝，几易其名，是湘北地区唯一的一所百年名院。现已发展成为集医疗、急救、科研、教学、预防保健于一体的大型综合性医院，亦是岳阳市唯一的“全国百姓放心示范医院”，是南方医科大学（原第一军医大学）教学医院、南华大学临床教学基地和湖南师大的附属岳阳医院。1993年命名“岳阳市红十字会医院”，岳阳市肿瘤医院、岳阳市120急救中心依托医院成立。     

中医护理在脑卒中吞咽功能障碍中的应用效果

目的探讨中医护理在脑卒中吞咽功能障碍患者护理中的康复效果。方法 92例脑卒中吞咽功能障碍患者均为2019年5月—2020年5月接收,依据随机数字表法分为对照组(46例,常规护理)和观察组(46例,中医护理),对护理效果进行比较分析。结果 2组护理前饮食试验功能评级、反复唾液吞咽试验次数无明显差异(P>0.05);而观察组护理后比对照组优,差异明显(P<0.05)。吞咽能力评分方面,观察组与对照组护理前未见明显差异(P>0.05);而观察组护理后比对照组高,差异明显(P<0.05)。并发症发生率方面,观察组(6.52%)比对照组(19.57%)低,差异显著(P<0.05)。结论予以脑卒中吞咽功能障碍患者运用中医护理,不仅可以改善患者的吞咽障碍功能,同时,能够降低并发症发生,值得今后临床中采纳以及推广。     

47例重症急性胰腺炎的非手术治疗

20世纪70～80年代,多数学者对重症急性胰腺炎(SAP)主张早期甚至急诊手术,但早期手术尤其72小时以内手术,不仅未能降低早期多器官功能障碍综合征等并发症的发生,而且总的死亡率较高[1].因此,20世纪80年代后期90年代初期提出"个体化治疗方案"[2],认识到感染与SAP预后密切相关.外科手术针对SAP坏死并感染的病例,对SAP尚无明显感染者采用非手术治疗.我们回顾性总结了1995～2000年经非手术治疗47例SAP的经验.现报告如下.     

小儿肾小球疾病尿蛋白的二维电泳分析及其应用探讨

[目的]建立和优化小儿肾脏疾病尿蛋白研究的方法系统,探讨其在临床上的应用.并比较几种小儿常见的肾小球疾病尿蛋白二维电泳图谱的差异,探求特异性生物标志蛋白.[方法]2003年1月至2004年1月间入住本院儿科系病房的肾小球疾病患儿晨尿标本91份,离心后进行二维电泳分离尿可溶性蛋白,其中原发性肾病综合征(INS,A组)25例,乙肝病毒相关肾炎(B组)16例,狼疮肾炎(LN,C组)5例,IgA肾炎和过敏炎紫癜肾炎(D组)24例,急性链球菌感染后肾小球肾炎(E组)21例.Melanie 3.0软件进行蛋白斑点检测和配比.[结果]尿蛋白二维电泳银染图谱显示各斑点间分离清晰,各组内凝胶在蛋白质斑点位置上具有较好的重复性,适合计算机图像分析.A～E组凝胶的平均蛋白质点数分别为(104±40),(46±22),(38±12),(43±24),(39±19)个,变异率分别为80.3%,58.7%,38.0%,70.4%,58.7%.A组尿蛋白二维电泳银染图谱显示80%出现α1-AGP蛋白斑点,与其他组相比差异具有显著性(P＜0.05).[结论]通过该研究建立了一套分辨率和重复性均较好的双向凝胶电泳尿蛋白分离系统.通过该方法系统分析不同临床类型肾小球疾病患者尿蛋白组分而获得的资料将有助于尿蛋白谱数据库的建立,为肾脏疾病的非侵入性诊断又提供一个新的方法.     

严重钝性肝损伤35例救治体会

严重的肝损伤并不少见,在腹部闭合性伤中多者可达45%,最低也占20%,其死亡率亦甚高,约为25%[1].我院1990年2月～2000年10月共救治钝性严重肝损伤35例,对其救治情况进行了回顾性分析,现报告于下.     

去除白细胞在临床输血中的效果分析

输血是抢救和治疗疾病必不可少的手段,不同程度的失血或贫血对输血数量和次数的要求都不一样。反复多次输血,易产生由同种免疫反应引起的发热性非溶血性输血反应并大多与输入的白细胞有关。本文采用滤除白细胞输血器(简称白细胞滤器)过滤后输血与单用一次性管道输血器输血来     

诱导骨髓基质细胞表达神经细胞标记物Nestin,NSE和GFAP:脑源性神经节苷脂定向诱导细胞分化作用的研究

目的：研究脑源性神经节苷脂诱导成年大鼠骨髓基质细胞定向分化为神经前体细胞的作用。方法：成年大鼠骨髓基质细胞传代纯化后，分别在无血清、无外源性生长因子、含2％t327的Neurobasal-A培养基及含20％胎牛血清的DMEM培养基中添加脑源性神经节苷脂作为诱导物，观察细胞的形态变化。结果：在无血清、无外源性生长因子、含2?7的Neurobasal-A培养基中，脑源性神经节苷脂能诱导骨髓基质细胞定向分化为神经前体细胞，其形态发生显著变化，胞体逐渐变小、折光性增强，突起逐渐增多、延长，部分细胞间可见突起连接、细胞核和核仁；诱导第5d免疫细胞荧光染色显示，神经前体细胞标记物Nestin染色阳性，同时部分细胞可见神经元特异性标记物NSE及星形胶质细胞标记物GFAP染色阳性，而少突胶质细胞标记物Nogo-A染色阴性。在含20％胎牛血清的DMEM（高糖）培养基中，脑源性神经节苷脂的这种诱导、分化作用明显被抑制，表现为细胞形态变化不明显，Nestin、NSE及GFAP染色均为阴性。两组对照组细胞形态无变化、上述染色均为阴性。结论：脑源性神经节苷脂具有诱导骨髓基质细胞成为神经前体细胞的作用，这种作用不需要外源性生长因子存在，血清可抑制这种作用，脑源性神经节苷脂在成体干细胞可塑性研究中有重要价值。     

不同水化方式对肾功能正常人群预防对比剂肾病效果的研究

目的研究不同水化方式对肾功能正常人群预防对比剂肾病的效果。方法将2011年7月—2013年12月在我院行下肢CT血管成像检查的240例患者分为A、B、C、D四个组,实施不同水化方式。A组采用常规口服方式,B组采用标准化口服方式,C组采用静脉水化方式,D组采用静脉加口服方式。将患者水化后第3天的血清肌酐与基础血清肌酐进行对比。分析不同水化方式对预防对比剂肾病的效果。结果 (1)四组患者基础血清肌酐比较差异无统计学意义(P0.05),水化后第3天各组间血清肌酐比较差异无统计学意义(P0.05),各组水化后第3天血清肌酐均值较基础血清肌酐均值有不同程度增高,差异有统计学意义(P0.05)。(2)A组对比剂肾病发生率为18.3%(11/60),B组对比剂肾病发生率为5.0%(3/60),C组对比剂肾病发生率为5.0%(3/60),D组对比剂肾病发生率为3.3%(2/60)。水化后四组患者对比剂肾病发生率比较,差异有统计学意义(P0.05),A组与其他三组的对比剂肾病发生率比较,差异均有统计学意义(P0.05),B、C、D三组间对比剂肾病发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论对肾功能正常的患者,标准化口服方式可降低对比剂肾病的发生率。标准化口服方式、静脉水化方式、静脉加口服方式都可以有效预防对比剂肾病的发生,临床可根据需要选择。