PICC置管机械性静脉炎产生的解剖因素及预防

目的 探讨经外周中心静脉置管(PICC)置管机械性静脉炎产生的人体形态学因素。 方法 对60具尸体上肢常规解剖观察头静脉、贵要静脉走向并测量其管径。 结果 头静脉缺如1例,在上臂中段头静脉直径最细。贵要静脉,在上臂直径粗且恒定,穿固有筋膜时存在潜在管腔。 结论 头静脉上段不易作为PICC置管通道;在利用贵要静脉通道置管进入固有筋膜时,应当避免导管前端挫伤血管内膜。     

右美托咪定对抑郁症大鼠行为及海马BDNF和mTOR蛋白表达的影响

目的:观察右美托咪定(DEX)对抑郁症大鼠行为及海马脑源性神经营养因子(BDNF)和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)表达的影响并探讨其机制。方法:实验设5组,即假手术(sham)组、抑郁症模型(model)组及DEX(2.5、5和10μg/kg)组,每组12只大鼠。抑郁症动物模型采用卵巢摘除加慢性不可预知性温和应激法制备。DEX各剂量组大鼠连续腹腔注射给药21 d。强迫游泳及旷场实验观察大鼠行为变化。Morris水迷宫实验评价大鼠空间学习和记忆能力。海马神经元病理变化采用尼氏染色法检测。大鼠海马白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6和肿瘤坏死因子α(TNF-α)mRNA的表达水平采用RT-qPCR法检测。Western blot检测海马IL-1β、IL-6、TNF-α和BDNF蛋白表达水平及蛋白激酶A(PKA)、cAMP反应元件结合蛋白(CREB)、原肌球蛋白相关激酶B(TrkB)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)和mTOR蛋白的磷酸化水平。结果:与model组相比,DEX各剂量组大鼠强迫游泳不动时间明显降低,自发活动明显增加,逃避潜伏期明显降低,穿越平台次数明显...     

替普瑞酮防治鼻咽癌急性放射性口腔黏膜炎的疗效观察

目的 观察替普瑞酮防治鼻咽癌急性放射性口腔黏膜炎的疗效.方法 68例鼻咽癌行根治性放射治疗的患者随机分成两组:治疗组(36例),对照组(32例),分别予替普瑞酮含漱液和生理盐水含漱,观察其疗效及不良反应.结果 所有病例均出现程度不等的放射性口腔黏膜损伤,治疗组黏膜损伤发生时的放射剂量高于对照组(P＜0.05),治疗组损伤程度低于对照组(P＜ 0.05).所有病例均未观察到明显相关不良反应.结论 替普瑞酮对防治鼻咽癌急性放射性口腔黏膜炎安全有效.     

两种方法在化疗性静脉炎防治中的应用效果比较

目的探讨珍黄丸加湿润烧伤膏治疗化疗性静脉炎的疗效。方法选取静脉化疗后发生化疗性静脉炎的患者64例。将64例患者随机分为实验组和对照组各32例。实验组将珍黄丸加湿润烧伤膏搅拌均匀成糊状,用无菌棉签外涂穿刺点以上发炎血管,5次/d;对照组使用50％的硫酸镁治疗化疗性静脉炎。观察2组患者化疗性静脉炎临床表现的改善情况。结果实验组的化疗性静脉炎的治疗效果显著优于对照组。结论珍黄丸加烧伤湿润膏治疗化疗性静脉炎效果明显,安全迅速。临床疗效优于50％的硫酸镁。     

手术室多部门协作支撑保障体系的构建

目的:探讨手术室多部门协作支撑保障体系的构建方法及实施效果。方法:由护理部、医务处、医院感染管理处、院质控科、信息中心、后勤保障处、供应处、保卫处等多部门协作,在手术室管理中构建网络式的支撑保障体系,以促进手术室的高效运营。结果:通过多部门协作参与手术室管理,年手术量逐年增加,手术医生、麻醉医生、手术室护士对该运行模式满意度较高。结论:手术室实行多部门协作管理,构建网络式的支持保障体系,能够提高手术效率,降低医疗成本,取得良好的经济效益和社会效益。     

手术室护士如何安全使用抗生素

抗生素是预防和治疗感染性疾病的重妻药物,近年来临床多提倡围手术期预防用药,因此抗生素也越来越多地在手术室使用.在科技日益发展的今天,各种新型抗生素层出不穷,对接触药物相对较少的手术室护士来说,做到正确、安全用药、达到最佳治疗效果是至关重要的.     

盐酸布桂嗪治疗中度癌痛爆发痛的临床疗效观察

目的:观察盐酸布桂嗪治疗中度癌痛爆发痛的临床疗效。方法:将60例中度癌痛爆发痛患者随机分为两组,对照组30例,使用盐酸曲马多注射液,研究组30例,给予盐酸布桂嗪注射液,比较两组疼痛缓解率及缓解时间。结果:对照组和研究组的疼痛缓解率分别为80%(24/30)和96.7%(29/30),疼痛缓解时间分别为(21.37±4.48)min和(13.57±3.43)min,两组疼痛缓解率及缓解时间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:盐酸布桂嗪具有起效快、效果佳、耐受好的特点,是一种理想的治疗中度癌痛爆发痛的解救药物。     

减重手术术前调查问卷的设计及结果分析

目的 设计适合中国国情的减重手术术前问卷调查表.方法 我中心2010年1月起为接受减重手术的患者提供术前问卷调查表,至2014年1月共应用于401例患者,调查表的设计经历3个阶段：引进SCL-90量表,翻译后用于30例患者;根据中国的国情修改阶段用于90例患者;再次完善后应用于281例患者.对医生和患者满意度进行问卷后调查.结果 3个问卷版本医生满意度分别为73.3％、86.7％和96.8％;患者满意度分别是30.0％、40.0％、76.9％,不满意度分别为20.0％、11.1％、2.8％.结论 医生和患者对第三版问卷调查表满意度较高,适于临床推广应用.     

血清总胆汁酸的测定在妊娠肝内胆汁淤积症中的诊断意义

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠后期以皮肤瘙痒、肝内胆汁淤积和黄疸为特征的疾病。ICP患者预后良好,但胎儿可发生早产、胎儿窘迫、胎死宫内等合并症,使围产儿病率以及围产儿死亡比均增加。ICP的诊断主要依靠临床综合指标，其中血清总胆汁酸（TBA）具有重要诊断意义。我院自2004年3月～2007年2月收治ICP患者108例，占同期分娩总数4070例的2％，现报道如下：     

盐酸布桂嗪治疗中度癌痛爆发痛的临床疗效观察

目的：观察盐酸布桂嗪治疗中度癌痛爆发痛的临床疗效。方法：将60例中度癌痛爆发痛患者随机分为两组,对照组30例,使用盐酸曲马多注射液,研究组30例,给予盐酸布桂嗪注射液,比较两组疼痛缓解率及缓解时间。结果：对照组和研究组的疼痛缓解率分别为80%（24/30）和96.7%（29/30）,疼痛缓解时间分别为（21.37±4.48）min和（13.57±3.43）min,两组疼痛缓解率及缓解时间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：盐酸布桂嗪具有起效快、效果佳、耐受好的特点,是一种理想的治疗中度癌痛爆发痛的解救药物。