持续直流电刺激辅助治疗骨不连8例报告

对骨折后所发生的骨不连处理比较麻烦,传统的治疗办法除了去除可能影响愈合的原因外,就是手术植骨加固定。七十年代初有人报告用持续直流电刺激治疗骨不连成功,我们从1978年开始采用此法辅助治疗骨不连8例病人,有一定效果,报告如下。     

退行性腰椎滑脱症的外科治疗

２１例老龄腰椎退行性滑脱症患者接受了腰椎后方减压术和１８个月以上的随访。以日本整形外科协会腰痛基准评分，优３８％、良１９％，中１４％和差２９％。结果提示多数病例通过简单的后方减压手术可获得较好的疗效，无需融合术。少数患椎节段不稳定的病例术后症状复发，复发与术后腰椎进一步滑脱有关，术前对腰椎的稳定性进行测评是有必要的。     

肩胛旁游离皮瓣移植修复四肢软组织缺损4例报告

我科应用肩胛旁游离皮瓣通过血管吻合移植修复四肢软组织缺损4例,全部获得成功。临床实践证明肩胛旁游离皮瓣具有血管解剖位置恒定,皮瓣血管蒂长,管径粗,供皮面积大,皮瓣厚度适宜及供区隐蔽等优点,适于修复软组织缺损。本文描述了肩胛皮瓣的血管——旋肩胛动静脉的应用解剖及切取皮瓣的方法和注意事项。     

特发性高钙尿症20例临床和病理分析

儿童特发性高钙尿症是产生非肾小球性血尿的常见疾病。近年来有关病因、发病机制、临床特点、治疗和转归研究较多，较少有关病理方面的研究。现将我院20例特发性高钙尿症患儿的临床和肾穿刺活检病理学资料报道如下。     

麻醉学专业本科生临床实习教学改革探索

培养高素质的麻醉学专业人才是麻醉学教学的目标,搞好麻醉学实习教学是其中重要的环节.本文对多年麻醉学专业实习教学改革措施进行了探索.     

晚期恶性梗阻性黄疸姑息引流治疗的临床疗效及预后分析

目的比较不同的姑息引流治疗方法对晚期恶性梗阻性黄疸的临床疗效。方法回顾性分析我院2005～2011年收治的218例晚期恶性梗阻性黄疸患者的临床资料。结果 218例中开腹引流组55例,内镜引流组136例,PTCD引流组27例。三组治疗一周后总胆红素,直接胆红素、转氨酶水平较术前均有明显下降(P均<0.05),2周后减黄效果趋于稳定,但各组同期胆红素值的比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后统计各组并发症发生情况,发现内镜引流组的并发症发生率明显低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访:内镜引流组的病人生存期与开腹引流组差异无统计学意义(P>0.05);但内镜引流组的病人生存期长于PTCD引流组(P<0.05)。结论不同引流方法在短期内减轻黄疸,改善肝功能方面无明显差异。开腹引流组和内镜引流组在延长生存期方面优于PTCD引流组,且考虑内镜介入治疗的安全性,故内镜介入治疗是晚期恶性梗阻性黄疸患者姑息治疗的首选。     

新生儿窒息复苏

新生儿窒息为胎儿娩出后 ,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。对任何出生时呼吸抑制的新生儿都必须立即开始复苏 ,以在引起永久性损害之前逆转窒息缺氧过程。相对其它任何年龄组来说 ,新生儿窒息发病率最高 ,需要复苏的机率最大 ,在窒息新生儿生命的最初几分钟内如何对其正确处理 ,将影响其终身健康和体质。因此 ,产科医生必须熟练而准确地掌握ＡＢＣＤ复苏方案 (见后 )和初步复苏处理。1　新生儿窒息的病理生理变化新生儿窒息后很快出现第一次短促的喘气相 ,系延髓呼吸中枢对血ｐＨ降低和高碳酸血症的反应 ,随着缺氧加重 ,呼吸…     

HPLC法测定湿疹净中霜公藤吉碱和苦参碱的含量

目的　建立湿疹净喷雾剂的质量控制标准。方法　采用HPLC法同时测定样品中雷公藤吉碱和苦参碱的含量。色谱条件 :HypersilODS色谱柱 (4.6× 2 5 0mm ,5 μm) ;流动相 :乙腈 - 0 .0 2mol·L-1磷酸二氢钠水溶液 (6∶4 ) ;流速 1ml/min ;检测波长2 10nm ;柱温 2 0℃ ;进样量 1～ 6 μl。结果　线性范围分别是 :雷公藤 0 .6 2 4～ 3.74 4 μg ,r =0 .9995 ;苦参碱 0 .88～ 5 .2 8μg,r =0 .9996。平均回收率 :雷公藤吉碱为 97.4 % ,RSD =1.5 1% ;苦参碱为 97.5 % ,RSD =1.15 %。结论　本方法测定结果准确、灵敏、重复性好     

乳房劈裂瓣修复胸、背、腋部创面

目的　探索胸、背、腋部恶性肿瘤及胸壁放射性溃疡切除后创面的修复方法。方法　为胸、背、腋部恶性病变累及腋窝、胸壁的放射性溃疡以及乳癌根治术后复发者 8例进行了乳房劈裂瓣手术治疗。于乳房上方设计T形或下方设计倒T形切口 ,形成乳房劈裂瓣 ,经旋转推进转移修复肿瘤或溃疡切除后创面。结果　 8例中除 1例乳房瓣远端皮缘坏死外 ,余均血运良好 ,切口一期愈合。供瓣乳房下垂同时得到纠正 ,受侧胸部较为丰满 ,但付出损伤健全乳房形态的代价 ,乳头向内或外侧移位。结论　乳房劈裂瓣是修复胸、背、腋部恶性肿瘤或术后复发及胸壁放射性溃疡切除后创面的良好方法。适用于老年及身体虚弱者 ,年轻患者因有损于乳房形象须慎用。