348例烧伤病人心理调查及心理治疗体会

1997年8月-2002年8月,我们在收治的烧伤病人中进行心理调查和治疗了348例。其中男268例,女80例,年龄在18-82岁之间。烧伤分类中轻度108例,中度180例,重度52例,特重度8例(见表1)。调查中找出共同的心理反应情绪(见表2)和不同的病人、不同的致伤原因及不同的烧伤部位和各种心理反应。348例病人经过精心临床治疗和心理治疗均痊愈出院,与选取的209例类似病例只做临床治疗而不进行心理治疗的病人对比效果良好。     

肝硬化患者医院感染率及危险因素

目的探讨肝硬化患者医院感染的特点及相关危险因素,以制定有效的策略,预防和减少医院感染的发生。方法收集某院2013年1—12月507例肝硬化住院患者的临床资料,对其医院感染现状,病原菌构成及危险因素进行分析。结果507例肝硬化患者中,48例发生医院感染,感染率为9.47%,感染部位主要以腹腔(31.25%)为主;细菌培养送检标本48份,送检率100.00%;共检出病原菌43株,其中革兰阴性(G-)菌25株(58.14%)、革兰阳性(G+)菌10株(23.26%)、真菌8株(18.60%)。危险因素单因素分析结果显示,不同年龄、住院时间、白细胞计数、清蛋白水平、肝功能分级、有无侵入性操作、有无并发症及是否预防性使用抗菌药物的肝硬化患者医院感染发生率比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论肝硬化患者医院感染率较高,引起感染危险因素较多,应根据危险因素制定相应的干预措施,以减少肝硬化患者医院感染的发生。     

成批煤尘燃爆烧伤合并吸入性损伤的呼吸道护理措施

目的探讨成批煤尘燃爆烧伤合并吸入性损伤病人的呼吸道管理，以提高病人的治愈率，降低死亡率。方法对2002年1月至2007年12月3批43例煤尘燃爆烧伤合并吸入性损伤患者，除积极抗休克、创面清创及修复、处理合并伤外，重点加强呼吸道管理，认真做好气管切开、排痰等护理措施。结果43例患者早期均未因呼吸功能障碍危及生命安全，为患者的后续治疗提供了安全有效的保障。结论保持呼吸道通畅，重视呼吸功能训练，做好气管切开术后呼吸道管理，可防止并发症发生，有效提高治愈率。     

传染病专科医院人才流失的原因及其对策分析

目的:分析传染病专科医院人才流失的原因及其对策,为稳定医院高质量的人才梯队提供参考。方法:基于传染病专科医院人才流失的原因,在正确看待人才自由流动的基础上通过改革人事制度、完善激励机制、加强医院文化建设等方面入手,防止传染病专科医院人才过度流失。结果:随着医药卫生事业改革的不断推进,激烈的医疗市场竞争使医院的生存与发展面临严峻的挑战,建立医院人才流失的防控策略,完善了激励机制,稳定了人才队伍。结论:实行改革人事制度、完善激励机制,提高了医院的核心竞争力,实现医院的可持续性发展。     

艾滋病病房护理人员工作压力和社会支持状况的调查分析

目的：探讨护理艾滋病患者的护理人员工作压力及社会支持程度。方法：采用护士压力源量表和SAS量表,对32名护理人员进行调查。结果：艾滋病病房护士的压力水平、焦虑因子均高于国内护士常模,艾滋病病房护士的焦虑水平SAS均分〉50分者达90％,SAS评分〉国内护士常模（29．78±10．46）,与心理健康水平呈负相关。结论：护理艾滋病患者的护理人员心理健康水平低于常模,与社会支持存在一定关系,管理者应重视护理人员的健康水平,建立和完善社会支持系统。     

封闭负压引流治疗技术在手部电烧伤创面临床治疗中的应用

目的：观察应用封闭负压引流技术治疗手部电烧伤创面的效果。方法对2011年9月至2013年8月笔者单位收治的30例手部电烧伤患者创面施行切痂清创、彻底止血、交替冲洗后,应用一次性负压引流专用材料对创面施行负压封闭引流治疗,创面肉芽组织新鲜后行自体大张中厚皮移植术治疗。结果患者手指末端无血运障碍或异常出血表现,移植大张中厚皮后完全成活18例,平均住院时间（29.5±0.3）d,随访3-7个月,手指功能恢复较满意。结论该技术相对简单易行,加速手部电烧伤创面愈合和功能恢复。