糖尿病合并脑梗死115例临床分析

糖尿病(DM)并发脑梗死的危险是非糖尿病患者的2～4倍,病死率高。现将我院2004年1月～2006年9月收治的115例2型糖尿病合并脑梗死做临床分析,报告如下。     

舒芬太尼预处理对烫伤致大鼠心肌损伤的影响

大面积烧伤病人常伴有心肌损伤,表现为心脏收缩功能和舒张功能降低.心肌酶升高等.由于心脏的特殊性,心肌损伤不仅可引起心功能不全,还可诱发和加重其他器官的损伤,甚至导致死亡.舒芬太尼是一种强效的阿片类镇痛药,可减轻心肌缺血再灌注损伤[1].本研究拟探讨舒芬太尼预处理对烫伤致大鼠心肌损伤的影响.     

超声引导下竖脊肌平面阻滞联合全身麻醉在胸腔镜下肺癌根治术中的麻醉效果

目的 观察超声引导下竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block,ESPB)联合全身麻醉在胸腔镜下肺癌根治术中的麻醉效果.方法 选取2018年2月至2019年9月本院收治的择期行胸腔镜下肺癌根治术患者80例为研究对象,以随机数字表法分为观察组(EG组,n=40)与对照组(G组,n=40).观察组...     

Narcotrend指导下不同麻醉深度对喉罩置入时机的影响

目的:观察静脉输注丙泊酚、舒芬太尼麻醉诱导后,根据Narcotrend指数(NT值)指导喉罩置入时机的可行性研究。方法:60例择期全身麻醉患者,ASAⅠ或Ⅱ级,经静脉输注丙泊酚、舒芬太尼麻醉诱导后,根据喉罩置入即刻NT值分为三组:64~57组(Ⅰ组)、56~37组(Ⅱ组)、﹤36组(Ⅲ组),每组20例。观察患者置管条件和置管前后血流动力学变化。结果:Ⅰ组患者喉罩置入时,患者张口度差、呛咳及体动等麻醉过浅反应明显多于Ⅱ、Ⅲ组,置管后患者血压、心率较置管前显著升高(均P<0.05)。Ⅲ组患者置管前后血压及心率均较基础值显著下降,且显著低于Ⅰ、Ⅱ组患者,超过半数患者需要使用麻黄素和阿托品,同时15例出现呼吸抑制,发生例数显著高于Ⅱ、Ⅲ组(均P<0.05)。结论:NT值为56~37时,患者的置管条件较好、血流动力学较平稳,是喉罩置入合适时机。     

儿童感染性疾病细菌的分布和耐药情况分析

目的:调查我院儿童感染性疾病的病原菌分布及其耐药情况,指导临床合理应用抗生素。方法:对近2年来儿科感染性疾病病原菌组成及其耐药情况进行回顾性分析。结果:儿童感染性疾病以社区感染为主,主要感染部位是呼吸道、消化道(63.1%),但耐药性较高的革兰阴性杆菌引起感染的比例上升(达52.0%),医院感染明显增多;呼吸道感染病原菌以链球菌和葡萄球菌为主(65.8%),肠道以志贺菌属引起的肠炎多见(71.4%),志贺菌属对三代头孢较为敏感;感染病原菌对药物抗性明显趋强,特别是肺炎克雷伯菌和葡萄球菌。结论:我院须重视和加强医院感染的监控,对感染性疾病的治疗应严格参考微生物检测结果,科学合理选用抗菌药物。     

PPH治疗直肠黏膜内脱垂的疗效观察

为探讨经吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗直肠黏膜内脱垂的效果,采用吻合器对76例直肠黏膜内脱垂患者行PPH,术后随访6～24个月。结果显示,治愈65例（85．5％）,显效8例（10．5％）,无效3例（4．0％）,总有效率96．0％。其中2例3个月后再行PPH,术后均显效。手术时间20～30min,住院时间3d,无1例出血。结果表明,PPH治疗直肠黏膜内脱垂效果确切,创伤小,操作简便,恢复快。     

豚鼠和新西兰兔变应性鼻炎模型建立及比较

目的:旨在比较不同动物在不同剂量致敏原诱导下形成变应性鼻炎模型的特点.方法:采用甲苯-2,4-二异氰酸酯(Toluene-2,4-diisocyanate,TDI)致敏豚鼠和新西兰兔制作变应性鼻炎动物模型,在豚鼠和新西兰兔组中又各自使用高低两种TDI剂量.记录建模过程中动物症状体征评分,典型表现;末次激发后行鼻黏膜组织病理学检查及组胺含量测定;记录动物死亡率和建模成功率;对死亡动物行呼吸道解剖和组织病理学检查,探索死亡原因.结果:豚鼠和新西兰兔均能在TDI诱导下形成变应性鼻炎典型症状体征,模型组动物鼻黏膜见大量以嗜酸性粒细胞为主炎症细胞浸润且组胺含量明显增高(与空白对照组比较P<0.01).但不同动物之间,以及相同动物在不同给药剂量下,其症状体征出现的时间、典型表现、鼻黏膜嗜酸性粒细胞浸润程度、鼻黏膜组胺含量高低、建模死亡率、成功率等均有较大差异.动物死亡原因与药物剂量和变态反应均有一定关系.结论:豚鼠和新西兰兔在不同药物剂量下均可成功建模,但成模特点差异较大,应根据研究目的不同选取所需模型.     

匹多莫德对反复上呼吸道感染患儿的疗效及对体液免疫的影响

目的探讨匹多莫德治疗反复上呼吸道感染患儿的疗效及其对体液免疫的影响。方法将62例反复上呼吸道感染患儿随机分对照组和治疗组各31例。两组患儿均采用常规治疗,治疗组加用匹多莫德口服,两组都随访1年。同时检测两组患儿治疗前和治疗3个月后血清免疫球蛋白五项：IgG、IgM、IgA、C3、C4。记录两组患儿诊断后第一次上呼吸道感染病程及1年内复发次数。结果对照组治疗3个月前后血清免疫球蛋白五项无明显变化（JP〉0．05）;治疗组IgG、IgM、IgA、c3治疗3个月后比治疗前增高,差异均有高度显著性（P〈0．01）。治疗组诊断反复上呼吸道感染后第一次上呼吸道感染病程[（5．03±1．4）天]比对照组[（6．19±1．45）天]短,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组1年内复发次数[（5．18±1．31）次]较对照组[（7．1±1．58）次]少,且较治疗前1年[（8．064±1．5）次]减少,差异都有高度显著性（P〈0．001）。结论匹多莫德能提高体液免疫中IgG、IgM、IgA、C3水平,可有效缩锕反笤卜呼吸道感染急件感染期病程及减少复发的次数。     

孕妇身高、宫高等因素对分娩影响的探讨

孕妇身高、宫高等因素对分娩影响的探讨福州市妇幼保健所李瑞荣，江鹏胎儿、产力、产道为分娩三要素，而孕妇身高、宫底高度及腹围对分娩的影响也是不可忽视的，现分析探讨如下。一、材料和方法本文资料来源于１９９３年上半年福州市区几个街道围产保健卡。６３６例均为足...     

胡国俊主任医师从脾胃治疗新冠肺炎方药运用撷菁

胡国俊主任医师认为新型冠状病毒肺炎的病位虽在肺,但与脾胃关系密切。初期湿毒犯肺,继而传中热化,湿、毒、热蕴结交织,致中焦亏馁、阳虚不运;未成年人多脾虚湿阻,兼有饮食积结。其用药主张以透祛湿毒、清解邪热、化食消积为主;且将温阳运脾、扶中和胃贯穿治疗始终。从脾胃治疗新型冠状病毒肺炎,对于普通型、轻症患者,能使其核酸阴转快,具有较高的实用意义,值得临床重视。文章举2例验案以佐证。