芦荟提取物对烫伤大鼠创面组织一氧化氮及内皮素含量的影响

目的观察芦荟凝胶和芦荟粗多糖对烫伤大鼠创面组织含水量及一氧化氮(NO)和内皮素(ET)含量的影响。方法将42只Wistar大鼠背部造成4个直径为3 cm的深Ⅱ度烫伤创面。伤后创面分别外敷质量分数5％芦荟粗多糖膏、质量分数10％芦荟凝胶膏、质量分数1％磺胺嘧啶银(SD-Ag)霜和等渗盐水。根据创面用药的不同分为芦荟粗多糖组、芦荟凝胶组、SD-Ag组、等渗盐水组。伤后4、12、24、48 h及7、14、21 d每时相点处死6只大鼠,取创面全层皮肤测定组织含水量、No和ET含量,计算No／ET值。另取6只大鼠不烫伤,作为正常对照组,检测指标同前。结果伤后12、24、48h,芦荟粗多糖组[(73.4±3．8)％、(76．6±3．0)％、(70．6±3．8)％]和芦荟凝胶组[(74.5±2.6)％、(77．1±3．6)％、(71．2±3．1)%]创面组织含水量显著低于SD-Ag组[(80．1±4．1)％、(80．5±3．9)％、(76．1±3．8)％,P<0．05];伤后7-21 d,除SD-Ag组伤后7 d仍显著高于正常对照组(P<0．05)外,其他各组均基本恢复到正常水平。伤后12 h各烫伤组创面组织NO含量升高达峰值,随后下降,到伤后21d仍显著高于正常对照组(P<0．05);伤后12、24 h,芦荟粗多糖组和芦荟凝胶组创面组织NO含量明显低于SD-Ag组及等渗盐水组(P<0．05)。伤后7 d或14 d各烫伤组创面组织ET含量增加达高峰,随后下降;伤后7、14d均显著高于正常对照组(P<0．05)。伤后12 h各组NO／ET值达峰值,随后下降,伤后14 d基本恢复至正常水平,其中芦荟粗多糖组伤后7 d NO／ET值即恢复至正常水乎,但其他3组仍显著高于正常对照组。结论芦荟粗多糖和芦荟凝胶能有效减少烫伤后早期创面组织NO的释放、优化NO／ET值、减轻血管炎性反应、减少渗出和水肿。     

脑钠素在慢性心力衰竭诊断、预后评估中的价值

目的 :探讨血清脑钠素水平变化在慢性心力衰竭患者的临床诊断、预后评估中的意义。方法 :用酶联免疫吸附法检测 72例慢性心力衰竭患者 (心力衰竭组 )和 2 0例无症状性心力衰竭患者 (无症状性心力衰竭组 )的血清脑钠素 3 2水平 ,并以 3 0例健康成人作为正常对照组。结果 :①心力衰竭组、无症状性心力衰竭组和正常对照组的血清脑钠素 3 2水平分别为 (85 8 7± 3 2 6 9)ng/L、(4 3 9 0± 14 2 8)ng/L和 (10 9 3± 3 7 6)ng/L ,3组间两两比较差异均有显著性 (P均 <0 0 1) ;心力衰竭组、无症状性心力衰竭组和正常对照组的血清脑钠素 3 2水平的 95 %可信区间分别为 781 9～ 93 5 5ng/L、3 72 2～ 5 0 5 8ng/L和 95 3～ 12 3 3ng/L ,相互之间无交叉。②血清脑钠素 3 2水平对心力衰竭的诊断界值为 12 0ng/L时 ,敏感性和特异性分别为10 0 %和 86 67%。③心功能 (NYHA )Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级的血清脑钠素 3 2水平分别为 (4 3 9 0± 14 2 8)ng/L、(63 8 5± 2 2 4 5 )ng/L、(878 0± 3 3 4 0 )ng/L和 (10 45 8± 5 85 1)ng/L ,各级间差异有显著性 (P均 <0 0 1) ;血清脑钠素 3 2水平与NYHA分级呈正相关 (r =0 818,P <0 0 1) ,与原发病无相关 (P >0 0 5 )。④心力衰竭组 2 4例血清脑钠素 3 2     

油酸对人正常和瘢痕成纤维细胞增殖和分泌炎症介质的影响

目的 探讨油酸对人正常Fb和瘢痕Fb增殖和分泌炎症介质的影响. 方法 体外培养人正常Fb和瘢痕Fb,分别按照随机数字表法分为7组(各组样本数为8):空白对照组,除常规成分外培养液中不再添加其他物质;乙醇对照组,培养液中加入终浓度为体积分数2％无水乙醇;不同浓度油酸组,即0.25、0.50、1.00、2.00以及4.00 mmol/L油酸组,培养液中分别加入相应终浓度的油酸(以含体积分数2％无水乙醇培养液配制).采用锥虫蓝染色法观察各组细胞培养1～5d的生长情况.于倒置相差显微镜和透射电镜下观察2种细胞2个对照组、1.00 mmol/L油酸组细胞培养2d的细胞结构,采用流式细胞仪检测2种细胞2个对照组及1.00 mmol/L油酸组细胞培养2d的细胞周期.噻唑蓝法检测各组细胞培养2d的增殖情况.取各组细胞培养2d时的培养上清液,采用改良Griess法测定NO含量,ELISA法检测TNF-α、IL-6、IL-1β、IL-8含量.对数据进行多因素方差分析及重复测量设计的方差分析. 结果 (1)正常Fb和瘢痕Fb的空白对照组与乙醇对照组比较,各指标均无明显差别.(2)培养2～5d,正常Fb和瘢痕Fb 2.00、4.00 mmol/L油酸组细胞数量均低于对应的2个对照组(F值分别为13.773、11.344,P值均小于0.01).(3)培养2d,正常Fb和瘢痕Fb1.00 mmol/L油酸组细胞数量明显减少,部分细胞开始堆积、变圆易脱落;细胞膜不完整,线粒体空泡变性,核固缩,胞内可见脂滴.(4)正常Fb 1.00 mmol/L油酸组的G0/G1期和G2/M期细胞百分比[(93.56±9.98)％、(2.01士0.75)％]显著高于空白对照组[(84.23±10.96)％、(0.37±0.16)％],F值分别为3.026、34.751,P＜0.05或P＜0.01;S期细胞百分比为(4.42 ±0.87)％,明显低于空白对照组的(16.06±1.74)％,F=136.120,P＜0.01.瘢痕Fb 1.00 mmol/L油酸组G0/G1期和G2/M期细胞百分比分别为(93.86±13.90)％、(1.89±0.66)％,显著高于空白对照组[(83.88±10.42)％、(0.41±0.17)％],F值分别为3.529、32.710,P＜0.05或P＜0.01;S期细胞百分比为(3.87±0.63)％,明显低于空白对照组的(15.89±2.02)％,F=116.508,P＜0.01.(5)正常Fb和瘢痕Fb 0.50 ～4.00 mmol/L油酸组细胞增殖率显著低于对应的2个对照组(F值分别为215.945、194.555,P＜0.05或P＜0.01).(6)正常Fb各浓度油酸组细胞分泌NO水平明显高于2个对照组(F=30.240,P＜0.05或P＜0.01);瘢痕Fb 1.00～ 4.00 mmol/L油酸组细胞分泌NO水平明显高于2个对照组(F=12.495,P＜0.01).正常Fb和瘢痕Fb 2.00、4.00 mmol/L油酸组细胞分泌TNF-α、IL-6水平明显高于对应的2个对照组(F TNF-α值分别为6.911、3.818,FIL-6值分别为16.939、11.600,P ＜0.05或P＜0.01).正常Fb和瘢痕Fb各浓度油酸组细胞分泌IL-1β水平显著高于对应的2个对照组(F值分别为25.117、9.137,P值均小于0.01).正常Fb 1.00～4.00 mmol/L油酸组细胞分泌IL-8水平明显高于2个对照组(F=2.717,P＜0.05或P＜0.01),瘢痕Fb 2.00、4.00 mmol/L油酸组细胞分泌的IL-8水平明显高于2个对照组(F=3.338,P＜0.05).正常Fb和瘢痕Fb相同浓度油酸组各炎症因子水平比较无明显差异(F值为0.120 ～3.766,P值均大于0.05). 结论 高浓度油酸虽能抑制瘢痕Fb增殖,但同时也抑制正常Fb增殖,且高浓度油酸能同时促进正常Fb和瘢痕Fb分泌炎症介质,从而导致过度、持续的炎症反应,不利于创面愈合.     

甲状腺滤泡状腺癌与良性结节的超声鉴别诊断

目的 回顾性分析甲状腺滤泡状腺癌(FTC)与甲状腺良性结节(TBN)声像图差异性，探讨超声检查对二者的鉴别诊断价值。方法 入组经手术获得明确病理诊断的48个甲状腺结节(FTC 20个，TNB 28个)，回顾性分析48个结节声像图，包括二维灰阶图(结节内部回声、边缘形态、声晕情况、边界)、彩色多普勒血流分型及多普勒血流阻力指数(RI)、超声造影，采用非参数Mann-Whitney U检验比较FTC与TNB二维声像图和多普勒血流分型；采用两独立样本t检验比较血流阻力指数及超声造影定量参数；采用χ²检验比较造影前后病灶大小改变。结果 FTC与TBN结节内部回声、结节边缘形态、声晕情况、边界、血流RI、造影定量参数、造影后病灶是否增大等，比较具有统计学意义(U=401.50、128.00、26.00、146.00;t=3.98、5.86、3.22、4.39、7.16；χ²=15.67,P值均<0.05)；彩色多普勒血流分型比较差异，无统计学意义(U=260.00,P=0.66)。结论 结节内部回声、边缘形态、声晕情况、边界、血流阻力指数RI、超...     

EGF诱导结肠腺癌HCT-116细胞神经内分泌分化实验

目的 利用表皮生长因子 (EGF) 及表皮生长因子受体 (EGFR) 抑制剂西妥昔单抗 (Cetuximab) 诱导和阻断诱导结肠腺癌HCT-116细胞神经内分泌分化 (NED) , 探讨诱导和阻断诱导后肿瘤细胞生物学变化特点及相关因素.方法 通过HE和免疫组化染色, 观察肿瘤细胞裸鼠种植成瘤后及NED诱导前后肿瘤细胞形态变化特点和免疫组化表达情况;低密度平板克隆实验检测肿瘤细胞克隆形成率;流式细胞术检测肿瘤细胞生长周期;MTT法绘制肿瘤细胞生长曲线.结果 结肠腺癌HCT-116裸鼠种植后成肿瘤细胞明显异型;经EGF及EGFR作用前后HCT-11肿瘤细胞形态无明显变化;EGF组克隆形成率增加 (P>0.05) , 肿瘤细胞Cg A、Ki-67、Bcl-2表达增强, 增殖活性增高, EGF作用后肿瘤细胞与其它各组相比差异有显著统计学意义 (P<0.01) .而CEA、CA19-9、CDX2、COX2、Syn、NSE在各组表达差异无统计学意义 (P>0.05) .结论 EGF可诱导结肠腺癌细胞HCT-116 NED;肿瘤细胞增殖活性增加、抗凋亡能力增强;EGFR可阻断EGF诱导HCT-116 NED及相应生物学特性变化;而CEA、CA19-9、CDX2、COX2对肿瘤细胞NED和增殖凋亡无明显调节作用.     

严重烧伤患者血清胰岛素样生长因子-Ⅱ水平的变化及其与感染的关系

目的　研究严重烧伤患者血清IGF -Ⅱ水平的变化规律 ,并探讨其与感染的关系。方法　采用放射免疫法检测烧伤患者血中IGF -Ⅱ水平。结果　与对照组比较 ,烧伤后第 5d患者血清IGF -Ⅱ水平呈显著性升高 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,持续至伤后3 5d ;与伤后第 1d比较 ,伤后第 14、2 1和 2 8d血清IGF -Ⅱ水平呈显著性升高 ( P <0 0 5～ 0 0 1) ;与伤后第 3、5d比较 ,伤后第 14和2 1d血清IGF -Ⅱ水平呈显著性升高 (P <0 0 5 )。感染组IGF -Ⅱ水平显著高于非感染组 (P <0 0 1～ 0 0 5 )。患者血清IGF -Ⅱ水平与烧伤总面积和Ⅲ度烧伤面积无相关 (P >0 0 5 )。结论　IGF -Ⅱ参与了烧伤的发病机制 ,并与伤后感染密切相关     

烫伤合并绿脓杆菌感染大鼠红细胞趋化因子受体结合活性的变化

目的 :探讨感染对烫伤大鼠红细胞趋化因子受体 (ECKR)结合活性的影响。方法 :SD大鼠随机分成假烫伤组和烫伤感染组及单纯感染组。烫伤感染组大鼠行总体表面积 (TBSA) 30 % 度烫伤 ,用 ATCC 2 785 3细菌菌液制备感染模型 ;应用酶联免疫吸附法 (EL ISA)以白介素 8(IL 8)为配体检测大鼠红细胞趋化因子受体的结合活性。结果 :与假烫伤组比较 ,烫伤和未烫伤感染大鼠 ECKR结合活性均呈极显著性下降 (P均 <0 .0 1)。与感染后 6 h比较 ,感染后 8h大鼠 ECKR结合活性两组均呈显著性上升 (P均 <0 .0 1)。烫伤感染组与单纯感染组比较 ,烫伤感染组 2 h与 8h两个时间点 ECKR结合活性均显著低于单纯感染组 (P均 <0 .0 5 )。烫伤感染组下降幅度较大 ,且最低 (2 h)出现时间比感染组 (6 h)早。结论 :感染可进一步加速烧伤大鼠 ECKR结合活性的下降 ,在抗感染的过程中红细胞可能参与体内趋化因子家族的调控。     

不稳定型骨盆骨折保守治疗的护理措施分析

目的探讨分析不稳定型骨盆骨折患者经保守治疗后的护理方法及疗效。方法选2009—2012年就诊的54例经单侧或双侧持续骨牵引以及骨盆悬吊加双下肢骨牵引治疗的不稳定骨盆骨折患者,分析其治疗后的护理过程以及处理方法和疗效。结果经过该院的精心治疗与护理,进行健康教育与功能锻炼指导,经过5到24个月的愈后随访,患者均恢复良好,效果满意。结论此次研究表明对休克患者的及时抢救纠正是做好治疗与护理工作的前提,优质的护理措施对疾病的预后起着重要作用。