社区人群预防脑血管病健康教育效果评价

目的：探索适合中国城市社区的脑血管疾病预防与控制措施。并评价其效果。方法：按类试验设计。于1991年在北京、上海和长沙3城市各选取10万社区人群，开展我国社区人群脑血管病危险因素综合性干预试验。各城市再随机分为干预和对照社区各5万人，使得两社区框架人群年龄性别构成相似。“九五”期间(1996—2000)，在3城市干预社区开展以健康教育为主的预防脑血管病综合性干预措施。按类试验设计评价其对社区人群知识、态度和行为水平的影响。结果：干预后3地人群和高血压人群KAB水平均分分别净提高6．01(Z=9．36。P&;lt;0．01)和6．12(Z=5．96，P&;lt;0．01)分，均有统计学差异。高血压人群的3个月以内测压及规律服药人数比例干预后分别净提高9．65％(Z=2．49，P&;lt;0．05)和7．33％(Z=1．94，P&;gt;0．05)，前者有统计学差异。结论：健康教育能提高人群预防脑血管病知识、态度和行为水平，对预防脑血管病具有重要的意义，并且尤为适合我国城市社区。     

灵芝孢子油体内抗 Friend 鼠白血病病毒的实验研究

目的 探讨灵芝孢子油体内抗 Friend 鼠白血病病毒 (Friend murine leukemia virus, Fr.MuLV) 感染的疗效和作用机制。方法 用 Fr.MuLV 感染 BALB/C 雌性小鼠,造模小鼠 ig 给药 21 d,比较各组动物的体质量、脾指数、胸腺指数,CD4+、CD8+、CD4、+/CD8+ 等指标变化情况。结果 小鼠感染 Fr.MuLV 后体质量严重减轻,脾明显肿大,胸腺萎缩,CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值均显著降低。灵芝孢子油 50、100、200 mg/kg 剂量均可显著改善体质量增长抑制、脾肿大及胸腺萎缩 (P＜0.01),100、200 mg/kg 剂量组 CD4+、CD8+、CD4+/CD8+ 值均有明显升高(P＜0.01、0.05)。结论 灵芝孢子油对 Fr.MuLV 感染小鼠有保护作用,能够改善体质量增长抑制,抑制脾肿大及胸腺萎缩,升高感染小鼠的 T 淋巴细胞。     

脑卒中社区康复简易适宜技术在社区脑卒中患者中的应用及效果分析

目的应用脑卒中社区康复简易适宜技术指导回归社区的脑卒中存活患者开展康复训练,并评价其应用效果。方法 2008年9月—2009年8月,永外社区卫生服务中心的5名社区医师接受脑卒中社区康复简易适宜技术培训后,社区医师应用简易适宜技术,对辖区内征集的70例脑卒中患者,以8～12人为一组,分7组先后开展为期3个月的集体康复训练和指导,比较康复训练前后患者的运动功能、日常生活活动能力和社会活动能力变化。结果经过3个月的集体康复训练,入组的70例社区脑卒中患者的简化Fugl-Meyer运动功能量表评分从(51.9±25.0)分提高到(62.1±25.2)分,差异有统计学意义(t=-14.056,P<0.0001);Barthel指数量表中位数评分从82.5分(25分位分值到75分位分值:70～95分)提高到90.0分(25分位分值到75分位分值:75～100分),差异有统计学意义(Z=-4.728,P<0.0001);社会功能活动问卷评分从(11.0±7.8)分降低到(9.6±7.4)分,差异有统计学意义(t=4.051,P<0.0001)。结论符合现代康复理念的脑卒中社区康复简易适宜技术易于社区脑卒中患者掌握,能很好地...     

北京市社区中老年心血管疾病患者相关疾病知识、信念、行为水平与经济收入的关系

目的 探索经济收入与心血管疾病相关的知识、信念以及行为(KAB)水平的关系.方法 整群随机抽样选择北京市崇文社区心血管疾病患者996例,应用统一的问卷及测量方法,由培训合格的调查员进行人户问卷调查.等级资料分析采用秩和检验以及相关分析.结果 经济收入与年龄(P=0.003)、性别(p=0.037)、文化程度(P＜0.001)、医疗费用支付方式(P=0.013)、最高收缩压(P＜0.001)、最高舒张压(P＜0.001)、平均舒张压(P=0.037)、高盐饮食(P＜0.001)、缺乏运动(P=0.001)、饮食结构不合理(P＜0.001)、遗忘服药(P=0.001)等相关.文化程度对高血压病程(P=0.033)、高血脂(P=0.002)、超重和肥胖(P=0.010)以及疾病相关信念(P＜0.01)有影响;职业对高血脂(P＜0.001)、吸烟(P=0.001)、酗酒(P＜0.001)、血压水平有影响.结论 在心血管疾病患者中,经济收入状况与KAB之间存在显著性关联,主要集中在行为因素方面.经济收入对健康信念的影响主要通过文化程度得以实现.     

北京社区医护人员脑卒中复发防治知识水平调查

目的 了解北京社区医护人员脑卒中复发防治知识水平.方法 以自填方式,采用自行设计的调查表对119名服务于北京社区卫生服务中心(站)的社区医护人员进行调查,了解他们对脑卒中复发防治知识的掌握情况.结果 61.40%的社区医师和35.71%的社区护士认为自己具有管理脑卒中患者的能力.按百分制计算,被调查的社区医护人员脑卒中复发防治相关知识总分为41分;社区医师知识总分(42分)高于社区护士的知识总分(38分).结论 北京社区医护人员尚不完全具备系统管理脑卒中患者的能力,他们的脑卒中复发防治知识水平有待进一步提高.     

(鱼它)滨—华明阿霉素治疗白血病29例临床总结

自采用含蒽环类药物的联合化疗方案治疗白血病以来,其缓解率及长期生存率均有明显提高。我国目前常用的蒽环类药物包括柔红霉素,阿霉素,阿克拉霉素等,长期以来一直依靠进口,自1990年2月,我所应用滨-华明阿霉素治疗急慢性白血病,共29例。现总结如下。材料及方法一、药物阿霉素,汕头滨药厂与日本明治制药株式会社合资生产。每支含盐酸阿霉素10mg。二、一般资料采自我所1990年2月至1991年2月住院病例,共29例,其中男21     

淋巴细胞白血病30例免疫学分型研究

本文应用一组抗淋巴细胞膜分化抗原单克隆抗体,对30例急、慢性淋巴细胞白血病进行免疫学分型研究。结果表明,23例急性白血病中有8例为T细胞型(T-ALL),12例为前B细胞型(preB-ALL),3例为未分化型白血病。8例慢性淋巴细胞白血病可以分为两个亚型。     

基因重组干扰素γ体外对骨髓增生异常综合征患者造血祖细胞的作用

对基因重组干扰素γ（ＩＦＮ－γ）体外对３２例骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）患者造血祖细胞的作用进行了研究，结果如下：①ＭＤＳ患者ＣＦＵ－Ｅ和ＣＦＵ－ＧＭ明显低于对照组，ＣＦＵ－Ｅ减低者占３０／３２例，ＣＦＵ－ＧＭ减低者占３１／３２例。②ＩＦＮ－γ体外可促进ＣＦＵ－Ｅ和ＣＦＵ－ＧＭ数增加，其作用为剂量依赖型，在ＩＦＮ－γ浓度为１００Ｕ／ｍｌ时达最大值。③ＩＦＮ－γ对ＭＤＳ患者ＣＦＵ－Ｅ和ＣＦＵ－ＧＭ的促增殖作用与患者自身集落数有关，在自身集落数正常和稍减低者这种作用最明显，在明显减低者这种作用小甚至为０．④上海和日本二种干扰素作用相似，无显著差异。以上结果提示ＩＦＮ－γ对ＭＤＳ治疗可望产生良好效果。     

基于药品质量提升的价格制度性影响因素分析

 目的 探索影响药品质量提升的价格制度性因素,促进药品质量与药品价格关联的合理性回归。方法 厘清药品质量内涵、药品质量与药品价格关系,通过基于专家访谈的结果编制调查问卷并对药品价格25个制度性影响因素进行描述统计和结构方程模型分析。结果 药品价格影响药品质量提升的问题,不是完全由药品价格规制所决定,药品商业贿赂、药品流通环节多和费用多、能否进入医保报销目录、企业内部成本管理制度等问题是影响价格政策发挥作用的关键性因素。结论 价格规制政策调整的方向,要以理顺企业内部成本管理制度为重点,对企业内部培训再教育、节能减排和仿制药质量一致性评价等方面给予价格政策鼓励,可弥补医药企业提升药品质量动力不足的问题。