评价基线ABL激酶区点突变对尼洛替尼治疗伊马替尼耐药或不耐受慢性髓系白血病疗效影响

目的 评价基线ABL激酶区点突变对尼洛替尼治疗伊马替尼耐药或不耐受慢性髓系白血病(CML)患者的疗效影响.方法 34例伊马替尼耐药或不耐受CML患者口服尼洛替尼400 mg,每日2次,中位随访时间14(1.5 ～50)个月.于治疗前(基线时)及治疗后每6个月检测ABL激酶区点突变,同时评估血液学、细胞遗传学、分子生物学疗效及疾病进展情况.结果 34例患者中慢性期13例、进展期21例(加速期11例及急变期10例).慢性期与进展期患者获得主要细胞遗传学反应(MCyR)率分别为70％及30％ (P =0.027),完全细胞遗传学反应(CCyR)率分别为70％及20％(P=0.005).慢性期与加速期患者4年疾病无进展生存率分别为(81.8±11.6)％及(20.5±12.9)％(P＜0.01).17例(50％)患者基线时检出ABL激酶区点突变.基线时有突变患者完全血液学反应(CHR)、MCyR、CCyR及主要分子学反应(MMR)率分别为56％、43％、37％及31％;无突变患者分别为59％、53％、41％和18％(P值均＞0.05).具有体外对尼洛替尼高度敏感性突变[即半数抑制浓度( IC50)≤150 nmoL/L]、体外对尼洛替尼敏感性未知的突变及无突变患者的CHR、MCyR、CCyR率相当,而具有体外对尼洛替尼高度不敏感性突变(即IC5o＞ 150 nmol/L;Y253H、F359V/C、T315I)的患者CHR和MCyR率仅为17％,6例患者中无一例获得CCyR,治疗24个月内均疾病进展.结论 尼洛替尼对伊马替尼耐药或不耐受CML患者可产生持久性疗效,其疗效在CML慢性期优于进展期患者.尼洛替尼对基线时突变为Y253H、F359V/C、T315I的患者疗效不佳.     

腹腔镜手术治疗肝肾囊肿、多囊肝及多囊肾

目的 探讨腹腔镜下肝肾囊肿、多囊肝及多囊肾开窗术的方法及效果。方法 腹腔镜下行肝肾囊肿、多囊肝、多囊肾开窗术15例。结果 15例均痊愈,术后住院3—4天,无并发症。术后随访6月一4年,无复发。结论 腹腔镜肝肾囊肿、多囊肝及多囊肾开窗术创伤小、恢复快、粘连轻,对囊肿复发可再次行腹腔镜囊肿开窗术     

神经核蛋白γ（γ-syn）在直肠癌组织中表达的研究

目的研究直肠癌组织中γ-syn蛋白的表达情况。方法免疫组织化学法检测86例直肠癌组织γ-syn蛋白的表达。同时收集临床资料,包括年龄、性别、肿瘤距肛门距离、术前血清CEA水平、肿瘤分化程度、有无淋巴结转移。结果86例直肠癌组织中都有γ-syn蛋白的表达（86／86）。γ-syn蛋白的表达与患者性别、年龄、肿瘤距肛门距离、术前血清CEA水平之间无相关性;与直肠癌的组织分化程度、有无淋巴结转移无关。绪论直肠癌组织高表达γ-syn蛋白;γ-syn蛋白是直肠癌普遍存在表达的蛋白,可以作为直肠癌的生物标记。     

不同数目骨髓间充质干细胞移植对大鼠肺动脉高压的作用及内皮素-1表达的影响

目的探讨不同数目骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)移植对野百合碱(MCT)诱导大鼠肺动脉高压的治疗作用,以及对内皮素-1(endothelin-1,ET-1)表达的影响。方法成年雄性Wistar大鼠40只(体重180～250 g),按随机数字表法分为4组,每组10只。A组:大鼠腹腔注射MCT 60 mg/kg,经颈外静脉注入1×106MSCs;B组:大鼠腹腔注射MCT 60 mg/kg,经颈外静脉注入5×105MSCs;MCT组:大鼠腹腔注射MCT60 mg/kg和等量磷酸盐缓冲液(PBS);对照组:大鼠腹腔注入等量生理盐水和等量PBS。MSCs移植4周后测定右心室收缩压(RVSP),计算心室比,即右心室/(左心室+室间隔)[RV/(LV+VS)];观察肺组织形态学改变;检测肺组织ET-1基因表达和血清ET-1的含量。结果 MSCs移植4周后,A组RVSP和RV/(LV+VS)与MCT组比较明显降低[(35.8±4.2)mm Hg vs.(47.2±10.1)mm Hg,P<0.01;(0.357±0.032)vs.(0.452±0.056),P<0.01];而B组与MCT组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组肺小动脉中膜厚度较MCT组明显变薄[(19.7%±3.0%)vs.(26.8%±3.6%),P<0.01];而B组则差异无统计学意义。逆转录酶-聚合酶链反应(RTase-PCR)检测结果显示,MCT组肺组织ET-1 mRNA表达最强,A组肺组织ET-1 mRNA与MCT组比较明显减弱,B组表达与MCT组接近。A组血清ET-1含量与MCT组比较明显减少。结论 MSCs静脉移植对MCT诱导的肺动脉高压具有抑制作用,并能减少肺组织ET-1的mRNA表达及血清ET-1浓度。采用1×106MSCs移植具有较好的治疗作用。     

硼替佐米联合柔红霉素、阿糖胞苷诱导并联合中剂量阿糖胞苷巩固治疗初治老年AML患者的研究

1文献来源 Attar EC, Johnson JL, Amrein PC, et al. Bortezomib added to Daunorubicin and Cytarabine during induction therapy and to intermediate-dose Cytarabine for consolidation in patients with previously untreated acute myeloid leukemia age 60 to 75 years： CALGB （Alliance） study 10502 [J]. J Clin Oncol, 2013,31（7） ：923-929.     

我国医药企业上市融资策略研究

本文介绍了上市发行股票的相关概念,分析了企业上市融资采取的不同方式,与发行不同股票的优劣势。最终通过比较不同市场的特点,提出医药企业在创业板和主板上市的不同选择。并认为到美国主板上市融资是医药企业融资应该追求的方向。     

在我国设置临床药学专业学位的初探

本文从我国研究生学位发展、医学及药学研究生学位情况等方面阐述了在我国设置临床药学专业学位的背景,分析了在我国设置临床药学专业学位的必要性和现有资源,并提出了设置临床药学专业学位的一些构想。     

四硫化四砷对NB4细胞增殖的抑制作用

目的探讨四硫化四砷(As4S4)在体外对NB4细胞增殖的抑制作用。方法As4S4(处理)NB4细胞后,应用台盼蓝排斥实验测定细胞活力,用MTT实验测定细胞增殖抑制率,并观察As4S4对NB4细胞集落形成能力的影响。结果NB4细胞在As4S4存在下进行培养,其细胞活力受到显著抑制,应用MTT实验检测到的As4S4对NB4细胞增殖抑制作用呈剂量依赖性,半数抑制浓度为2.86μmol/L。同时As4S4以剂量依赖的方式抑制NB4细胞的集落形成能力。结论As4S4在体外具有降低NB4细胞活力、抑制NB4细胞增殖及其克隆形成能力的作用。     

我国药品安全预警现状及对策研究

采用文献、访谈调研的方法，综合分析国内外药品安全预警相关的监管工作现状,探讨我国药品安全预警系统的构建模式。国内外药品安全预警特点差异明显，各有侧重。建议建立并完善我国药品安全预警系统，实时监测药品安全隐患。     

正交试验法优选痒安洗剂的制备工艺

目的：优选瘁安洗荆的制备工艺；方法：分别以总挥发油提取率和苦参碱的含量为量化指标，优选水蒸汽蒸馏提取挥发油和水提醇沉的最佳提取工艺。结果：挥发油的最佳提取工艺为A3B1C3,即加水量为14倍，浸泡0．5h，提取7h；水提醇沉工艺的最优方案为A383C2D3，即加16倍水，煎煮2次，每次2h，醇沉浓度为80％；结论：本法为痒安洗荆提取工艺的确定提供了可靠的实验数据。