导师治疗儿童感染后咳嗽的临床经验

感染后咳嗽位居我国儿童慢性咳嗽常见病因的第3位,是引起幼儿和学龄前儿童慢性咳嗽的常见原因之一。导师贺爱燕根据儿童生理病理特点,并结合儿童感染后咳嗽的临床征象,认为本病的主要病机是正虚邪恋,并根据正虚与邪实的轻重而采取不同的治疗方法,但其总则为扶正祛邪。临床主要从风邪恋肺、湿热蕴肺、脾虚痰湿、肺阴亏虚辨证论治,分别选用止嗽散、三仁汤、二陈汤+三子养亲汤及沙参麦冬汤随证加减常取得良效。     

同型半胱氨酸与脑出血预后和复发的关系

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)与脑出血复发和预后的关系。方法检测1004例脑出血患者血清Hcy水平,并根据有无复发和神经功能障碍分级进行分析。结果出血组和出血复发组的Hcy浓度差异无统计学意义(>0.05);脑神经功能重度受损和死亡的Hcy增高比例率高于脑神经功能轻、中受损病例(<0.05),并且重度脑神经功能受损和死亡病例的Hcy浓度高于脑神经功能轻、中受损病例(<0.05)。结论 Hcy与脑出血复发不存在相关性,但可能是判断病情轻重和预后的指标。     

呼吸内科患者呼吸道带真菌流行病学调查

目的:了解影响呼吸内科患者呼吸道带真菌流行病学的因素。方法:选择2016年9月～2017年8月至我院就诊的400名内科住院患者对患者进行咽拭子和痰真菌培养结果,进行呼吸道带真菌流行病学的检查。结果:上呼吸道真菌寄生人数为74例,寄生率为18.50,感染人数为21例,感染率为5.25%。上呼吸道真菌寄生人群主要为50岁及60岁以上人群,寄生人数为54例,占比为72.97%。上呼吸道真菌感染人群主要为560岁以上人群,感染人数为18例,占比为85.71%。慢性疾病因素与带真菌流行病学的回归系数为0.22,它影响着带真菌流行病学的发生,以上数据统计p0.05,有数据统计学差异。结论:老年患者、患有慢性疾病的患者是上呼吸道真菌寄生和感染的高发人群,医护人院需为这类人群做好上呼吸道寄生和感染的预防工作。     

南石头街社区高血压病人膳食和行为的调查

[目的]了解社区高血压患病情况及高血压病人的饮食与行为习惯,为制定有效的防治策略和措施提供科学依据。[方法]按年龄构成随机抽取海珠区南石头街15岁～80岁的居民2 078人进行一般状况、饮食、生活方式等调查,测量血压、体质量、腹围,计算体重指数(BMI);并采集血清样本进行三酰甘油(TG)、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等检测。[结果]南石头街社区居民高血压发病率为16.31%。高血压组的蔬菜、水果摄入量少于正常组;而盐、油、酒的摄入量显著高于正常组。高血压组的BMI指数、腰围均明显高于正常组(P<0.01);TG、总胆固醇、LDL-C检测值均高于正常组。正常组和高血压组的吸烟率分别为20.99%和23.01%。社区居民经常参加体育锻炼的人占68.48%,偶尔和极少参加分别占29.05%和2.50%。[结论]南石头街社区高血压病人存在饮食结构不合理、肥胖、吸烟和缺乏运动等问题。为了预防和控制高血压的发生,应该在社区中大力开展健康教育,提倡合理膳食、适当运动、戒烟和控制体重;提高对高血压的相关认识,从而采取有利健康的行为,减少该疾病的发生。     

肺部占位性病变经纤支镜取材Survivin检测的意义

目的探讨新的凋亡抑制基因survivin在肺部占位性病变经纤支镜取材标本中的表达，及其临床应用价值。方法用原位杂交和免疫细胞化学的方法检测60例在经纤支镜抽吸物脱落细胞中survivin mRNA及其相应蛋白的表达。结果Survivin基因在NSCLC病例纤支镜抽吸物脱落细胞中呈高表达，survivin mRNA阳性表达与其蛋白表达呈正相关。Survivin和脱落细胞学联合检测较单用脱落细胞学检测敏感性和阴性预测值均提高。结论Survivin在非小细胞肺癌的发生发展中起重要作用，联合脱落细胞学和survivin基因分子生物学检测有助于肺癌的早期诊断。     

单极与双极切割系统经尿道前列腺剜除术的比较

目的 探讨并比较单极与双极切割系统在经尿道前列腺解剖性剜除术(TUAEP)中的安全性和疗效。 方法 分别采用2种切割系统对良性前列腺增生(BPH)患者行TUAEP,单极98例,双极83例,比较2组的手术时间、前列腺切除质量、血红蛋白下降值、血Na⁺浓度、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)等围手术期安全及疗效指标。 结果 采用2种切割系统均能将增生的前列腺腺体完整剜除,未发生输血、前列腺包膜穿孔和电切综合征等严重并发症。单极组及双极组的手术时间分别为(55.1±6.1)和(58.3±5.4)min,前列腺切除质量分别为(35.2±5.8)和(36.5±7.4)g,术后4 h血Na⁺浓度分别为(139.96±3.59)和(140.52±4.31)mmol/L,血红蛋白分别为(129.46±12.58)和(128.79±0.5)g/L,2组比较差别均无统计学意义(P>0.05)。术后6月,2组的前列腺特异抗原(PSA)、前列腺体积、Qmax、IPSS、QOL差别均无统计学意义(P>0.05),但与同组术前比较,PSA、前列腺体积、残余尿、Qmax、IPSS、QOL均较术前明显改善,差别有统计学意义(P<0.01)。 结论 采用单极或双极切割系统均可安全有效实施TUAEP,疗效满意,单极切割系统并不增加风险。     

冠脉旁路移植手术器械模块化处理的临床研究

摘要 目的 评价模块化处理非体外循环下冠脉旁路移植术手术器械临床应用效果。方法 通过评估消毒灭菌消耗和提高各处理节点的速度,对西南医科大学附属医院使用模块化处理手术器械的方法进行评价。结果 模块化处理后器械包的总件数和质量问题明显减少;器械清点时间、消毒灭菌消耗以及差错率都明显降低。医护人员满意度则明显提高。结论 模块化处理冠脉旁路移植术手术器械不仅能减轻护理工作量,且可节约费用、减少器械损耗和提高医护人员满意度。     

国人TKA术中前外侧韧带的确认及功能研究

前外侧韧带（anterolateral ligament,ALL）的解剖及功能一直是一个复杂而有争议的话题。自从法国Segond医生1879年首次在膝关节前外侧描述该"特殊纤维带"后,众多学者对其进行研究并有了众多的描述^[1-2]。近期Vincent等^[3]在对膝关节前外侧结构的解剖研究中证实了该结构的存在,并将其描述为ALL。根据上述解剖理论及临床支持,我们