生化实验室危急值复查与报告189例情况分析

<正>中国医院协会在《2009年度患者安全目标》中再次强调重申了建立检验危急值报告制度的重要性,现将我院生化实验室在危急值检出、复查与报告中发现的问题与情况进行分析,以期与同仁探讨。1资料与方法1.1资料来源:收集我院2011—2013年门诊、住院患者标本危急值检出的实验室记录,核对、复查、报告的情况资料,以及相关患者临床病历资料。整理、分析危急值检出病例189例,其中男性99例,女性90例。     

湖北省部分地区2010年蚊传虫媒病毒调查

目的继续调查湖北省蚊媒和病毒种类及其分布状况。方法 2010年夏季在湖北省恩施州、神农架林区、江陵县和随州市采集蚊虫标本,用组织培养法分离病毒,用血清学和分子生物学方法对阳性病毒分离物进行鉴定,利用生物信息学软件对新分离病毒进行序列同源性和系统进化分析。结果采集到3属4种12 845只蚊虫标本,共分离到38株阳性分离物,经血清学和分子生物学鉴定,32株阳性分离物为流行性乙型脑炎病毒(JEV),5株阳性分离物为盖塔病毒,1株为JEV和盖塔病毒感染混合株。JEV E基因序列进化分析显示新分离JEV均为基因Ⅰ型JEV。盖塔病毒NS2基因序列进化分析显示新分离病毒与中国河北省和韩国毒株同源性最高,与俄罗斯分离株进化关系较远。结论首次在湖北省分离到盖塔病毒,并再次在湖北省分离到基因Ⅰ型JEV。     

人类免疫缺陷病毒在夫妻间传播的调查

目的了解AIDS高发区HIV在夫妻间的传播情况及相关因素，为预防HIV传播提供依据。方法对某AIDS高发区一方HIV抗体阳性的346对夫妻逐户进行流行病学横断面调查，采集其配偶的静脉血检测HIv抗体，对70例HIV感染者进行HIV前病毒DNA序列测定。结果346对夫妻中，发生夫妻间传播99对，传播率为28．6％。其中，一方因有偿供血感染的夫妻125对，发生夫妻间传播18对，传播率为14．4％；一方因受血感染的夫妻135对，发生夫妻间传播32对，传播率为23．7％；婚外性接触而感染的夫妻86对，发生夫妻间传播49对，传播率为57．0％。其中．丈夫传给妻子37对，传播率为69．8％；妻子传给丈夫12对，传播率为36．4％，男传女概率高于女传男（P〈0．01）。婚外性接触的感染者比血源性感染者有更高的夫妻传播率（P〈0．01）。检测30例血源性感染者均为B’亚型，9例发生夫妻传播，其配偶也均为B’亚型；31例婚外性接触感染者．AE亚型20例，07BC重组亚型8例，B亚型2例，B’亚型1例，检测其中发生夫妻传播8对，双方同属一个亚型（5对夫妻均为AE亚型，3对均为07BC重组亚型）；基因树显示夫妻的病毒同属一支。结论HIV感染正由高危人群向一般人群扩散，加强相关措施预防HIV在家庭内进一步传播很有必要。性传播疾病及HIV亚型可能在HIV的夫妻传播及男传女的传播中发挥作用。     

150例面肌痉挛的治疗体会

1969年以来,我们采用耳垂前皱折中点进针封闭面神经治疗面肌痉挛,现将有记录的150例600次封闭治疗的体会总结如下。一、临床资料本组150例中,男80例,女70例;年龄最小为19岁,最大为83岁,35～55岁者77例,占51.3％;病程最短为1个月,最长为21年,2年以上者占60％;抽搐部位为右侧76例,     

醋酸泼尼松致急性B淋巴细胞白血病患儿肝损伤1例

摘要：<正>1病例资料患儿,男,2岁5个月,体质量13 kg,体表面积0.555 m2,汉族。因面色苍白10余天于2018年6月14日收治入院,入院体检:T 37.2℃,P 107次/min,R 25次/min,BP 90/55mm Hg,血氧饱和度（SPO2） 98%;神志清,精神可,面色苍白,     

红激光与等离子经尿道前列腺剜除术治疗大体积良性前列腺增生的疗效及安全性比较

目的比较经尿道前列腺红激光剜除术(diode laser enucleation of the prostate,Di LEP)和经尿道前列腺等离子剜除术(bipolar plasmakinetic enucleation of the prostate,PKEP)治疗大体积良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的疗效及安全性。方法回顾性分析2012年6月到2014年1月收治的70例大体积BPH患者,分别采用等离子或红激光行经尿道前列腺剜除术。比较两组手术时间、血红蛋白值下降值、手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、残尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)。结果两组手术均获成功;术后随访12个月,两组IPSS、Qmax、生活质量评分(Qo L)无差异。Di LEP组术后血红蛋白下降值、膀胱灌注时间、留置尿管时间及住院时间均显著低于PKEP组。两组手术时间[(123.5±27.2)min vs.(102.7±20.4)min]、切除组织重量[(64.7±16.8)g vs.(61.2±20.5)g]、术后血红蛋白下降值[(0.92±0.43)g/dl vs.(1.24±0.55)g/dl]、膀胱灌注时间[(28.9±14)h vs.(38.5±16.6)h]、导尿管留置时间[(2.6±1.8)d vs.(3.8±2.3)d]和住院时间[(4.84±1.8)d vs.(6.2±2.3)d]比较差异均有统计学意义(P<0.05);刺激症状、逆行射精亦有差异(P<0.05);但尿潴留、输血、压力性尿失禁发生率无差别;且术后均未发生经尿道电切综合征。PKEP组1例因术后出血给予输血治疗。结论与PKEP相比,Di LEP治疗大体积BPH出血风险更小,膀胱灌注、留置尿管及住院时间更短,具有良好的疗效及安全性。     

Livin在肾细胞癌索拉菲尼耐药中的作用及相关机制

【摘要】 目的 研究凋亡抑制蛋白livin在肾细胞癌（RCC）索拉菲尼耐药中的作用以及相关机制。方法 通过免疫组织化学方法检测livin在人正常肾组织和RCC组织标本中的表达;通过载有livin过表达质粒的慢病毒感染RCC细 胞786-0细胞系,从而成功过表达livin,并通过MTT实验检测对照组（negative control,NC）和实验组（livin过表达）细 胞对不同浓度索拉菲尼的敏感性,最后通过Western blot的方法检测两组细胞内凋亡相关的指标Caspase3的表达情况以探究livin调控肾细胞癌对索拉菲尼耐药的相关机制。结果 与正常肾组织相比,livin在RCC组织中表达明显升高, 两组livin表达的差异有统计学意义（P＜0.0001）。体外细胞实验证实,与对照组相比,实验组86-O细胞系在48小时后 对不同浓度的索拉菲尼（3 μM, 6 μM, 9 μM）出现了耐受性。索拉菲尼（9 μM）处理786-O对照细胞48小时后,cleaved caspase3表达上调。索拉菲尼分别处理对照和过表达livin的786-0细胞48小时后,与对照组相比,livin过表达的786-O细胞的cleaved caspase3表达下调。结论 livin通过调节cleaved caspase 3的表达从而影响RCC对索拉菲尼的敏感性。     

塑料薄膜氧气透过量测定能力验证研究

目的：组织实施塑料薄膜氧气透过量测定能力验证项目,评价检验机构对氧气透过量的检测能力。方法：制备单一水平样品,采用单因素方差分析对样品均匀性进行检验。对能力验证结果进行统计分析,以z比分数评价实验室检测能力。结果：样品均匀性符合要求,满足能力验证计划要求。38家实验室参加塑料薄膜氧气透过量能力验证项目,满意数为34家,满意率为89.5%。结论：多数实验室检测结果满意,部分实验室检测能力有待提高。