辨证配穴针刺治疗老年感音神经性耳鸣临床研究

  目的：观察辨证配穴针刺治疗老年感音神经性耳鸣的临床疗效  方法：将100例老年感音神经性耳鸣患者随机分为治疗组与对照组,每组50例。对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊,治疗组予辨证配穴针刺。两组疗程均为6周,观察临床疗效,比较耳鸣程度评分、听阈及耳鸣响度的变化情况  结果：①治疗组、对照组临床总有效率分别为92.00%和78.00%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前后组内比较,两组耳鸣程度评分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后耳鸣程度评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗前后组内比较,在2 KHz、4 KHz频率下时,两组均出现一定程度的听力缺损,听阈水平差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,听阈水平差异有统计学意义(P<0.05),治疗组听力缺损少于对照组。④治疗前后组内比较,两组耳鸣响度差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后耳鸣响度差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)  结论：辨证配穴针刺治疗老年感音神经性耳鸣,疗效满意,可显著减轻耳鸣。     

儿童急性创伤性硬膜下血肿快速消散12例分析

目的:探讨儿童急性创伤性快速消散硬膜下血肿临床及影像学特点。方法:回顾分析外伤所致12例儿童快速消散的急性硬膜下血肿的临床表现、CT特点及预后。结果:12例急性硬膜下血肿均表现在36 h内的硬膜下血肿的快速消散,经保守治疗后12例均预后良好。结论:儿童快速消散的急性硬膜下血肿CT的特殊性改变对本病的诊断及治疗具有重要的指导意义。     

复方板蓝根颗粒生产工艺的改进

探索复方板蓝根颗粒适宜于药厂大生产的工艺。方法：控制Ｔ〈７０℃,将大青叶用７０％乙醇减压提取,浓缩得流浸膏１;药渣反蓝根共提,浓缩得到流浸膏２。１、２合并搅匀,于Ｔ〈７０℃制粒、干燥至成品。结果：此工艺成本低,能保留成品中靛蓝、靛玉红含量达到标准以上。     

微创手术治疗合并肾功能不全老年肾结石患者的效果观察

目的 探析合并肾功能不全的老年肾结石患者在微创手术治疗下临床效果.方法 针对2015年12月~2016年12月选择于本院接受治疗的90例合并肾功能不全的老年患者进行分析,所有患者均按照随机数字表达法均分为对照组与观察组,其中对照组予以开放手术进行治疗,观察组予以微创手术(经皮肾镜取石术)进行治疗,对比分析两组患者在不同手术治疗下的临床效果(手术时间、术中出血量、住院时间、结石净取率、结石清除率、并发症发生率以及随访的情况).结果 对照组患者的手术时间(75.33±10.25)min、术中出血量(54.39± 5.24)mL、住院时间(7.21±1.23)d均明显高于观察组手术时间(53.28±10.10)min、术中出血量(33.45±5.21)mL、住院时间(5.43±1.17)d;其结石净取率(66.67%)、结石清除率(71.11%)均劣于观察组结石净取率88.89%、结石清除率95.56%,并发症发生率(31.11%)高于观察组(4.44%);在随访结果中对照组患者有11例(24.44%)为切口不适,有10例(22.22%)有结石复发情况,有7例(15.56%)为其他不适,而观察组中有1例(2.22%)为切口不适,有2例(4.44%)有结石复发情况,有15例(33.33%)为其他不适;两组患者的所有观察指标间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对合并肾功能不全的老年肾结石患者而言,予以微创手术进行治疗,不仅可以有效地清除其结石,提高结石净取率、结石清除率、缩短住院时间、手术时间、术中出血量等,而且还可以保障患者治疗的安全性以及些许预后情况等,因而具有值得临床上作进一步的推广与研究的价值.     

新生儿断脐时间对母体和新生儿结局影响的分析

目的分析与比较新生儿断脐时间对母体和新生儿结局的影响。方法选取我院的400例单胎顺产新生儿(足月儿250例,早产儿150例),随机分为早断脐组和晚断脐组。早断脐组在新生儿出生后5~10 s断脐,晚断脐组在脐带停止搏动后断脐。比较两组的产后出血量、新生儿Hb含量、胆红素峰值以及新生儿疾病发生率。结果晚断脐组的新生儿Hb含量和胆红素峰值均高于早断脐组(P<0.05)。两组的产后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。早断脐组的新生儿窒息率和新生儿贫血率均高于晚断脐组(P<0.05)。足月儿中,晚断脐组的红细胞增多发生率高于早断脐组(P<0.05)。结论晚断脐可降低新生儿窒息率和新生儿贫血率,但会提高足月儿红细胞增多发生率。同时,晚断脐可增加新生儿Hb含量,提高胆红素峰值。     

后腹腔镜治疗肾盂输尿管结石56例临床分析

我院2005年1月-2008年5月，采用后腹腔镜行肾盂输尿管切开取石术56例，取得满意的治疗效果，积累了一定的经验，现报告如下。     

探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床价值

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床价值。方法78例浅表性膀胱肿瘤患者为研究对象,按照手术方式的不同分为A组与B组,每组39例。A组予以经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,B组予以膀胱部分切除术治疗。比较两组疾病控制率、手术指标、术后并发症发生率、疾病复发率。结果A组疾病控制率为92.31%,B组疾病控制率为87.18%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组的手术时间(46.31±11.26)min、术中出血量(50.35±9.87)ml、留置尿管时间(1.03±0.15)d、膀胱冲洗时间(24.13±5.67)min均少于B组的(69.64±12.15)min、(67.59±11.68)ml、(3.21±0.89)d、(32.14±7.87)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组并发症发生率5.13%、疾病复发率2.56%均低于B组的20.51%、15.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤能够完全切除肿瘤,其不仅能减少术中出血量,还能缩短手术时间、留置尿管时间及膀胱冲洗时间,降低并发症发生率与复发率,利于患者预后。     

尿动力学检测常见失败原因分析

目的探讨下尿路尿动力学检查失败原因。方法采用加拿大莱博瑞(Laborie)医学科技公司的BONITO-Ⅱ型高级尿动力学检测仪对1080例前列腺增生症合并膀胱尿道功能障碍患者行下尿路尿动力学检查,综合分析膀胱尿道功能障碍原因。膀胱测压管为F8两腔(CAT208)及三腔测压导管(CAT307)。结果应用高级尿动力学检测仪检测,其中顺利完成检测980例,直肠指诊辅助插管完成48例,检查失败52例。检查失败患者均为男性,检测时膀胱测压管无法置入膀胱而失败。检查失败患者中49例行电切镜或膀胱镜检查,发现膀胱颈抬高28例,前尿道狭窄5例,前列腺隐窝12例,后尿道假道4例。其中直肠指诊辅助插管完成48例患者有14例出现尿道热,经针对性抗感染治疗后痊愈。结论膀胱颈抬高是前列腺增生症下尿路尿动力检查失败的最常见原因,直肠指诊辅助插管但因检查引起的尿道热发生率高,不宜常规应用。     

盛氏加味白芥子散伏灸治疗咳喘病经验

<正>盛燮荪主任中医师为第三批全国老中医药专家学术经验继承指导老师,浙江省名中医,从事中医药临床工作70余年,学验俱丰。在几十年临证经验中,以“盛氏加味白芥子散”为主进行隔药饼灸治疗,其组方合理、疗效显著。兹将盛老运用加味白芥子散伏灸治疗咳喘病之运用体会做初步归纳,介绍如下。1辛温散寒,化痰平喘“盛氏加味白芥子散”是盛老进行隔药饼灸法的处方之一,由麻黄、白芥子、延胡索、甘遂、细辛、干姜等药物组成,主要运用于咳喘病的外治疗法。     

腔内激光内切开术治疗肾盂输尿管交界处狭窄

2003年9月至2006年6月,我院采用顺行和逆行2种手术方式行输尿管肾镜下激光肾盂内切开成形术治疗。肾盂输尿管连接处（UPJ）狭窄患者7例,效果满意,现报告如下。