肝脏寄生虫感染48例临床分析

目的分析48例肝脏寄生虫感染患者的临床特征,提高临床诊断水平和指导治疗。方法搜集2010年4～7月在四川省人民医院感染科住院治疗的肝脏寄生虫感染患者资料,对其流行病学、临床表现、病原学、免疫学、腹部CT影像资料以及治疗进行分析。结果患者均有进食生泥鳅的病史、主要临床表现包括发热、乏力、食欲减退、上腹不适、腹痛、腹泻、肩颈腰背部和四肢酸痛,嗜酸性粒细胞显著升高,腹部增强CT肝包膜下、肝实质内低密度片状影或结节影。泥鳅肌肉组织查见囊蚴;患者血清中囊虫、包虫、肺吸虫、肝吸虫或血吸虫抗体1项或多项阳性。3例粪便自然沉淀法查见类似姜片虫虫卵。口服吡喹酮治疗全部治愈,随访1月以上无复发。结论生食泥鳅可引起肝脏寄生虫感染,本次感染的病原学以肝片吸虫可能性大,结合流行病学、临床、实验室和CT表现可以诊断,吡喹酮治疗安全、有效。     

改良Giemsa法和硼酸美蓝法检测幽门螺杆菌感染的临床比较

目的探讨改良Giemsa法和硼酸美蓝法在检测胃幽门螺杆菌（Hp）感染中的应用价值。方法收集80例慢性浅表性胃炎及胃溃疡患者,分别采用改良Giemsa法和硼酸美蓝法检测胃粘膜Hp,以Hp菌培养和C13呼气试验联合检测结果为Hp感染标准,比较两种检测方法对Hp检测的应用价值。结果以Hp菌培养和C13呼气试验联合检测结果为对照,改良Giemsa法检测Hp感染的特异性为100%,敏感性为96.2%（50/52）,诊断符合率为97.5%（78/80）;硼酸美蓝法检测Hp感染的特异性为100%,敏感性为88.5%（46/52）,诊断符合率为92.5%（74/80）。两种方法检测Hp感染的特异性、敏感性及诊断符合率均较高,特异性和诊断符合率比较差异无显著意义（P〉0.05）,但改良Giemsa法的检测敏感性明显高于硼酸美蓝法（P〈0.05）。结论改良Giemsa染色法和硼酸美蓝法具有较高的Hp感染检测特异性和诊断符合率,均为比较理想的常规Hp检测染色法。     

胸腺瘤合并重症肌无力60例的外科治疗

目的探讨胸腺瘤合并重症肌无力的外科治疗经验。方法回顾分析我科2006年10月至2011年12月手术治疗的60例胸腺瘤合并重症肌无力患者的的临床资料,分析其临床特点、手术原则及手术疗效等。结果本组60例患者,围手术期死亡1例。随访6月～3年,有效45例（75%）,好转11例（18.3%）,无效2例（3.3%）,恶化2例（3.3%）。结论手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力可获良好疗效。准确把握手术时机,加强围手术期管理,手术彻底切除肿瘤,是提高疗效、降低术后并发症及病死率的关键。     

南京地区高校学生性行为及避孕节育知识现状调查研究

目的了解南京高校学生的性行为及避孕节育知识现状,为高校开展更有针对性、更有效的性健康教育提供科学依据。方法采用定量研究和定性研究相结合的研究方法。定量研究为对南京4所不同类型高校按分层随机整群抽样原则抽取650名学生进行问卷调查;定性研究半结构式专题小组讨论。结果①15.69%的同学有过性行为,医学生与非医学生相比有显著统计学差异(P<0.01)。②11.06%的学生对避孕知识不了解。结论南京高校大学生避孕节育知识水平不高,普遍对性教育有需求,亟待重视和加强高校大学生性与生殖健康相关知识的教育。     

重组钩体基因疫苗候选抗原交叉免疫研究

重组钩体基因多肽疫苗候选抗原ｐ6 8(分子量 6 8× 10 3 )是作者构建的问号钩体赖型 0 17株基因库筛选的重组质粒表达抗原。该疫苗候选抗原具良好免疫原性 ,能激起体内强有力Ｔ Ｂ细胞协同效应的特异性体液免疫反应和动物保护性 (ＢＡＬＢ ｃ小鼠、豚鼠 )。然而 ,好的交叉保护是作为衡量疫苗候选抗原的金标准。因此 ,作者将该ｐ6 8钩体重组基因保护性抗原按常规制备兔抗血清 ,分别与我国分布的主要致病钩体群、型强毒力组 :(1)菌号 0 17,黄疸出血群 ,赖型 ;(2 )菌号 5 6 6 0 7,澳洲群 ,澳洲型 ;(3)菌号 5 6 6 0 6 ,秋季热型 ;(4 )菌号 5 6 6…     

甲钴胺联合伊托必利治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效观察

目的分析甲钴胺胶囊与盐酸伊托必利胶囊两药联合治疗糖尿病胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis,DGP)的临床疗效。方法选取60例DGP患者,按照简单随机分组法分为两组,分别为Control组和Observation组,各30例。两组均给予胰岛素或降糖药治疗控制血糖。Observation组予甲钴胺胶囊、盐酸伊托必利胶囊两药联合治疗。Control组单用盐酸伊托必利胶囊治疗,剂量、用法及疗程同Observation组。结果 Observation组总有效率高于Control组(c2=4.692,P0.05),胃排空时间(51.07±10.01)min低于Control组(55.93±8.21)min,两组之间差异明显(P0.05)。结论甲钴胺胶囊与盐酸伊托必利胶囊两药联合治DGP,能有效改善胃排空功能,值得推广。     

保湿问答

冬天到了,皮肤干燥脱皮,晦暗无光,嘴唇干裂,头发大量脱落,这些都是为什么呢？从下面的问答中,也许能找到你需要的答案。问：怎么确认我的脱皮现象究竟是缺水还是缺油？答：进入冬季,油分和水分会同时减少,一般来说,缺水的比例占大多数。在选择保养品时,要把出油的问题考虑进去。如果平日的保养习惯没有改变也没有间断,到了换季还是有脱皮、脱屑情况出现,缺水就有可能是主要原因。除非你原本就是皮脂分泌很不旺盛的干性肌肤,换季时就会既缺水又缺油,不单单是局部脱皮,可能是整张脸都紧绷得很难受,这时要赶紧使用一些修护性能…     

基于政策工具的广西中医药发展相关政策量化研究

目的 基于政策工具分析广西2011—2022年中医药发展相关政策,探讨广西中医药发展政策体系的侧重点和不足,为后续相关政策制定提供理论参考。方法 基于政策工具维度(X维度)和中医药发展维度(Y维度)的二维分析框架,采用内容分析法对2011年12月至2022年12月广西出台的中医药发展相关政策文本进行编码和分析。结果 最终纳入38份广西中医药发展相关政策文本进行研究。从政策工具维度来看,供给型政策工具使用最频繁(42.75%),其次是环境型政策工具(38.07%),使用最少的是需求型政策工具(19.18%),内部各子工具的使用存在不均衡的情况。从中医药发展维度来看,中医药支撑保障使用频率最高(29.72%),中药材产业使用频率最低(4.83%),各类别工具的使用也存在不均衡的情况。结论 广西中医药发展相关政策涵盖面较广,但存在供给型政策工具侧重于人才教育及培养,而在信息化建设和资金投入方面有待加强,环境型政策工具在质量管理和金融支持方面的使用不足,需求型政策工具整体使用较少等结构不合理的问题。建议在未来政策制定过程中,通过增加中医药发展资金投入、提升中医药事业发展的有效拉动力、改善中医药...     

北部湾城市群一体化建设下的区域卫生人力资源配置状况及公平性研究

目的 分析北部湾城市群卫生人力资源配置状况及公平性,为优化其卫生人力资源配置提供依据。方法 采用差别指数和卫生资源集聚度分析北部湾城市群卫生人力资源配置公平性。结果 北部湾城市群的卫生人力资源总量逐年增长,但每千人口卫生人力资源拥有量较全国、广西和海南地区仍较低;各项卫生人力资源差别指数按人口维度在0.081 7～0.113 0之间,按地理维度在0.181 3～0.221 7之间;海口市和南宁市的各项卫生人力资源集聚度、比值均大于1,阳江市、钦州市、崇左市、防城港市和儋州市等5个城市的各项卫生人力资源集聚度均小于0.9,茂名市、湛江市、玉林市、阳江市、钦州市、防城港市、儋州市、崇左市等8个城市各项卫生人力资源的比值介于0.8～1之间。结论 北部湾城市群卫生人力资源配置公平性较好但各城市之间差异较大,地理维度公平性低于人口维度公平性。应完善人才政策,加强卫生人员培养力度;促进各城市之间卫生人力资源合理流动,逐步缩小卫生人力资源配置的地区差异。     

北京市通州区农村成年居民维生素D营养状况分析

目的 了解北京市通州区农村成年居民维生素D营养状况及影响因素。方法 采用分层整群抽样方法,随机抽取北京市通州区3所乡镇共6个行政村常住居民开展问卷调查、体格检查和静脉血液样本采集工作,采用高效液相色谱-串联质谱法测定居民血清25-(OH)D含量,评估维生素D营养状况,采用多元有序logistic回归模型探索维生素D不足或缺乏影响因素。结果 最终完成调查居民共534人,居民血清25-(OH)D总体成正偏态分布,中位数16.60(12.70,22.03)ng/ml。农村居民维生素D不足率和缺乏率分别为48.50%(259/534)和18.91%(101/534);多因素回归分析显示,具有女性(OR=2.413,95%CI:1.725～3.380)、18～44岁年龄段(OR=1.842,95%CI:1.090～3.114)、超重(OR=1.605,95%CI:1.013～2.545)和肥胖(OR=1.696,95%CI:1.017～2.824)等特征的农村成年居民维生素D营养不足或缺乏的风险更高。结论 北京市通州区农村成年居民维生素D营养状况不容乐观,应重点关注农村女性、中青年、超重肥胖群体...