抑癌基因PTEN、一氧化氮合酶与胃癌的关系及临床意义

目的检测抑癌基因PTEN编码蛋白、iNOS在正常胃粘膜及胃癌组织中的表达情况,探讨PTEN、iNOS与胃癌发生发展的关系及作用机理.方法采用免疫组织化学S-P法进行检测.结果 10例正常胃粘膜均可见PTEN蛋白的强表达,40例胃癌组织中28例PTEN蛋白表达较正常胃粘膜明显下降或缺失,差异有显著性(P＜0.01),与胃癌的分化程度、浸润深度、TNM分期、淋巴结转移显著相关(P＜0.05).iNOS在胃癌组织中的表达显著高于正常胃粘膜组,(72.5%vs10%,P＜0.01),与胃癌的浸润深度、淋巴结转移、TNM分期显著相关(P＜0.05).在PTEN蛋白阴性的胃癌组中,iNOS阳性率为93.8%,显著高于PTEN阳性组(P＜0.05).结论抑癌基因PTEN编码蛋白在胃癌及胃癌发展过程中表达逐渐下降或缺失,与iNOS之间可能存在相互作用,协同参与了胃癌的发展、转移及浸润.PTEN蛋白表达可作为判定胃癌生物学行为的临床参考指标.     

高强度聚焦超声消融邻近山羊门静脉的肝组织的安全性和有效性研究

目的使用MRI(magnetic resonance image)导航的高强度聚焦超声(MRg HIFU)研究消融靠近山羊门静脉的肝组织的安全性和有效性。方法在MRI监控下,对50只山羊靠近门静脉0、5、10 mm处的肝组织进行热消融。其中40只山羊术后立即处死,另外10只在消融7 d后处死,分别观察靶区和邻近血管的病理变化。结果靶区肝组织完全坏死,各组坏死区体积无显著差异(P0.05)。治疗后即刻发现0 mm组门静脉出现胶原纤维肿胀(collagen swelling,CS)27/40(67.5%)例,血管壁断裂(vessel wall fracture,VWF)为7/40(17.5%)例;5 mm组门静脉CS为8/40(20%)例,未见VWF(0/40,0%),两组间CS和VWF发生率差异有显著性(P0.05);10 mm组末见CS(0/40,0%)和VWF(0/40,0%)。消融后7 d,各组门静脉标本在光镜下均未见CS和VWF。结论 MRg HIFU可以有效地消融靠近大血管的肝组织;距大血管0～5 mm处消融可能会造成血管的急性损伤,但这种损伤是可修复的。     

张伯礼教授治疗先天性巨结肠术后便秘验案

先天性巨结肠是一种肠黏膜下层神经节细胞缺失的先天性疾病,主要通过手术治疗。便秘是先天性巨结肠术后常见并发症之一,西医治疗效果欠佳,有再次手术的可能。中医辨证治疗便秘效果显著且无明显不良反应。张伯礼教授临证五十余载,在治疗疑难杂症方面积累了丰富的临床经验。文章对张伯礼教授治疗先天性巨结肠术后便秘验案进行整理报告,介绍了张教授临床辨证思维及遣方用药经验。     

从“胃不和则卧不安”理论浅析张伯礼教授辨治血管痉挛性心绞痛临证思维

文章从"胃不和则卧不安"理论入手,认为血管痉挛性心绞痛病机以"阳微阴弦"为核心,以中焦升降失司、上焦心阳不振、湿饮瘀浊痹阻为要点,具有本虚标实的特征;其辨治应着眼于振上焦心阳、蠲湿饮瘀浊、和中焦升降及缓心脉挛急4个层次。文章浅析血管痉挛性心绞痛的辨治思路,以期对张伯礼教授在该病诊疗中展现出的临证思维有所体悟。     

Experimental study on effect of electro-acupuncture plus musk injection on recovery of sciatic nerve function in rats

目的：探讨电针、麝香注射液对大鼠损伤坐骨神经功能恢复的作用，为临床提供电针、麝香注射液促进周围神经再生的实验依据。方法：采用手术造成清洁级SD大鼠坐骨神经损伤模型后，随机分为电针组、麝香注射液组、电针加麝香注射液组、和模型组，分别在治疗4、8、12周观察坐骨神经功能指数（sciatic functional index，SFI）和运动神经传导速度（Motor nerve conduction velocity,MNCV），判断神经功能恢复情况。结果：电针组、麝香注射液组以及电针加麝香注射液组SFI和MNCV的恢复优于模型组，差异有显著性意义（P〈0．01、P〈0．05），其中电针加麝香注射液组优于电针组或麝香注射液组，差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：电针、麝香注射液均能促进损伤神经的功能恢复。它们有一定的协同作用，是一种促进周围神经损伤后神经功能恢复的有效手段。     

病毒清口服液的薄层色谱鉴别

病毒清口服液是我院制剂室生产的制剂,由柴胡、葛根、金银花、荆芥等八味药组成,具有清热解表,疏风散寒作用,在临床上用于感冒发热、上呼吸道感染、流感、腮腺炎、急性扁桃体炎、咽喉炎、流行性出血性结膜炎等病毒性疾病。为有效控制该成药的内在质量,保证药效,本实验对该制剂中的君药柴胡、葛根、金银花进行了薄层色谱法鉴别。1仪器与材料层析缸,薄层板涂布器(300μm),玻璃板(10cm×20cm),硅胶G(青岛海洋化工厂生产),所用试剂、试药均为分析纯。病毒清口服液是我院自制制剂,批号为20050923,20051011,20051015,绿原酸对照品、柴胡皂苷a对照…     

维A酸纳米球的制剂学研究

采用乳化法聚合法制备靶向Tretinoin氰基丙烯酸异丁酯纳米球,并用透射电镜观察其形态、利用HPLC测定药物含量。制得了Tre-NBCA-NP,其平均包封率82.1%,载药量平均为31.6%,平均粒径为437nm。制备维A酸纳米球具有较高的包封率和较好的稳定性。     

多种益生菌改善肥胖症患者慢性炎症状态的临床观察

目的探讨多种益生菌改善肥胖症患者慢性炎症状态的临床观察。方法将2016年10月至2017年10月在我院消化内科治疗的90例超重和肥胖症患者随机分为三组,A组使用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊(美常安)治疗,B组采用双歧杆菌三联活菌胶囊(培菲康)治疗,C组采用美常安联合培菲康治疗,比较三组患者的临床疗效、肥胖各指标改善情况、炎性因子水平变化。结果 C组治疗有效率为96.67%,明显高于A组的73.33%、B组的76.67%(P0.05);C组治疗后FBG、2h PG、Hb A1c与A组、B组相比明显降低(P0.05);观察组治疗后LPS、IL-6、CRP、TNF-α、MCP-1水平明显低于对照组(P0.05)。结论益生菌干预超重和肥胖症患者的效果显著,能增强肠道代谢功能,降低机体炎性反应,重建肠道微生态系统,促进体重降低,具有积极的临床意义。     

张伯礼教授治疗脉痹临证释疑

脉痹是临床上的顽症,病程较长,缠绵难愈。张伯礼教授认为脉痹其病变部位在血脉,痰瘀互结蕴生浊毒是贯穿本病始终的重要病理因素,治宜清热解表、泄浊祛瘀,并当分期辨证,随证加减。     

电针加麝香注射液对大鼠坐骨神经损伤后腓肠肌萎缩的影响

目的研究电针加麝香注射液对SD大鼠坐骨神经SundenlandⅣ度损伤后的腓肠肌萎缩的拮抗作用。方法选用SD大鼠48只,建立失神经支配(SundenlandⅣ度损伤)腓肠肌模型,将动物随机分成A(单纯损伤对照)、B(损伤 针刺治疗)、C(损伤 麝香注射液治疗)、D(损伤 电针和麝香注射液治疗)四组,每组12只,分别对比观察4、8、12w后腓肠肌湿重、腓肠肌细胞的直径和截面积及腓肠肌纤颤电位波幅的变化。结果用电针加麝香注射液复合治疗对SD大鼠坐骨神经SundenlandⅣ度损伤后腓肠肌肉萎缩的程度有显著的延缓作用,能减慢腓肠肌湿重、腓肠肌细胞的直径和截面积、腓肠肌纤颤电位波幅值的下降速度。结论电针加麝香注射液复合治疗对SD大鼠坐骨神经SundenlandⅣ度损伤后的腓肠肌的萎缩有拮抗作用。