早期微创腹腔置管灌洗治疗重症急性胰腺炎46例分析

目的 探讨早期微创腹腔置管灌洗治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 采用微创的方法 ,对46例SAP患者采用腹腔置管灌洗,同时给予生长抑素、抑酸、抗感染、保持水电解质及酸碱平衡等综合治疗,比较腹腔灌洗前,灌洗24、48、72h后腹水、血清淀粉酶、APACHEⅡ评分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)水平.结果 46例患者经过腹腔灌洗后病情均有不同程度的好转;腹水淀粉酶从灌洗治疗前的(2 057.6±91.7)u/L降至灌注72h后(261.6±26.9)u/L,APACHE Ⅱ分值从灌注前的(13.1±2.9)分降至灌洗治疗72h后的(4.3 ±1.4)分(P<0.01).血清淀粉酶、血清TNF-α和IL-8腹腔灌洗治疗前分别为:(3 775.4±447.2)u/ L、(1187.6±203.6)ng/L、(345.3±72.4)ng/L;灌洗治疗后72h分别为(988.6±201.7)u/L、(415.9±67.4)ng/L、(194.1±60.5)ng/L.治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.01).结论 早期微创腹腔置管灌洗简单易行、创伤小、疗效佳,是治疗SAP 行之有效的方法 之一.     

逍遥散对慢性应激大鼠海马组织HSPA1A基因表达的影响

目的:探讨并比较中药复方逍遥散和抗抑郁药百忧解(盐酸氟西汀)对慢性应激大鼠海马组织中HSPA1A基因表达的干预作用.方法:将SPF级Wistar大鼠120只随机分为空白组、模型组、逍遥散组、百忧解组,除空白组外,采用足底电击、冰水游泳、禁食24h、禁水24h、束缚4h等应激源对大鼠进行慢性应激刺激.空白组和模型组每只大...     

反复冻融同种异体跟腱重建兔前交叉韧带后移植物生物力学研究

目的:研究反复冻融对同种异体跟腱重建兔前交叉韧带(ACL)后移植物的生物力学特性是否有影响。方法:取成年雄性新西兰白兔异体跟腱,经密封包装和Co60照射灭菌后,-80℃和室温20℃反复冻融。选用36只体重2.0～2.5kg成年雄性新西兰白兔行ACL重建手术,其中18只左、右膝分别用冻融1次(对照组)、2次的移植物,另外18只左、右膝分别用冻融3次、10次的移植物。术后6周、12周分批宰杀取材。每一时段各组随机取4条重建ACL行生物力学拉伸试验(各组剩下5个膝关节用于形态学研究),检测重建前交叉韧带最大载荷、刚度、最大载荷能量、最大应力、最大应变、弹性模量和能量密度。结果:6周时冻融10次组最大载荷(26.38±4.71N)及最大载荷能量(0.52±0.07N·m)明显高于其他三组(P<0.05),其余指标各组间无显著性差异(P>0.05)。12周时各组间的所有力学指标均无显著性差异(P>0.05)。结论:虽然术后6周反复冻融10次同种异体跟腱重建的兔膝ACL的抗拉强度高于冻融次数少组,但术后12周不同反复冻融次数对重建ACL生物力学的影响无明显差异。     

器械清洗后放置时间和环境与污染度的相关性研究

【摘要】目的 通过对不同方式清洗后的手术器械放置时间、环境与污染度关系的研究,寻求灭菌前科学的包装时间,确保清洗灭菌质量。方法 随机选取使用后污染的胃肠手术器械960件设计为A、B、C、D四组（每组240件）：A、C组为手工清洗器械,B、D组为机械清洗器械,A、B组存放洁净环境,C、D组存放普通环境。每组在清洗后6个时间点用ATP生物荧光测试仪检测。比较洁净环境下不同清洗方式、不同放置时间;比较普通环境下不同清洗方式、不同放置时间;比较手工清洗方式下不同环境、不同放置时间;比较机械清洗方式下不同环境、不同放置时间;回归分析影响器械清洗合格的因素。结果 不同放置环境及不同存放时间,机械清洗均优于手工清洗（P＜005）。存放时间、放置环境及清洗方式均为器械清洗发生不合格的危险因素（P＜005）,其B值和相对危险度（OR）分别为 132,027; 231,010;221,915。合格率、清洗方式、存放时间及放置环境之间有一致性倾向（2=6603,P=000）。结论 清洗后的器械应及时包装,如需搁放,普通环境应在2小时内、10万级的洁净环境应在6小时内完成包装,以确保清洗质量。     

冬春如何防治鼻炎

冬春季节，随着气候的变冷，或者自然环境中花粉、灰尘等刺激物的增多，我们常常会听到有人说：“我的鼻炎又犯了!”很多人对鼻炎的侵扰束手无策。鼻炎到底是怎么一回事？如何预防和治疗？     

硫酸镁、氟美松联合雾化吸入佐治小儿支气管肺炎疗效观察

支气管肺炎是小儿时期的常见病、多发病。我科于2000年10月-2001年5月共收治小儿支气管肺炎60例．其中30例在综合治疗的基础上加用硫酸镁与氟美松雾化吸入，疗效满意。现报告如下。     

恙虫病误诊1例

恙虫病误诊１例新兴县人民医院（５２７４００）江东患儿女．９岁，住院号３４６６９６，广东南海市人。发热、颜面浮肿１０天，气促２天入院。１０天前突然发热，体温３９～４０℃，同时颜面、眼睑轻度浮肿，解浓茶样尿；当地化验尿常规红细胞＋＋，颗粒管型＋＋，诊断：...     

脑血管病中药穴位敷贴加温的康复治疗（附58例病例分析）

１９９０～１９９３年用中药穴位敷贴加温疗法治疗脑血管病后患者５８例。治疗后患者肢体功能增级情况为：治疗组５４例，增级４±１．９８１，显效率为５９．３％；对照组３２例，增级２．６５６±１．６１９，显效率为５０％（Ｐ＜０．０１）。治疗后患者智力增级情况为：治疗组３４例，增级３．９４１±２．８９１，显效率为７９．４％；对照组２７例，增级２．０３７±１．０１８，显效率为５１．８％（Ｐ＜０．０１）。说明中药穴位敷贴加温对脑血管病的康复疗效满意。     

前列腺内注射结合前列腺按摩对慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的疗效观察

目的探讨前列腺内药物注射结合前列腺按摩治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的疗效。方法选用多种相关药物经会阴部注入前列腺内结合前列腺按摩治疗,每周2次,连续治疗4次。结果131例中临床治愈28例,好转92例,无效11例,总有效率91.6%。结论前列腺内注射结合前列腺按摩对慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征具有较显著的疗效。     

这个冬天不再“痒”

随着冬季的来临，天气越来越冷，气候也变得越来越干燥。很多老年朋友发现．皮肤瘙痒也接踵而至，或全身或局部的皮肤干燥、瘙痒，特别是晚上睡觉时奇痒难忍，常常越抓越痒，欲罢不能。腰骶部及双下肢皮肤抓挠后有白色、细小糠秕状鳞屑脱落，严重者皮肤抓出道道血痕。甚至皮破血流也止不住痒，让人心烦意乱，安生不得。这是一种发生于冬季的原发性皮肤瘙痒症，简称冬痒症，多见于老年人。