人肝细胞癌中雌激素受体及其亚型的表达与临床意义

目的研究雌激素受体(estrogen receptor,ER)、ERα和ERβ在肝细胞癌(hepatocellu-lar carcinoma,HCC)中的表达水平及与肝细胞癌的生物学特征的关系。方法用免疫组织化学方法检测肝细胞癌33例及24例非肝癌组织中ER、ERα和ERβ的表达。结果肝细胞癌组织中ER的阳性表达率明显低于正常肝组织,有显著性差异。其中,男性病人中ER的阳性表达率明显低于正常肝组织,而女性病人与正常肝组织相比较ER的阳性表达率无显著性差异。ER、ERβ阳性的肝癌多为小肝癌(肿瘤直径≤5cm)、单结节、病理分级EdmondsonⅠ～Ⅱ级。结论肝癌的发生、发展及生物学特性可能与肝癌组织中ER、ERβ的阳性表达降低、变异或缺失有关,男性肝癌组织中的ER较易发生变异或缺失。     

微创伤技术治疗非寄生虫性肝囊肿的评价

目的：探讨非寄生虫性肝囊肿外科治疗的最佳治疗方法。方法：回顾分析52例治疗过程及结果,穿刺注射法27例,腹腔镜囊肿开窗14例,开腹手术11例。结果：开腹手术效果确实,但创伤大,恢复慢;穿刺注射法及腹腔镜囊肿开窗14例,开腹手术11例。结果：开腹手术效果确实,但创伤大,恢复慢;穿刺注射法及腹腔镜囊肿开窗法创伤轻,痛苦小,住院时间短。直径8cm以上囊肿穿刺注射无水乙醇,囊肿于6个月内消失,囊肿越大,越适合腹腔镜开窗法治疗。结论：应用微创伤技术治疗非寄生虫性肝囊肿具有良好的临床效果,合理选择治疗方法十分重要。     

肝移植受者健康相关生存质量评价

肝移植是治疗终末期肝病的主要手段[1].随着肝移植技术的日趋完善及医学模式的转变,人们对肝移植提出了更高的要求.简明健康调查量表(medical outcomes study short form 36,SF-36)是目前使用较多且普遍适用的生命质量量表之一[2].SF-36量表在20世纪90年代就已进入我国,并应用于普通人群及某些患者群.而针对我国肝移植受者健康相关生存质量(health-related quality of life,HRQOL)的研究报道较少.因此,我们从移植受者的临床特征、生存质量方面,重新审视肝移植的适应证以及医疗护理措施,为更好地开展临床肝移植提供一定的理论基础.     

大黄素对大鼠肝移植后CD4~+CD25~+调节性T细胞的影响

目的研究大黄素对大鼠肝移植后CD4+CD25+调节性T细胞的比例以及对其免疫抑制功能的影响。方法双袖套法建立大鼠原位肝移植模型,以大黄素和环孢素A(CsA)分别在术后腹腔给药,并以给予PBS作为模型对照组,观察不同药物移植后大鼠存活时间的影响,以及对移植术后大鼠外周血中CD4+CD25+调节性T细胞(Tregulatory cells,Treg)亚群的变化以及免疫功能的影响。结果大黄素能显著延长大鼠原位肝移植的术后成活时间,大黄素组大鼠的平均存活时间(17.4±2.5)d与肝移植模型对照组(8.8±1.9)d相比差异具有统计学意义;大鼠肝移植后大黄素给药可显著上调受体大鼠外周血以及肝内CD4+CD25+Treg的比例,并显著增强CD4+CD25+Treg抑制效应性T细胞的增殖能力(P0.05)。结论大黄素能够延长大鼠原位肝移植的术后成活时间,并可能通过上调外周血以及肝内CD4+CD25+Treg的数量及免疫抑制功能来实现移植后免疫排斥反应的抑制。     

北京市部分地区的传染病患者在社区卫生服务机构的就诊状况调查

目的了解北京市部分地区的传染病患者在社区卫生服务机构的就诊情况,探讨社区卫生服务机构在传染病防治工作中存在的问题及其改进措施。方法于2009年10月和2010年6月两个时间点,对在北京市四个城区(东城区、西城区、朝阳区、顺义区)所属社区卫生服务机构就诊的传染病患者进行问卷调查。结果在社区卫生服务机构就诊的传染病患者,以慢性疾患如肝炎、结核为主;急性传染病以腹泻为主。患者在病情危重的情况下首选综合/专科医院就诊;但在一般情况下,如果社区卫生服务机构和综合/专科医院合作关系良好,愿意在社区卫生服务机构就诊并留存病案的患者比例明显增加。患者希望通过就诊时医生的讲解和参加系统的传染病知识讲座来获取相关知识;建议社区卫生服务机构提高诊疗水平、与综合/专科医院建立良好的合作关系。结论社区卫生服务机构和综合/专科医院建立良好的合作关系,可以形成有利于患者、社区卫生服务机构以及综合/专科医院的三方互利的模式。     

非寄生虫性肝囊肿穿刺注射疗法的临床研究

目的 评价非寄生虫性肝囊肿穿刺注射疗法的效果。方法 回顾性总结施行穿刺及不同药物注射的肝囊肿病人３１例，单发囊肿２９例，多囊肝２例，所有病人均在Ｂ超引导下，经皮肝癌囊肿穿刺，结果 乙醇注射５１人次，１０％葡萄糖酸钙及高渗盐水注射各４次，囊肿小于８．０ｃｍ时，一次治疗后９０．５％的囊肿可缩小５０％，１２个月后囊肿全面或基本消失。囊肿直径大于８．６ｃｍ，特别是１１ｃｍ以上者，常需多次治疗，且１２个月无     

上海地区妊娠高血压综合征患者夫妇HLA－DQB1等位基因频率的研究

为了探讨ＨＬＡ与妊娠高血压综合征（ＰＩＨ）关联的机制，本研究建立了非同位素标记的聚合酶链反应－序列特异性寡核苷酸探针（ＰＣＲ－ＳＳＯ）杂交的方法，对ＰＩＨ病例（患者３０例，患者夫妇３０对）及８９名正常对照进行了ＨＬＡ－ＤＱＢ１等位基因型的检测。初步结果显示ＨＬＡ－ＤＱＢ１各等位基因型与ＰＩＨ间无相关性。ＰＣＲ－ＳＳＯ方法灵敏度高，可直接检测等位基因，是分析大批量标本的理想方法。本研究为开展大样本的调查及进一步探讨ＨＬＡ－ＤＱＢ１各等位基因及ＨＬＡ－ＤＲＢ１－ＤＱＢ１单倍型与ＰＩＨ的关系打下了基础。     

医技科室的特点及管理

医技科室是医院中的重要组成部分,在医院的发展中具有重要作用,它与临床科室密切合作,使医疗工作得以有效开展。医技科室在医疗工作中形成了自身的特点,因而,对医技科室的管理也具有其特殊性。现以我院为例,就医技科室在医院中的特点做如下分析,并提出相应的管理对...     

动态磁共振在研究子宫内膜蠕动方面的应用

目的使用动态电影序列研究正常年轻女性在不同月经周期子宫内膜蠕动的规律,同时观察和研究子宫内膜异位症患者排卵期的子宫内膜蠕动,并与正常年轻女性相对照。方法 2014年9月-12月期间,对55名年轻女性志愿者在月经不同周期进行盆腔动态磁共振扫描,采集时间为6min,并生成电影文件,以十倍速率播放。由两名影像科诊断医师进行观察记录子宫内膜蠕动的情况。结果子宫内膜蠕动在月经不同周期有着一定的规律,排卵期最为活跃,频率约12.48次/6min,主要蠕动方向为宫颈-宫底(CF);黄体期子宫内膜蠕动最不活跃,频率约为1次/6min,月经期内膜蠕动频率约为3.55次/6min,主要方向为宫底-宫颈(FC)。结论动态磁共振序列可以清楚显示子宫内膜蠕动征象。子宫内膜蠕动在不同月经周期有着一定的规律性,排卵期内膜蠕动最为活跃,主要方向为宫颈-宫底,有助于输送精子;黄体期内膜蠕动最不活跃,有助于胚胎着床和早期胚胎的保存;月经期内膜蠕动方向主要为宫底-宫颈,有助于向体外排出经血。     

新型超分子材料环糊精与俄色黄酮包合物研究

目的：采用3种不同的环糊精[β-环糊精（β-CD）、羟丙基-β-环糊精（ HP-β-CD）、二甲基-β-环糊精（ DM-β-CD）]对藏药俄色黄酮进行包合,比较不同环糊精对俄色黄酮溶解度的影响。方法高效液相色谱测定俄色黄酮相溶解度;采用X-射线衍射法（ XRD）、差示扫描量热分析法（ DSC）对俄色黄酮环糊精超分子进行表征。结果β-环糊精、羟丙基-β-环糊精、二甲基-β-环糊精均能提高俄色黄酮溶解度,增溶能力依次为二甲基-β-环糊精﹥羟丙基-β-环糊精﹥β-环糊精。经X-射线衍射法、差示扫描量热分析法,表明3种俄色黄酮环糊精超分子形成,形成超分子后俄色黄酮溶解度、热稳定性显著提高。结论β-环糊精、羟丙基-β-环糊精、二甲基-β-环糊精均能与俄色黄酮形成超分子,并能显著提高俄色黄酮体外溶解度。