上海地区妊娠高血压综合征患者人类白细胞抗原基因的多态性

研究人类白细胞抗原（HLA）与妊娠高血压综合征（PIH）关联的机制。采用非同位素标记的聚合酶链反应一顺序特异性寡核苷酸探针（PCR／SSO）杂交的方法，对30对PIH患者夫妇及14对正常对照夫妇进行了HLA-DQB1基因型的检测。结果：PIH患者夫妇HLA－DQB1*0502等位基因频率增高。结论：HLA—DQB1*0502可能是PIH的易感基因。     

利用计算机手段解决医院门诊难题

目前，医院门诊面临的问题从大的方面可以分为两类：一类是从患者的角度出发，感觉最为突出的是“三长一短”问题(即挂号、交费、取药排队时间长，医生诊治时间短)，另外还有医院特色科室挂号难等问题；另一类是从医院管理角度出发，主要是门诊患者流动性大，医院无法获取详细的患者信息，如病人真实姓名、性质、来源、每次门诊的费用等等，这些信息的欠缺一方面不利于医院根据患者情况及时安排出诊医师，另一方面不利于传染病控制。     

新型藏药“扎颉俄色”总黄酮醇质体凝胶剂的制备和药效学研究

目的 制备藏药生发复方“扎颉俄色”总黄酮提取物（ZJESF）醇质体及其凝胶剂,并考察其对脱发模型小鼠毛发生长的影响。方法 采用乙醇注入法制备“扎颉俄色”总黄酮提取物醇质体 , 以卡波姆为基质制备“扎颉俄色”总黄酮提取物醇质体凝胶剂并优化制备工艺。 以C57BL/6J小鼠建立动物脱发模型,观察“扎颉俄色”总黄酮提取物醇质体凝胶剂对C57BL6脱发模型小鼠毛发生长及毛发周期的影响。结果 优选的制剂处方和工艺制得了均匀、细腻、稠度适中、涂展性较好的浅黄色半透明状ZJESF醇质体凝胶。其中“扎颉俄色”总黄酮提取物醇质体凝胶外观为淡黄乳状液,平均粒径为（296.6±5.8）nm,Zeta电位为（-14.4±2.3）mv,平均包封率为72.2%。动物实验中醇质体凝胶中与阴性对照组相比,“扎颉俄色”总黄酮提取物醇质体凝胶可加快小鼠生发进程,并可达到阳性对照相似效果。结论 “扎颉俄色”总黄酮提取物醇质体凝胶剂的处方及制备工艺合理可行,质量稳定可控。“扎颉俄色”总黄酮提取物醇质体凝胶剂可诱导小鼠毛囊进入生长期,可促进脱发模型小鼠毛发生长,且具有一定的皮肤毛囊皮脂腺靶向性。     

基于AEP的某三级甲等医院5年住院日适当性评价

目的 运用住院日适当性评价方案（AEP）评价某三级甲等医院2009-2013年住院日适当性.方法 抽取2009-2013年间1-5月主要诊断为“肝硬化并伴有消化道静脉曲张出血”的患者病历,运用AEP进行回顾性分析,判断每一个住院日是否适当,并对不适当住院日进行原因和费用分析.结果 回顾472份病历,共计6 297个住院日.其中,942个住院日判断为无效,住院日不适当性比例为14.96％.性别、所在科室、是否节假日或周末、区域、付费方式、入院年份和其他诊断数目对住院日适当性的影响有统计学意义（P＜0.05）.不适当住院日医疗费用共计77.5万元,若能有效控制,平均每患者住院费用可下降l 641.4元,平均住院日可下降1.996天.结论 与国内外相关研究相比,研究的不适当住院日比例处于中低等水平;院内采取综合管理措施,将有助于进一步改善住院日适当性.     

封面图片说明

系统性红斑狼疮并发双眼类远达性视网膜病变。患者女性,15岁。双眼视力下降1个月。矫正视力均为0.06。眼压正常。体温38℃。双眼结膜无充血,角膜透明,房水清晰,玻璃体未见炎症细胞。眼底:双眼后极部视网膜大片棉绒斑及出血,黄斑区呈白色斑片状。血液化验:抗链O升高(141 IU/ml),抗核抗体升高(1:320),抗核抗体核型为胞核混合型,抗核糖     

北京市部分地区的传染病患者在社区卫生服务机构的就诊状况调查

目的了解北京市部分地区的传染病患者在社区卫生服务机构的就诊情况,探讨社区卫生服务机构在传染病防治工作中存在的问题及其改进措施。方法于2009年10月和2010年6月两个时间点,对在北京市四个城区(东城区、西城区、朝阳区、顺义区)所属社区卫生服务机构就诊的传染病患者进行问卷调查。结果在社区卫生服务机构就诊的传染病患者,以慢性疾患如肝炎、结核为主;急性传染病以腹泻为主。患者在病情危重的情况下首选综合/专科医院就诊;但在一般情况下,如果社区卫生服务机构和综合/专科医院合作关系良好,愿意在社区卫生服务机构就诊并留存病案的患者比例明显增加。患者希望通过就诊时医生的讲解和参加系统的传染病知识讲座来获取相关知识;建议社区卫生服务机构提高诊疗水平、与综合/专科医院建立良好的合作关系。结论社区卫生服务机构和综合/专科医院建立良好的合作关系,可以形成有利于患者、社区卫生服务机构以及综合/专科医院的三方互利的模式。     

藏药俄色不同提取物降血糖作用比较

目的: 探讨藏药俄色3种提取物对实验性糖脲病小鼠的影响。 方法: 建立链脲佐菌素(STZ,150 mg·kg^-1 ip)诱导小鼠1型糖尿病模型和四氧嘧啶(ALX, 200 mg·kg^-1 ip)诱导小鼠1型糖尿病模型,分别灌胃俄色黄酮(180 mg·kg^-1)、俄色浸膏(900 mg·kg^-1)和康珠甘露(360 mg·kg^-1),连续给药4 d,于每次给药1 h后测定小鼠空腹血糖,并在试验第4天测定血糖后测定小鼠胸腺和肝脏指数,测定血清胰岛素和C肽含量。 结果: 与正常组比较,模型组空腹血糖值明显升高、血清胰岛素和C肽含量明显降低、胸腺指数明显降低、肝脏指数明显升高(P<0.01);与模型组比较,3种提取物均能在一定程度上改善两个糖尿病模型小鼠的一般状态,明显降低空腹血糖和升高血清胰岛素、C肽含量(P<0.05,P<0.01);俄色浸膏、康珠甘露还能降低肝脏指数(P<0.05,P<0.01)。 结论: 俄色3种提取物均有一定降血糖作用,以俄色浸膏作用较好,机制有待进一步研究。     

不同剂量电子线单次照射后大鼠肾放射损伤的实验研究

目的 观察不同剂量电子线单次照射大鼠双肾引起的功能和形态学改变,探讨其生物学效应。方法 120只雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为对照组、8、10、12和15 Gy双肾照射组,每组24只。测定大鼠放射后第1、3、6、9月的肾脏系数、血浆胱抑素C(CysC)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿蛋白/尿肌酐(UP/UC)的变化。HE染色观察大鼠肾形态学改变。结果 与对照组相比,8 Gy及以上照射组肾脏系数照射后9个月均减小(P < 0.01);不同照射组Scr、BUN、UP/UC于不同时间点出现不同程度升高(P < 0.01),提示肾功能于照射后下降。9个月各照射组均可见不同程度病理改变。结论 不同剂量(8~15 Gy)单次照射后9个月内可造成大鼠双肾不同程度的放射性损伤,损伤程度呈剂量和时间依赖性。     

双眼多灶性脉络膜炎

患者男性,40岁。视力右眼1.2,左眼0.6。双眼KP(+),房水闪辉(+)。双眼眼底后极部黄白色斑片状病灶(图A、B)。FFA示双眼眼底后极部早期多发性斑片状高荧光(图C、D),晚期高荧光增强,部分轻度渗漏(图E、F)。X线胸片及肺部CT未见异常。皮肤结核菌素试验强阳性,其母亲曾患肺结核。诊断:双眼多灶性脉络膜炎合并全葡萄膜炎。     

共轭三烯酸对乳腺癌细胞的增殖抑制和凋亡诱导作用

目的:探讨共轭三烯酸(TCLA)对乳腺癌细胞的增殖抑制、凋亡作用及其作用机制.方法:用TCLA处理人正常肝细胞(LO2)及乳腺癌细胞(MCF-7),用细胞增殖试验(MTT法)、克隆形成试验、EdU掺入试验研究TCLA对人正常肝细胞和乳腺癌细胞的增殖抑制作用;吖啶橙/溴乙啶(AO/EB)染色检测细胞凋亡;流式细胞术检测TCLA对细胞周期的影响;RT-PCR检测凋亡相关基因PPAR-γ、P53、CASPASE-3 mRNA表达.结果:用TCLA处理后,肿瘤细胞增殖活性降低(P<0.05),半效抑制浓度(IC50)为50 μmol,呈时间-剂量-效应关系;克隆形成下降(P<0.05)亦呈时间-剂量-效应关系;EdU标记指数降低(P<0.05),AO/EB染色凋亡细胞增多(P<0.05),细胞周期分布改变,凋亡指数显著增加(P<0.01),S期细胞显著减少(P<0.05);RT-PCR检测RT.PCR检测凋亡相关基因PPAR-γ(P<0.05)、P53(P<0.05)、CASPASE-3(P<0.01)mRNA表达均比对照组显著增加.结论:TCLA对乳腺癌细胞具有抑制增殖和诱导凋亡作用,其作用机理可能与抑制DNA合成、细胞周期阻滞、上调凋亡相关基因PPAR3γ、P53、CASPASE-3表达有关.