宫颈毛玻璃细胞癌1例报道并分析

宫颈毛玻璃细胞癌的病因目前尚不明确。本文报道1例宫颈毛玻璃细胞癌患者,根据病史、临床症状、实验室检查及病理检查最终确诊为宫颈毛玻璃细胞癌ⅡB期,给予盆腔内外放射治疗及对症治疗后患者局部病灶控制良好。目前定期复查,未见其他脏器转移及局部复发。本文报道宫颈毛玻璃细胞癌1例治疗后病情稳定,现分析报道如下。     

谈财务部门在医院精细化管理中的作用

北京地坛医院开展绩效管理已经3年,财务部门通过不问断地实施医院和科室两级全成本核算以及预算管理等,细化绩效考核的财务指标,深化岗位评价,协助科室对反馈信息加以分析和应用,使财务核算与绩效考核有机衔接在一起,业务科室实现了支出合理、收入结构优化、工作效率和经济效益双提高。     

降糖藏药康珠甘露总黄酮口服前体脂质体的制备及质量评价

目的:制备降糖藏药康珠甘露总黄酮(ZYZH)口服固体前体脂质体并对其进行质量评价。方法:采用山梨醇载体沉积法ZYZH前体脂质体,以包封率为评价指标,采用单因素考察和正交试验法,优化ZYZH前体脂质体处方及制备方法及工艺,考察ZYZH前体脂质体的形态、粒径分布、Zeta电位及稳定性。结果:ZYZH前体脂质体的最优处方如下:药脂比1∶10,磷脂胆固醇比5∶1,制备温度为40℃;所形成的前体脂质体外观饱满、致密,复水后粒径为(442.5±3.5) nm(PDI=0.177),Zeta电位值为(-47.2±3.4)mV,包封率为(67.5±0.1),贮存期间(30 d)稳定性较好。结论:山梨醇载体沉积法制备的ZYZH前体脂质体工艺简单、包封率高、稳定性好,值得进一步研究。可为后期制剂学研究提供依据。     

6例甲型H1N1流感确诊病例中西医证治报告

目的 探索甲型H1N1流感的中西医临床特征和治疗特点.方法 对2009年5月15日～6月4日北京地坛医院收治的6例甲型H1N1流感确诊病例的临床特征、中医证候进行动态观察,并开展了中医个体化辨证治疗和奥司他韦抗病毒治疗.结果 6例患者中男4例,女2例,平均年龄37.8岁;3例以发热、3例以咳嗽为首发症状;发病体温37.3℃～38.5℃,体温最高为39.4 ℃;发热持续时间最长者为5天;乏力、肌肉酸痛、头痛等全身中毒症状不重;鼻塞、流涕、喷嚏等呼吸道卡他症状少见;未见腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状;中老年患者的临床表现较青年患者轻;中医证候表现表卫症状较轻,内热偏重,多伴有咳嗽、咽部红赤和目赤等,辨证多属于毒袭肺卫证、风热袭表证.结论现阶段北京地区的甲型H1N1流感病毒株毒力较弱,疫情表现较温和,患者全身中毒症状也较季节性流感为轻.中医风热袭表证候常见,辨证应用麻杏石甘汤、桑菊饮为主有一定疗效,可迅速退热,改善咳嗽、咽痛、头痛等症状,缩短流感病程.     

主动脉转流压力控制对犬脊髓血流的影响

目的 评价主动脉转流压力控制对犬脊髓血流影响。方法 18条杂种犬随机分为转流1组、转流2组、阻断组(阻断主动脉30rnjn)，每组6条。转流1组控制脊髓灌注压为140mmHg、100mmHg、60mmHg、50mmHg；转流2组为40mmHg。同步记录脊髓灌注压、脊髓血流灌注量。术后3周进行神经功能评分及L3节段尼氏小体灰度半定量分析。结果 转流1组各压力点脊髓血流灌注量没有明显变化，转流2组有2条犬血流灌注量下降，阻断组则全部下降。转流1组无截瘫发生，转流2组有2条犬发生轻瘫，阻断组全部截瘫。结论 主动脉转流时脊髓灌注压50mmHg以上才是安全的，术前高血压者应适当提高脊髓灌注压水平。     

HLA-DQA1, -DQB1 polymorphism distribution in Chinese women with pregnancy induced hypertension in Shanghai area.

ＨＬＡＤＱＡ１，ＤＱＢ１ｐｏｌｙｍｏｒｐｈｉｓｍｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｉｎＣｈｉｎｅｓｅｗｏｍｅｎｗｉｔｈｐｒｅｇｎａｎｃｙｉｎｄｕｃｅｄｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｉｎＳｈａｎｇｈａｉａｒｅａＭａｏＹｕ毛羽，ＺｈａｎｇＺｈｅｎｊｕｎ张振钧，Ｆａｎ...     

肝门阻断对大鼠小肠形态学的影响

本研究旨在观察不同肝门阻断方式对大鼠小肠形态学的影响 ,探讨肝手术后并发症的发生机制。一、材料和方法采用成年健康雄性Wistar大鼠 ,平均体重 (2 75± 2 5 )g。制作小肠淤血模型。实验动物随机分为 4组 :A组 :正常对照组 ;B组 :肝十二指肠韧带阻断组 ;C组 :肝右静脉及其伴行动脉、胆管阻断组 ;D组 :肝头静脉及其伴行动脉、胆管阻断组。阻断方式为阻断 2 0min ,再灌注 5min ,再阻断 2 0min ,再灌注 5min。处死动物。病理常规及Mallory氏磷钨酸苏木素 (PTAH)染色检查。病理结果判定由同一病理医师按盲法进行。二、结果1.大体解剖观察 …     

藏药康珠甘露口服固体前体脂质体的制备工艺优化研究

目的:制备藏药康珠甘露总黄酮(ZYZH)口服固体前体脂质体并对其工艺及方法进行优化。方法:分别采用载体沉积法和冷冻干燥法制备ZYZH前体脂质体,以包封率为评价指标,采用单因素考察和正交试验法,优化ZYZH前体脂质体制备工艺,并对两种制备方法进行对比研究。结果:在最佳处方剂工艺条件下,山梨醇载体沉积法和冷冻干燥法制得的包封率分别为(67.3±0.4)%和(62.2±0.2)%。山梨醇载体沉积法最佳参数为药脂比1:10,磷脂胆固醇比5:1,制备温度为40℃;所形成的前体脂质体外观饱满、致密,复水水合后粒径为(442.5±3.5)nm(PDI=0.177),Zeta电位值为(-47.2±3.4)mV,包封率为(67.5±0.1),贮存期间(30 d)稳定性好。结论:综合对比山梨醇载体沉积法制备ZYZH前体脂质体优于冷冻干燥法。制备的ZYZH前体脂质体工艺简单、包封率高、稳定性好,可为降糖藏药康珠甘露的后期制剂研究开发提供一定的理论依据。     

介入开通术治疗门静脉血栓性狭窄闭塞的临床疗效观察

目的探讨采用门静脉成形开通术治疗门静脉血栓引起的门静脉狭窄或闭塞的临床疗效。方法在X线或超声引导下用22G穿刺针经皮经肝穿刺门静脉右支，将0．018in微导丝送入门静脉主干，沿导丝将头带金标的血管鞘送入门静脉，更换0．035in导丝，引导5F直头多侧孔导管越过狭窄或栓塞段，用多侧孔导管在负压状态下吸除柔软血栓，不能吸除的机化血栓用球囊扩张后植入支架进行旷置。若胃冠状静脉开口未被支架覆盖，应予栓塞。结束前常规用弹簧栓子栓塞肝实质穿刺道。结果12例肝硬化门静脉血栓引起门静脉狭窄或闭塞病人中除1例病人因经济原因仅接受了单纯溶栓治疗而未接受支架成形，其它11例病人均接受了门静脉支架成形开通术，开通后门静脉压力由（38．6±3．3）cmH2O降至（27．5±5．6）cmH2O，血氨由（48．3±6．6）μmol／L降至（33．2±5．7）μmol／L，（P〈0．05）。5例肝功能Child C级者有4例术后恢复至B级，7例ChildB级者2例术后恢复至A级；5例病人在开通术后6个月内先后接受了肠镜复查，发现肠黏膜淤血水肿消失；4例腹水病人在开通术后3周内腹水完全消失；1例肝性脑病病人于术后第2天恢复，随访期间未见复发。结论采用门静脉支架成形开通术治疗肝硬化门静血栓引起的门静脉狭窄或闭塞可以使门静脉入肝血流迅速恢复，对降低门静脉压力、控制上消化道出血、解除肠道淤血降低血氨和恢复肝脏功能都具有积极意义，而且具有很好的安全性。     

加强医院信访工作促进医院建设与发展

医院信访工作是了解病人需求的窗口,我院领导把其作为医院管理工作的一项重要工作来抓,认真贯彻国家信访局、卫生部、市委市政府和市卫生局关于信访工作的指示,不断健全机构、完善规章,使信访工作逐步规范化、制度化.