田基黄抗缺氧活性成分的分离鉴定与活性测定

目的分离鉴定田基黄(Herba Hypericci japonici)中抗缺氧活性成分,期望得到具有抗缺氧活性的纯化合物。方法采用多种柱色谱法进行分离纯化,根据理化性质及IR、NMR、ESI-MS等波谱数据进行结构鉴定;对分离得到的化合物采用PC12细胞进行活性追踪,评价其体外抗缺氧活性。结果分离得到5个化合物,分别为3-O-甲基槲皮素(3-O-methylquercetin,1)、原儿茶酸(protocate-chuic acid,2)、二氢山柰酚(dihydronaphthol,3)、二氢槲皮素(dihydroquercetin,4)、绿原酸(chloro-genic acid,5)。结论化合物2~5为首次从田基黄中分离得到;化合物均具有一定的抗缺氧活性,其中化合物2活性最强。     

甲型H1N1流感致急性特重型病毒性心肌炎三例

患者1,男性,34岁.咳嗽、咳痰半个月,发热6 d.半个月前出现咳嗽、咽痛.6 d前发热,体温39.9 ℃,头孢哌酮舒巴坦治疗2 d略好转.3 d前痰中带血,体温38.0℃,乏力,2 d前血气分析:pH 7.24,PCO2 53 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),PO253 mm Hg,BE-5.1 d前明显呼吸困难,胸部CT:双肺弥漫性病变;咽拭子甲型H1N1 M基因、NP基因、HA基因(+),予呼吸机辅助通气转我院.     

JC病毒衣壳蛋白VP1在大肠杆菌中的表达及纯化

目的 构建JC病毒衣壳蛋白VP1基因的原核表达载体,在大肠杆菌中诱导表达并纯化该蛋白. 方法用PCR方法扩增患者尿液中JC病毒衣壳蛋白VP1的基因,测序正确后将其克隆入pET-32a(+)原核表达载体,IPTG诱导表达VP1融合蛋白.大量表达该融合蛋白并用镍柱亲和层析法纯化. 结果成功构建重组表达载体,30℃,IPTG诱导可见有融合蛋白表达,存在形式为包涵体.该融合蛋白相对分子质量约为59kDa.Western blot证明融合蛋白具有很好的抗原性.用镍柱亲和层析法成功纯化出VP1融合蛋白.结论 成功表达VP1融合蛋白,为进一步研究其生物学功能奠定了基础.     

联合应用芬太尼和曲马多进行开胸手术术后的静脉镇痛

目的探讨开胸手术患者术后静脉镇痛的最佳用药组合及用药剂量。方法择期全麻下开胸手术患者60例,手术类型包括肺叶切除术、肺大泡结扎切除术、纵隔肿瘤切除术、食道癌根治术等。麻醉前肌肉注射咪唑安定0.04mg/kg和阿托品0.5mg,患者进入手术室后建立两路静脉通道,常规监测,常规诱导,气管插管后行机械通气,静吸复合维持麻醉。手术结束,患者清醒后给予芬太尼与曲马多的分配剂量以及联合用药的整体剂量,依据患者的年龄、体重、身体情况、生命体征以及需要达到的镇痛、镇静效果予以分配及调整。采用Prince-Henry评分法进行镇痛评分。结果术后静脉镇痛期间只有1例因严重呕吐拔除镇痛泵,其余59例患者生命体征稳定,均未使用其他镇痛药,Prince-Henry评分均为1分甚至0分,无一例出现低血压、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应。结论联合应用芬太尼和曲马多,以芬太尼为计算单位,给予(14.6～23.1)μg(/kg·2d),用于开胸手术患者术后静脉镇痛,效果良好。     

创新政府对公立医院管理方式

市医管局是政府出资人的代表,与医疗集团的总院长的角色不同。它不是代替院长进行医院管理,而是代表政府对医院的行为给予指导帮助,使政府举办的公立医院在具体管理医院的过程中取得政府所希望出现的效果。长期以来,多个部门同时承担了公立医院办医职责,难以对公立医院运行发展设置统一清晰的目标,     

澳大利亚医疗卫生体制介绍及启示

医疗卫生服务在任何国家都是最重要的民生问题之一,其评价指标有医疗服务的公平性、可及性、高质量、高效率等,其中最重要的是公平性.澳大利亚医疗服务在公平性方面做得比较好,医疗卫生服务已经实现了全民覆盖、公平可及,其卫生体制是世界上比较成功的卫生体制之一.     

微视野计的临床应用

微视野计是一种新型的无创性视功能检查设备，包括局部视网膜功能检查和注视点检查，该技术在直视眼底条件下，定量、定位地检测中心20°～40°视野范围局部视网膜功能，测量注视点及评价其稳定性。该检查的最大特点是可实现视网膜形态与功能的对应，在黄斑疾病的诊断和随访中具有重要意义。本文对微视野计的检查原理、检查方法及临床应用现状作一综述。     

艾滋病患者肝组织瘦素的表达及与肝脂变的关系

目的:调查北京地区艾滋病患者肝脂变的发生率,研究艾滋病患者肝组织中瘦素与肝脂变的关系.方法:应用免疫组织化学法检测18例国人艾滋病患者肝组织中瘦素、CD68及TNF-α的表达,评价这些患者肝脏的组织学改变及脂变状况,分析性别、年龄、肝功能、血脂水平、空腹血糖、HIV病毒栽量、CD4 细胞计数和CD8 细胞计数与肝脂变的关系.结果:本组病例艾滋病患者肝脂变的发生率为61.1%(1l/18),其中大泡脂变占72.7%(8/11),合并肝病相关性机会性感染者占22.2%(4/1 8).18例肝组织中瘦素检出率为44.4%.有肝脂变的肝组织其瘦素及CD68表达的阳性率高于无脂变组,但无统计学意义,脂变组TNF-α的阳性率显著高于无脂变组(100% vs 42.9%p=0.012).除CD8 细胞计数(×1O6个/L)在脂变组显著低于无脂变组(142.0±93.0 vs 515.6±320.7,p=0.026)外,其余因素如年龄,体质量指数、肝功能、血脂水平、空腹血糖、HIV载量、CD4 细胞计数及是否合并丙型肝炎感染均与肝脂变的发生无显著相关.结论:艾滋病患者中肝脂变发生率较高,肝脂变的发生与瘦素的表达未见明显相关.可能与肝组织损伤修复机制有关.     

双胎动脉灌注顺序颠倒的分子遗传病因

双胎动脉灌注顺序颠倒(无心畸形)每100例单 合子多胎妊娠即有1例,双胎中,无心畸形胎儿不能存活,而供血胎儿因心力衰竭和早产致其围产期死亡率超过50％。目前人们对于该病的病理生理所知甚少,仅了解:①单绒毛膜胎盘形成伴两胎儿循环间广泛的动-动脉吻合;②双胎之一动脉灌注顺序颠倒,血流从供血胎儿脐动脉逆流至被灌注胎儿的脐动脉后经其脐静脉回流;③被灌注胎儿无心脏发育或心脏发育很小。其循环颠倒的起因不清,可能系:①胚胎发育不均衡;②不一致性先天性心脏病,其发病率在单合子双胎中增高;③不一致性非整倍体。有     

常温下肝门阻断对大鼠肠道微循环影响的实验研究

肝门阻断后 ,在门静脉系统血流高度淤滞的情况下 ,肠循环凝血功能是否出现变化 ,国内外报道很少。本实验应用先进的流式细胞术〔1〕对此进行了积极的探讨。1.材料和方法 :(1)实验动物和阻断方式 :采用成年健康雄性Wistar大鼠 ,平均体重 (2 75± 2 5 ) g。制作小肠淤血模型。实验动物随机分为 4组 (每组10只 ) :A组———正常对照组 ,B组———肝十二指肠韧带阻断组 ,C组———肝右静脉及其伴行动脉、胆管阻断组 ,D组———肝头静脉及其伴行动脉、胆管阻断组。阻断方式为阻断 2 0min ,再灌注 5min ,再阻断 2 0min ,再灌注 5min。于实验完毕…