多镜联合在胆胰管疾病治疗中的应用进展

腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜是治疗胆胰管疾病的三种最重要的微创手段,但其中任何一种方法单用时都有其局限性和不足之处,而且由于胆胰管疾病的复杂性,单靠一种方法往往很难达到彻底治疗的目的.因此,近年来许多学者对运用多镜联合治疗胆胰管疾病进行了探索,并取得了良好的效果,本文就此方面的进展做一概述.     

改良高频电灼法治疗巨大型尖锐湿疣25例

尖锐湿疣 (condylomaacuminatum ,CA)是由人类乳头状瘤病毒 (humanpapillomavirus ,HPV )所致的皮肤粘膜良性赘生物 ,是常见性传播疾病之一 ,治疗方法有激光、冷冻、电灼及外用药物等。但巨大尖锐湿疣采用激光及高频电灼普通治疗法效果不理想需 4～ 5次 ,多至 7～ 8次才能去除疣体。有报道[1 3]可采用缝扎术或疣体切除后皮瓣移植成形术或氟尿嘧啶液湿敷加干扰素局部注射治疗等 ,可取得满意疗效。但以上方法的使用难度大 (需骶麻及较好的手术基础 )、费用高或疗程长 ,只适合于较特殊病例 ,难以推广应用。为此 ,作者尝试采用改良高频电灼法…     

南海某岛礁作业人员睡眠状况与身心健康状况关系的研究

目的 研究南海某岛礁作业人员睡眠状况与身心健康状况的关系。方法 由经过统一培训的医务人员连续91d每日逐人逐项当面调查、记录。其中的“指数”指标，采用视觉模糊评分法。结果 随着在礁时阃的延长，作业人员睡眠状况明显变差，其主要影响因素依次为值勤（28．73％）、情绪（20．09％）、多梦（10．16％）、噪音（8．86％）和气候（7．73％）等。睡眠状况与身心健康状况明显相关，相关系数7=0．937～0．980，P＜0．01；睡眠指数对身心健康状况各指标均有明显影响（P＜0．01），睡眠时间主要影响体能指数、健康指数、工作质量指数、工作积极性指数、注意力指数及情绪指数等（P＜0．05～0．01），对食欲指数、记忆力指数影响则不明显。结论 在岛礁期间，影响作业人员睡眠的主要因素是值勤和情绪，睡眠状况明显影响身心健康状况。     

羟基磷灰石义眼台植入术32例护理体会

2001年1月~2005年6月,我院行眶内羟基磷灰石义眼台植入术32例,经精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组32例,男23例,女9例,8~50岁,均为患严重的眼内炎和眼内感染用药治疗无效者。1.2手术方法按常规方法行眼球摘除术及眼内容物剜除术,术中注意将四条直肌游     

HP-1351胎儿监护仪临床应用

HP-1315胎儿监护仪对母婴无痛苦无损伤，医务人员能通过超声探头从外部来动态监护胎儿的心率，用ToCo传感器监护子宫活动，了解子宫收缩的频率和持续时间及宫缩时对胎心率的影响，并能了解胎儿运动时胎心率的变化情况。胎心率的变化是胎儿中枢神经系统正常调节机能的表现，胎儿中枢神经系统最缺乏对低氧的耐受性，而且它一次受损会留下终身后遗症。     

PPH术和Milligan术治疗重度痔疮142例疗效观察

目的比较分析 PPH与传统 Milligan手术治疗重度痔疮 (Ⅲ、Ⅳ期)的临床效果.方法142例Ⅲ、Ⅳ期痔疮患者,男82例,女60例,72例经 PPH治疗(PPH组), 70例经传统手术治疗(Milligan组).结果手术时间 PPH组为 (16.1±4.5)分, Milligan组为(30.2±7.5)分,差异有显著性(P<0.01).术中出血 PPH组为(20.4±8.4)ml, Milligan组为(38.42±9.47)ml, 差异有显著性(P<0.05).术后使用止痛药, PPH组 8例 (11.1%), Milligan组 14例(20%),差异有显著性(P<0.01).尿潴留 PPH组为 18/72(25%), Milligan组为 14/70(20%),差异无显著性(P>0.05).住院时间 PPH组为 (4.2±1.2)天, Milligan组为 (7.4±3.4) 天 , 差异有显著性(P<0.01).病人满意度, PPH组为 98%, Milligan组为 96%,差异无显著性(P>0.05).复发率 PPH组为 4例(5.56%), Milligan组为 6例(8.57%),差异无显著性(P>0.05).肛门狭窄 PPH组为 2例(2.78%), Milligan组为 8例(11.43%),差异有显著性(P<0.01).结论 PPH治疗重度痔疮具有手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,将成为今后重度痔疮的首选治疗方法.     

银屑病并发恶性组织细胞增生病1例

患者,女,67岁,患寻常型银屑病40余年,经常复发。长期反复使用争光霉素、白血宁、乙亚胺、乙双吗啉及中药治疗。外用水杨酸软膏、糖皮质激素类软膏、焦油类药物。于1989年4月行吸入疗法(吸入药物中含有砷、汞等)每周1次,5次后,右肩肿下发生一鸽蛋大小的椭圆形皮下结节、质硬、固定、无痒痛。生长迅速,继之原皮损周围又发生数个同类结节,且迅速破溃形成溃疡,右侧腋下、锁骨下及颈部淋巴结肿大。     

创伤骨科患者护理中的不安全因素与防治对策

创伤骨科护理工作中可能出现的不安全因素，分别从护理人员的素质、技能、收费问题、病人及家属的配合、医院各项设施的配备等方面来分析，为保证护理工作的顺利进行制定相关的防范措施。     

下颌骨投照的新体会

由于牙片的显示质量难以和平常的X线片相比，所以日常工作中以投照下颌骨的方法观察牙根病变、纤周病等，取得了比较满意的效果，下颌骨的投照一般采用后前位、侧位、轴位，但这几个常规投照位难以满足和适应口常工作需要，所以我们摸索出几个特殊的投照疗法，现在供大家参考。     

225例阴道镜检查体会

目的:探讨阴道镜检查外阴、宫颈疾病的临床意义。方法:对225例患者进行阴道镜检查及对可疑者行定位活检。结果:225例患者中慢性宫颈炎居多,阴道镜下图像异常需进行定位活检,CIN患者阴道镜图像血管异常为居多。结论:电子阴道镜诊断宫颈疾病尤其是CIN的可靠方法。