环氧合酶-2在高糖刺激的系膜细胞和糖尿病肾病模型大鼠肾皮质的表达及意义

目的探讨环氧合酶-2(COX-2)与糖尿病肾脏病变的关系及在糖尿病肾病发病中的意义。方法Westernblot检测了STZ诱导的糖尿病肾病模型大鼠(DN模型组)肾皮质COX-2的表达,以正常大鼠(对照组)肾皮质做对照;并检测了高糖(HG组)及前列腺素E2(PGE2组)刺激的大鼠肾小球系膜细胞COX-2表达,同时还检测了HG组和PGE2组分别刺激及共同刺激(HG PGE2组)后肾小球系膜细胞的总蛋白量,以正常培养的大鼠肾小球系膜细胞(NG组)作为对照。结果HG组COX-2蛋白表达较NG组明显增加(P<0.01);PGE2也可诱导COX-2的表达增加(P<0.01)。STZ组大鼠肾脏COX-2表达均较CTR组增加(P<0.01);HG组和PGE2组细胞内总蛋白量均较NG组增高(P<0.05),HG PGE2组细胞内总蛋白量较NG组明显增加(P<0.01),HG PGE2组与单纯PGE2刺激组比较也增加(P<0.05)。结论COX-2在高糖和PGE2刺激的肾小球系膜细胞及糖尿病肾病大鼠肾皮质的表达增加,高糖和PGE2可导致肾小球系膜细胞肥大,COX-2可能是导致糖尿病早期肾脏肥大的主要因素之一。     

激素性股骨头坏死大鼠C-反应蛋白水平及藻酸双酯钠干预后的骨重建效应

目的:观察激素性股骨头坏死发生时C-反应蛋白水平的变化及藻酸双酯钠的干预作用。方法:实验于2006-03/11在吉林大学基础医学院病理教研室实验室完成。①50只健康Wistar大鼠随机分成5组,正常对照组、激素模型组、藻酸双酯钠组、阿仑膦酸钠 乐力组、藻酸双酯钠 阿仑膦酸钠 乐力组,每组各10只。②给药:除正常组外,所有动物按24.5mg/kg予醋酸泼尼松龙臀肌注射,1次/周。藻酸双酯钠组予藻酸双酯钠50mg/d灌服。阿仑膦酸钠组予阿仑膦酸钠2.5mg/d和乐力50mg/d灌服。藻酸双酯钠 阿仑膦酸钠 乐力组予藻酸双酯钠50mg/d、阿仑膦酸钠2.5mg/d和乐力50mg/d灌服。所有动物间断强迫立位4h/d,青霉素钠5万u/周肌注预防感染。于实验第2,3,4,5,6周末,每组选取动物2只,抽取2mL血液用免疫比浊法检测C-反应蛋白,取股骨头进行组织形态学观察。结果:①各组C-反应蛋白水平的变化:实验开始第2周,除正常对照组外,各组C-反应蛋白水平明显增高,与正常对照组比较均差异显著。第3周开始激素模型组与阿仑膦酸钠 乐力组逐渐增高,波动在15～20mg/L之间,与其他各组差异显著;藻酸双酯钠组和藻酸双酯钠 阿仑膦酸钠 乐力组逐渐下降至正常。②各组大鼠股骨头组织形态学观察结果:正常对照组:骨小梁结构清晰、粗大、排列规则,脂肪细胞少见,偶见空骨陷窝,髓腔内红细胞丰富。激素模型组:第4周骨小梁明显稀疏、变细,甚至断裂,结构模糊,髓腔内脂肪细胞增多、肥大,红细胞数量减少,空骨陷窝数量逐渐增多,第6周更显著。藻酸双酯钠组和阿仑膦酸钠 乐力组介于正常对照组和激素模型组之间。藻酸双酯钠 阿仑膦酸钠 乐力组接近于正常对照组。结论:C-反应蛋白在激素性股骨头坏死中起着重要作用,它可以作为激素性股骨头坏死早期预测的指标,藻酸双酯钠对C-反应蛋白水平有干预作用。     

关节炎患者血清及关节液白细胞介素6表达水平分析

目的：比较白细胞介素6(IL-6)在几种不同类型关节炎患者血清及关节液中的表达水平,并探讨其在类风湿关节炎（RA）发病中的作用及其与RA病情活动的相关性。 方法：采用放射免疫分析法检测RA、强直性脊柱炎、骨性关节炎、痛风等关节炎患者的血清和关节液中IL-6水平,并分析其与RA病情活动的关系。 结果：RA患者的血清及关节液中IL-6的水平显著高于其他关节炎患者;且RA患者关节液IL-6水平显著高于血清。RA患者血清IL-6水平与关节压痛数、关节肿胀数、C-反应蛋白（CRP）呈明显正相关;而关节液IL-6水平则与关节疼痛数、关节压痛数、关节肿胀数、血沉（ESR）、CRP呈明显正相关。 结论：IL-6与RA的发病有关,检测RA患者关节液和血清中IL-6水平有助于RA的诊断及判断病情的活动性。     

骨关节炎的免疫学异常

骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是关节软骨发生退行性变性,继而引起关节边缘和软骨下骨质反应性增生的一种常见的进行性风湿性疾病.既往认为,骨关节炎与遗传、肥胖、创伤、内分泌和酶的异常关系密切,而少有关于OA病人免疫学改变的报道.近几年的研究表明,OA病人在免疫细胞、免疫介质等诸方面存在异常,简述如下.     

天花粉蛋白新有效组分的纯化及相对分子质量测定

目的：研究从新鲜栝楼块根中分离纯化天花粉蛋白新有效组分的方法,测定新有效组分的相对分子质量,并对野生型及人工培植型植物来源的新有效组分进行对比研究。方法：采用粉碎、盐析、透析和离子交换层析、分子筛层析方法分别从野生型及人工培植型新鲜栝楼块根中分离纯化天花粉蛋白新有效组分,应用LDI-1700激光解吸电离飞行时间质谱仪测定其相对分子质量。结果：从野生型新鲜栝楼块根中纯化的天花粉蛋白新有效组分的相对分子质量为33 388.9,产率为1.2 mg•g^-1;从人工培植型新鲜栝楼块根中纯化的天花粉蛋白新有效组分的相对分子质量为32 116,产率为0.3 mg•g^-1。两者的相对分子质量高于已应用于临床的天花粉蛋白针剂（相对分子质量为26 000）及从美国产的栝楼中分离纯化出的TAP29（相对分子质量为29 000）,野生型产率高于人工培植型的产率。结论：分别从野生型与人工培植型新鲜栝楼块根中纯化的天花粉蛋白新有效组分的相对分子质量及含量不同,且两者的相对分子质量亦不同于天花粉蛋白针剂及TAP29。     

中药天花粉蛋白对黑色素瘤细胞凋亡及细胞周期的影响

目的：探讨中药天花粉蛋白纯化组分对黑色素瘤细胞增殖的抑制作用。方法：用流式细胞仪测定提纯的中药天花粉蛋白有效组分对小鼠黑色素瘤细胞体外培养过程中细胞ＤＮＡ合成、细胞周期及细胞凋亡的影响。结果：天花粉蛋白纯化组分可引起小鼠黑色素瘤细胞Ｇ_０／Ｇ_１期细胞增加，Ｓ期细胞减少，呈现 Ｇ_０／Ｇ_１期阻滞现象。并有诱导细胞凋亡作用，而且 Ｇ_０／Ｇ_１期阻滞与细胞凋亡高度相关（ｒ＝０．８７０５）。结论：天花粉蛋白纯化组分可通过抑制黑色素瘤细胞Ｓ期ＤＮＡ合成、抑制瘤细胞分裂增殖以及诱导瘤细胞凋亡来达到抑瘤作用。     

强直性脊柱炎患者HLA-B抗原表达及其与临床相关性的研究

目的 :了解表达不同 HLA- B抗原的强直性脊柱炎 ( AS)患者的临床特点及对诊断的意义。方法 :应用微量淋巴细胞毒法对符合 1 984年修订纽约标准的 2 8例 AS患者外周血中单个核细胞表面的 HLA- B2 7,B7,B40 ,B1 3抗原进行检测并分析其与临床的相关性。结果 :HLA- B2 7阳性的患者多以外周关节受累为首发症状且患者平均发病年龄比 HLA- B2 7阴性者小 ,HLA- B2 7阴性的患者往往以腰痛为首发症状 ,发病年龄相对较大。结论 :HLA- B2 7阳性对于以外周关节受累为首发症状、年龄 2 5岁以下的 AS患者诊断意义较大。     

糖皮质激素的药理学特点及临床作用

分子结构特点 糖皮质激素（俗称激素）是肾上腺皮质激素的一种,属甾体类化合物,在脑垂体分泌的促皮质素（ACTH）的调节下,由肾上腺束状带合成、分泌,包括氢化可的松、可的松、泼尼松等.糖皮质激素均具有相似的基本结构甾核（图1）,不同的糖皮质激素因为其分子结构的变化,使药物的活性、药效和药物动力学特征各不相同.人体内源性的具有生物活性的糖皮质激素最主要的是氢化可的松,而可的松或泼尼松本身不具有生物活性,必须经过在肝脏生物活化还原为氢化可的松或泼尼松龙才产生生物活性.     

尿微量蛋白分类定量分析对系统性红斑狼疮早期肾损害诊断的意义及免疫调节治疗对其影响

目的　本研究旨在探讨系统性红斑狼疮 (SLE)患者尿中不同种微量蛋白的改变对早期诊断肾脏损害的意义及免疫调节治疗对其影响。方法　应用酶联免疫法定量分析 2 0例健康志愿者及 5 2例SLE患者 (尿常规检查尿蛋白阴性组和阳性组 )免疫调节治疗前后尿中视黄醇结合蛋白 (RBP)、白蛋白 (ALB)、转铁蛋白 (TRF)及免疫球蛋白G(IgG)的变化。结果　SLE尿蛋白阴性组患者尿中RBP、ALB、TRF、IgG含量分别升高到健康对照组的 19 8、30 9、19 5、5 5倍 ,尿蛋白阳性组患者尿中RBP、ALB、TRF、IgG分别升高到正常组的 10 5 7、2 10 8、135 5、31 5倍。两组间差异显著(P <0 0 0 1)。治疗后两组患者尿微量蛋白量均较治疗前明显下降 ,SLE尿蛋白阴性组下降的幅度较大 ,RBP、ALB、TRF、lgG分别下降了 4 0 1%、4 9 8%、6 8 8%、80 6 %。而尿蛋白阳性组下降的幅度比前者略小 ,四种蛋白分别下降了31 5 %、4 9 5 %、4 0 4 %、4 2 2 %。结论　SLE患者在临床诊断为狼疮肾炎之前 ,尿蛋白量已明显增加 ,尿RBP、ALB、TRF及IgG升高 ,提示肾小管及肾小球功能均受损 ,其中以ALB升高最明显。因此 ,ALB、RBP可作为早期诊断LN较为敏感的指标。早期治疗SLE肾损害疗效较为明显 ,尿TRF及ALB可作为较为敏感的疗效观察指标。     

2008年亚太风湿病学会联合会学术大会会议纪要

2008年9月27日,在日本横滨召开的第13届亚太风湿病学会联合会(APLAR)学术大会圆满结柬.本文简要报道本次会议类风湿关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)、皮肌炎(PM/DM)、骨关节炎(OA)及强直性脊柱炎(AS)的主要研究动态及进展.