中西医结合治疗寻常型银屑病85例

目的探讨复方甘草酸苷片口服联合清热凉血中药外敷,中西医结合治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法将寻常型银屑病随机分为2组。治疗组85例采用复方甘草酸苷片口服联合清热凉血中药外敷治疗;对照组45例,单纯外用清热凉血中药外敷治疗。结果治疗组85例,总有效率92.94%;对照组45例,总有效率77.78%。2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方甘草酸苷片口服联合清热凉血中药外敷法治疗寻常型银屑病疗效确切。     

PEG-rhG-CSF预防卵巢癌、宫颈癌化疗中性粒细胞缺乏的临床研究

目的:探讨应用聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)对卵巢癌、宫颈癌化疗患者粒细胞减少的影响,并观察不良反应。方法:选择本院2015年4月至2017年6月卵巢癌、宫颈癌患者136例,随机分为对照组（68例）和研究组（68例）,对照组应用rhG-CSF,研究组应用PEG-rhG-CSF,两组均化疗两个周期,评估患者两个周期不同时间血常规绝对中性粒细胞计数值（ANC）水平、ANC不同数量发生率和持续时间以及不良反应。结果:研究组患者第一个化疗周期第5 d、第7 d、第10 d和第14 d 及第二个化疗周期第3 d、第5 d、第7 d、第10 d和第14 d血ANC分别为（3.19±0.32）×109/L、（1.93±0.35）×109/L、（2.08±0.39）×109/L、（2.11±0.36）×109/L和（2.79±0.40）×109/L、（2.44±0.33）×109/L、（1.68±0.34）×109/L、（1.71±0.37）×109/L、（1.92±0.34）×109/L,均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。研究组患者第一个和第二个化疗周期ANC＜1.5×109/L、ANC＜1.0×109/L和ANC＜0.5×109/L发生率分别为23.53%（16/68）、8.82%（6/68）、2.94%（2/68）和29.41%（20/68）、10.29%（7/68）、5.88%（4/68）,均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。研究组患者第一个和第二个化疗周期ANC＜1.5×109/L、ANC＜1.0×109/L和ANC＜0.5×109/L持续时间分别为（3.50±0.18）d、（2.17±0.23)d、（2.06±0.29）d和（4.08±0.22）d、（4.62±0.29）d、（4.11±0.24）d,均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。研究组中、重度不良反应总发生率为10.29%（7/68）,低于对照组23.53%（16/68）,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:应用PEG-rhG-CSF能够有效预防卵巢癌、宫颈癌化疗患者粒细胞减少,不良反应显著降低,值得临床推广应用。     

光防护

保护皮肤免受紫外线损伤的因素有许多,包括自然性光防护因素、自然存在的生物性因素、物理性光防护因素以及紫外线过滤剂。另外,还有许多因素可以调节紫外线对皮肤的影响。该文对光防护的相关进展作一介绍。     

小脑组织移植的实验研究

应用不同胎龄的大鼠小脑组织(E_(15)和E_(18))植入受体鼠小脑,成活1～2个月后处死动物。光镜下观察移植物成活情况。移植物总成活率为35％。E_(15)成活率(60％)高于E_(18)(10％)。所有成活的移植物可根据细胞结构的特点易与受体脑组织区别,镜下可见到良好分化及成熟的神经细胞。     

一例胸部外伤合并卤水中毒的急救与护理

患者 ,女 ,30岁。因车祸翻入卤水池中 ,并致伤胸部急诊入院。吞咽卤水约 5 0ml,无昏迷 ,感胸痛、胸闷、呼吸困难 ,伴流泪、流涕、呛咳、喉灼痛。查体 :P 82次 /分 ,R 2 4次 /分 ,BP 1 4kPa/7kPa ,眼结膜、鼻口腔粘膜充血水肿。左侧腋中线第 5、6肋处见长约 3cm裂口 ,创缘不规则 ,左肺呼吸度较对侧弱 ,末闻及干湿罗音。伤后 30分钟后 ,胸部正位片示 :左侧第 5、6肋骨骨折合并血气胸。急救措施 :首先保持呼吸道通畅并大流量正压给氧 ,温水洗胃 ;行胸腔闭式引流 ,止血、补充血容量、抗感染、应用肾上腺皮质激素、利尿等综合治疗。待生命体征…     

雷公藤多甙对糖尿病肾病患者尿蛋白及血清sICAM-1的影响

目的观察雷公藤多甙对糖尿病肾病患者的尿蛋白和血清可溶性细胞间粘附因子-1（sICAM-1）表达的影响。方法将60例糖尿病肾病患者分为两组,对照组（30例）给以依那普利口服,治疗组（30例）给以雷公藤多甙口服。疗程为1个月,观察治疗前后尿蛋白定量和血清sICAM-1等指标的变化。结果对照组与治疗组尿蛋白定量均较治疗前下降,两组间比较无差异性;治疗组血清sICAM-1治疗后较治疗前降低,而对照组治疗前、后无明显变化。结论雷公藤多甙可以减少糖尿病肾病患者的尿蛋白,其机制可能与降低血清sICAM-1的表达有关。     

多发性硬化50例临床分析

多发性硬化 (MS)是一种中枢神经系统的脱髓鞘疾病 ,病灶多散发存在 ,临床症状多样 ,常有复发缓解规律。近年来 ,随着医学的发展 ,我国 MS患者的检出率逐年升高。我院神经内科 1994～ 1998年共收治确诊的 MS患者 5 0例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 0例患者均系 1994年 1月至 1998年 12月在我科住院的多发性硬化患者。均按照国内赵葆询等 [1 ] 及Poser[2 ] 等制定的 MS诊断标准诊断。其中男性 17例 ,女性33例 ,年龄 12～ 5 7岁 ,平均 33.7岁 ,其中 10～ 2 0岁 7例 ,2 1～ 4 0岁 2 7例 ,4 1～ 5 0岁 14例 ,5 1～ 6 0岁 2例。…     

护理干预在闭合复位带髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折围手术期患者的效果

目的探讨股骨干粉碎性骨折行闭合复位带髓内钉固定术的护理干预效果。方法术前加强患者心理护理、患肢牵引股四头肌功能锻炼,以利配合手术;术后加强病情观察及护理预防、指导康复训练、有效预防并发症。结果52例患者行闭合复位髓内钉股骨干粉碎性骨折术后愈合状态良好,关节活动基本正常,随访半年无并发症发生。结论有效合理的术前、术后护理,对行闭合复位髓内钉股骨干粉碎性骨折患者的生理机能恢复具有良好的作用。     

热应激蛋白70抗体滴度作为二硫化碳接触的生物标记物的研究

目的 :了解二硫化碳接触工人的血清热应激蛋白 70 (HSP 70 )抗体滴度及探讨其作为CS2 接触的分子生物标记物的可行性。方法 :选择某化纤厂 79名工人 ,5 4名为接触组 ,2 5名为对照组。用Westernblot ELISA法对工人血清HSP 70抗体水平进行了检测。采用Logistic回归分析技术 ,分析了HSP 70抗体与CS2 接触之间的关系。结果 :抗体各滴度接触组工人血清HSP 70抗体阳性率明显高于对照组 ,有非常显著意义 (P <0 .0 1)。采用Logistic回归分析控制了因素的混杂作用后 ,这种联系仍然存在。结论 :血清HSP 70抗体滴度可反映CS2 的接触状况。以血清HSP 70抗体滴度作为分子生物学标记物 ,对CS2 接触者进行健康监护有重要意义。     

终末期肝病模型评分联合血清胆固醇水平预测肝硬化预后的价值

目的评估终末期肝病模型(MELD)评分联合血清总胆固醇(TC)水平对预测失代偿期肝硬化预后的价值。方法选择于我院住院的失代偿期肝硬化患者81例,分别计算MELD评分,记录住院期间TC水平,根据住院期间存活情况分为生存组(62例)和病死组(19例)。分析MELD评分和血清TC水平与肝硬化患者预后的关系。结果病死组与生存组患者MELD评分和血清TC水平间差别均有统计学意义(P<0.01)。MELD评分≥18分与<18分、TC<3 mmol/L与≥3 mmol/L的患者的病死率间差别均有统计学意义(P<0.01)。MELD评分联合血清TC水平预测住院患者病死率的敏感性为84.21%,特异性为96.77%,高于单独使用MELD评分和血清TC水平预测结果。MELD评分与TC血清水平呈负相关(r=-0.56,P<0.01)。结论MELD评分和血清TC水平是预测肝硬化患者预后的两个重要指标,二者联合在预测终末期肝硬化患者短期病死率方面具有更好的效果。