国内外急救优先分级调度系统应用研究进展

通过急救优先分级调度系统(medical priority dispatch system,MPDS)可以按照患者病情轻、中、重、危进行分级调派,在救护车到达前通过电话系统化的指导现场自救互救。目前我国苏州、济南、青岛、北京等城市引进并应用MPDS,国外美国、英国、澳大利亚、芬兰、日本、韩国等应用MPDS进行分级调度。本文对国内外MPDS电话指导、心脏骤停识别敏感性、分诊不足、过度分诊、呼叫受理时间等方面进行综述,旨在为提高MPDS应用效果提供借鉴和参考。     

蒙药沙棘糖浆对14日龄SD大鼠的急毒与长毒实验研究

目的 观察出生后14日龄SD大鼠经口给予不同剂量的沙棘糖浆后机体可能出现的急性毒性、长期毒性,为增加沙棘糖浆儿童适应人群提供安全评价资料。方法 急性毒性试验：14日龄SD大鼠分别经口单次给予30、90、180g·kg^-1·d^-1沙棘糖浆,观察给药2周内大鼠出现的急性毒性反应。长期毒性试验：14日龄SD大鼠分别经口给予15(低剂量)、45(中剂量)、90g·kg^-1·d^-1(高剂量)沙棘糖浆13周,恢复4周,观察并检测一般临床症状、体重、摄食量、生理发育指标、功能观察组合试验指标、学习记忆能力指标、脏器重量及脏器系数、血液学、凝血、血生化、尿液指标、组织病理学检查等。结果 急性毒性试验中,沙棘糖浆单次给药最大耐受剂量(MTD)>180 g·kg^-1。长期毒性试验中,沙棘糖浆临床未观察到不良反应的剂量(NOAEL)水平为90 g·kg^-1。结论 幼鼠体重、摄食量降低与沙棘糖浆给药剂量呈正相关,其他各指标与剂量无明显相关性,临床避免大剂量(>180 ...     

四味黄芪散降低低氧性肺动脉高压的机制研究

目的 探讨低氧不同时相内皮型一氧化氮合酶(eNOS)信号通路参与藏药四味黄芪散降低低氧性肺动脉高压的机制.方法 将110只SD大鼠随机分为常氧组、低氧对照组和低氧药物组,后两组根据暴露低氧时间又各分为5个组.常氧组大鼠暴露于西宁地区(海拔2260 m)大气环境,正常喂养;10个低氧组置于模拟海拔5000 m的低压氧舱,...     

经脐单切口无平台腹腔镜下单侧输卵管切除术治疗输卵管妊娠的效果

目的 探讨经脐单切口无平台腹腔镜下单侧输卵管切除术治疗输卵管妊娠的效果。方法 回顾性分析2020年4月至2022年3月在福建省妇幼保健院因输卵管妊娠行手术治疗的108例患者的临床资料,根据手术方式分为研究组（行经脐单切口无平台腹腔镜下单侧输卵管切除术,52例）和对照组（行多孔腹腔镜下单侧输卵管切除术,56例）。比较两组患者的盆腔积血量、术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、住院费用、术后血β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）转阴时间。术后24 h采用面部表情量表评价疼痛情况、术后2个月采用Kiyak满意度量表评价切口满意度。结果 两组患者的盆腔积血量、手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用、血β-HCG转阴时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。研究组患者的术后24 h疼痛评分低于对照组,排气时间短于对照组,切口满意度评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 经脐单切口无平台腹腔镜下单侧输卵管切除术治疗输卵管妊娠安全有效,切口美观,患者满意度高,有利于快速康复,值得在临床中推广应用。     

硒制剂对化疗患者免疫功能的影响

许多流行病学资料及试验研究表明,饮用微量的矿物元素硒,可降低肿瘤的发病率。本文对30例化疗癌患者加服硒制剂前后的免疫功能进行了测定,并与单纯化疗组比较。结果表明适量的硒有提高宿主免疫力,预防白细胞减少的作用,有助于化疗的顺利进行。     

渐进式催眠放松法联合重复经颅磁刺激治疗失眠症的效果观察

目的 研究渐进式催眠放松法和重复经颅磁刺激联合应用失眠症患者的影响。方法 以兰州大学第一医院2020年1月-2020年6月住院的失眠病人40例为研究对象,将其随机分成两组,20例作为观察组,20例作为对照组。对照组采用重复经颅磁(rTMS)治疗,观察组采用渐进式催眠放松加rTMS治疗。比较两组患者PSQI评分、HAMD-24评分及HAMA-14评分的差异。结果 PSQI评分、HAMD-24评分和HAMA-14评分在治疗之前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的PSQI、HAMD-24、HAMA-14评分治疗后均比治疗前低(P<0.05);与对照组相比,观察组HAMA-14得分较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 渐进式催眠放松法与rTMS治疗相结合治疗失眠症的治疗方式对失眠症患者的获益更多,可以明显减少PSQI、HAMA、HAMD得分,特别是HAMA得分。     

精神分裂症患者凝血四项指标检查及与患者疾病进展的关系研究

目的 探讨精神分裂症患者凝血四项指标检查及与患者疾病进展的关系。方法 选取2020年7月～2022年1月收治的100例精神分裂症患者作为研究对象,并全部作为观察组,对照组选取研究阶段进行体检的健康受试者50例。对观察组患者和对照组受试者的部分活化凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)进行检测,并进行组间比较分析。并将观察组患者根据病情程度进行分期分为I期(18例)、II期(38例)、III期(29例)、IV期(15例),对四组间患者的凝血四项指标、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分进行对比分析。并采用Pearson检验对凝血四项指标与PANSS相关性进行分析探讨。结果 观察组APTT、TT、PT高于对照组,Fib低于对照组(P<0.05)。观察组内随着患者分期的升高,APTT、PT、TT均依次递增,Fib则依次递减,四组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组内患者的分期升高后的相应PANSS各项评分均呈现降低的趋势,四组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson检测分析,精神分裂症患者的APTT、...     

川崎病并肺内多发结节2例并文献复习

目的探讨川崎病合并肺内多发结节病例的临床特点, 总结诊治经验。方法回顾性分析北京儿童医院呼吸科2019年收治的2例川崎病合并肺内多发结节患儿的临床资料, 并复习相关文献。结果 2例患儿均为3个月婴儿, 以发热为主要表现, 符合川崎病诊断, 呼吸道症状轻微或不明显, 影像学检查发现肺内多发结节, 病原学、免疫学及肿瘤相关检查结果均阴性, 接受川崎病治疗后随访肺内结节逐渐消失。结合既往文献及本报道共10例川崎病合并肺内结节患儿, 90%为3～6个月龄婴儿, 80%诊断为不完全性川崎病, 患儿均有2个以上肺内结节样病变, 分布无明显规律, 大小不等, 80%的患儿存在不同程度的冠状动脉受累, 除1例患儿疾病急性期死亡, 其余患儿肺内结节在12 d～1年消失。结论川崎病可能合并多发肺内结节, 尤其是小月龄婴儿, 患儿多表现为不完全性川崎病, 易合并冠状动脉病变, 这可能与川崎病引起肺部血管受累有关, 预后多良好, 肺内结节可随川崎病治疗和病程自然消失。     

拇长展肌腱的连属

拇长展肌腱和拇短伸肌腱一同经过桡骨下端外侧的骨纤维管,此处的狭窄性腱鞘炎最初为De Quervain氏所报告(1897年)。但两腱之间有时有中隔存在,而拇长展肌又常有副腱,手术时若忽略此事,未将腱鞘完全切开,此病即不能治愈。此问题自Bunnell提出后,继有多人作解剖及临床观察。国人解剖资料也有若干报告。作者等在调查手肌及前臂肌肉的同时,对此二肌腱亦作了记录,共积累150例,作为国人体质调查资料的补充。作者调查的150例全属成年,材料情况如表1:     

胚胎移植的概述

胚胎移植技术是继20世纪六七十年代人工授精之后发展起来的生物技术,是胚胎工程的重要组成技术.它是将一头良种母畜配种后形成的早期胚胎取出,移植到另一头或几头同种的、生理状态相同的母畜生殖器官的相应部位,使之继续发育成为新的个体,也有人通俗地称之为"借腹怀胎".