托吡酯、丙戊酸钠、硝西泮治疗儿童睡眠中癫痫性电持续状态的疗效

目的探讨托吡酯（TPM）、丙戊酸钠（VPA）、硝西泮（NZP）治疗儿童睡眠中癫痫性电持续状态（ESES）的疗效。方法将本院2000年1月-2006年7月首诊的ESES患儿30例，随机分为TPM、VPA二组，每组15例。分别予TPM、VPA治疗。随访6个月，有效者继续治疗；无效者加用NZP治疗，继续随访6个月，并对结果进行分析。结果治疗6个月TPM组有效7例，有效率46．7％；VPA组1例治疗1个月因肝功能损害改为氯硝西泮治疗，余14例中有效7例，有效率为50．0％。二组有效率比较无显著性差异（P〉0．05）。二组治疗有效者继续观察6个月后疗效良好。TPM与NZP合用8例，有效6例（75％）；VPA与NZP合用7例，有效5例（71．4％），二组疗效比较无显著性差异（P〉0．05）。结论TPM、VPA单药治疗ESES有一定疗效，合用NZP效果明显，可作为治疗ESES的首选方案。     

太子健冲剂治疗小儿厌食症的临床和实验研究

目的:通过临床和实验研究,为进一步开发应用太子健治疗小儿厌食症提供理论依据。方法:对太子健冲剂进行药效学和急性毒性实验,同期进行临床观察,用参苓白术冲剂作为对照。结果:太子健冲剂能显著提高小鼠耐疲劳、耐缺氧能力,对脾虚小鼠体重的恢复有促进作用,能显著增加食量及血清IgG含量,对兔肠平滑肌有增强正常蠕动和缓解异常痉挛的双向调节作用,并且无毒副作用。临床观察证实,该药能显著增加尿中D-木糖排泄率、增加体重、改善贫血及全身症状,与治疗前及对照组比较,差异显著。结论:太子健能有效促进机体的消化吸收功能,增进食欲,提高机体免疫能力,疗效可靠,无毒副作用,值得进一步开发应用。     

卡马西平与托吡酯治疗小儿良性部分发作癫(癎)的随机对照研究

目的评价卡马西平与托吡酯单药治疗小儿良性部分发作癫痫的疗效及不良反应。方法前瞻性开放的临床随机对照研究，将64例小儿良性部分发作癫痈患儿按就诊次序循环分为2组，A组服用卡马西平，B组服用托吡酯，观察2组药物保留率、疗效及不良反应。结果在治疗2年后，A组32例中药物保留27例，有效26例，其中完全控制24例；B组32例中药物保留30例，有效28例，完全控制27例。药物保留率A组为84％，B组为93％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；有效率A组为96％，B组为93％，两组比较无统计学意义（P〉0.05）。不良反应：A组8例（25％），其中5例因不良反应不能耐受而换药；B组9例（28％），2例因不良反应换药。不良反应率两组间比较无统计学意义（P〉0.05）。两组严重不良反应换药率有统计学意义（P〈0．05）。结论卡马西平和托吡酯单药治疗小儿良性部分发作癫痈疗效均较好，可作为小儿良性部分发作抗癫痈的首选药物。     

卡介苗多糖核酸与减毒活卡介苗治疗哮喘患儿疗效比较及治疗前后细胞因子的变化

目的探讨卡介苗多糖核酸（BCG-PSN）与减毒活卡介苗治疗儿童哮喘临床疗效及其对哮喘患儿TH1／TF12调节的差异。方法急性发作期哮喘患儿60例随机分A、B、C3组，每组20例。A组予全球哮喘防治创议（GINA方案）＋BCG-PSN0．5mg／次，肌注，1次偶日，共36次；B组予GINA方案＋减毒活卡介苗0．1mL，皮内注射，仅1次；C组单纯GINA方案治疗。酶联法检测治疗前后血清IgE及外周血单个核细胞（PBMC）诱生的IL-4、IL-5及IFN-γ。结果1．疗效：A组优于B组，B组优于C组（P均〈0．05）。2．治疗组治疗后IFN-γ均高于治疗前，IL-4、IL-5、IgE均低于治疗前。对于调整IL-5，A组优于B组和C组（P〈0．05，0．01）；对于上调IFN-γ及下调IL-4、IgE，A与B组比较无显著差异（P〉0．05）。结论1．BCG—PSN的疗效优于减毒活卡介苗。2．减毒活卡介苗一次性小剂量接种对哮喘儿IL-4、IFN-γ、IgE失衡的调节与BCG-PSN多次肌注效果相当，对IL-5失衡的调节不及BCG—PSN。     

小儿癫癎持续状态临床与脑电图特点

癫癎持续状态(status epilepticus,SE)是威胁生命的神经科急症之一,占癫患儿的2.6%~6%,根据临床发作形式分为惊厥性(CSE)和非惊厥性癫持续状态(NCSE)[1]。对CSE国内外有诸多报告。NCSE的临床、脑电图有一定的特殊性,容易漏诊或误诊,近年来受到广泛重视,但国内报道较少。我院近4年共收治SE患儿36例,现报告如下。资料和方法一、对象自1999年2月至2003年6月我院小儿神经科共收治临床发作和EEG监测符合SE诊断患儿36例,男23例,女13例;年龄1个月~11岁6个月,平均3岁3个月。其中NCSE13例,平均起病年龄5岁4个月;CSE23例,平均起病年龄…     

电视胸腔镜手术治疗肺癌的临床效果分析

目的:探讨肺癌患者应用电视胸腔镜手术治疗的效果.方法:选取2019年1月-2020年1月我院收治的肺癌患者共计78例,随机分为两组,对照组应用常规的开胸手术治疗,研究组应用电视胸腔镜手术方法对患者进行治疗.结果:研究组围手术期指标明显低于对照组(P<0.05).结论:在临床中应用电视胸腔镜的手术对肺癌患者进行治疗,可以...     

温石棉对大鼠肺泡巨噬细胞膜脂质过氧化的研究

温石棉对大鼠肺泡巨噬细胞膜脂质过氧化的研究肖国兵，马藻骅，邱华士宁波市卫生防疫站３１５０１０众所周知，长期接触石棉尘可引起石棉肺、肺癌等，但其致病机制尚不明了。已有试验表明石棉纤维可增加巨噬细胞脂质样化［１］。肺泡巨噬细胞作为肺纤维化的主要反应细胞，...     

卫生监督社区执法联动管理模式的探讨

2009年至今,上海市黄浦区卫生监督所根据黄浦区自身区域特点,建立深入至120个社区居委会的卫生监督社区联动管理网络框架。作者指出该区域卫生监管联动工作管理模式,有效借助社区基层力量来提高卫生监督执法效率,在卫生监督日常监管工作中起到了积极的协调作用。     

云南省肿瘤医院门诊癌痛患者三阶梯治疗用药分析

目的：分析云南省肿瘤医院门诊癌痛患者三阶梯治疗用药情况,促进临床合理用药。方法：采用回顾性分析方法,收集该院2013年门诊疼痛科治疗癌痛患者三阶梯治疗用药情况,通过Excel软件对三阶梯药物利用分析指标包括用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）、金额排序/DDDs排序位次比等进行统计分析。结果：目前该院使用的癌痛三阶梯药物主要有16个品种,用药以第三、第二阶梯的药物为主,首选阿片类药物。结论：该院门诊癌痛患者的三阶梯治疗用药基本合理,同时也存在用药经济性不合理的现象。药师需加强学习和知识更新,改进癌痛药品的管理和临床使用,提高癌痛患者的生活质量。     

中老年人的记忆问题(四)

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