妊娠晚期人类小DNA病毒B19感染情况,母婴传播及与早产或小于胎龄儿关系的研究

为了解妊娠晚期人类小ＤＮＡ病毒Ｂ１９（ＨＰＶＢ１９）感染情况、母婴传播及与早产或小于胎龄儿的关系，将１０４例母亲及其新生儿分成两组，试验组包括１９例早产儿、３２例小于胎龄儿及其母亲；对照组包括５３例正常新生儿及其母亲。采用聚合酶链反应技术（ＰＣＲ）检测母血、脐血和胎盘组织ＨＰＶＢ１９ＤＮＡ；用鼠抗Ｂ１９单克隆抗体和Ｂ１９联合抗原（ＶＰ１＋ＶＰ２）建立了捕获式ＥＬＩＳＡ法检测母血和脐血ＨＰＶＢ１９特异性ＩｇＭ抗体。结果：１０４例母血中，ＨＰＶＢ１９ＩｇＭ阳性２例（１．９％），１０４例脐血中阳性３例（２．９％）。在母血、脐血及胎盘组织各１０４例中检出ＨＰＶＢ１９ＤＮＡ阳性分别为６例、４例、６例。因此试验组５１对母婴共１０２例中６例有ＨＰＶＢ１９感染（５．９％）；对照组５３对母婴共１０６例中２例有ＨＰＶＢ１９感染（１．９％）。两组Ｂ１９感染率差异无显著意义。提示：在北京地区，妊娠晚期存在Ｂ１９急性感染，应引起重视；Ｂ１９感染与早产或小于胎龄儿的发生可能不相关；新生儿Ｂ１９感染是通过胎盘传播的。对有Ｂ１９感染证据的新生儿进行随访及研究如何阻止胎盘传播很重要。     

蒙药旺拉嘎的本草考证

各地传统蒙医学所用的"旺拉嘎"不尽相同,其基源植物有1科7属22种,经考证,正品旺拉嘎应为兰科植物手参Gymnadenia conopsea R.B.Rown.,朝格达格拉格巴为红门兰Orchis incarnala L.,淖得劲拉格巴为凹舌兰Coeloglossum viride (L.) Hartm.,日易萨拉格巴为宽叶红门兰Orchis latifolia L.,特得仍拉格巴为丝叶玉凤花Habenaria sagittifera Reheib.;次品旺拉嘎为授草Spiranthes lancea (Thunb.) Backer、裂瓣角盘兰Herminium alaschanicum Maxim..     

Allen试验与高频超声评价桡尺动脉侧支循环的对比研究

目的:判断高频超声桡动脉(RA)、尺动脉(UA)及手掌侧支循环的相关性及后两者在临床诊断中的准确性。方法:采用改良和量化SaO2-Allen试验方法,判断受试者手掌侧支循环建立时间。采用高频超声检测受试者RA受压迫前后,RA、UA、RA掌浅支和拇指动脉的血流动力学参数。结果:207例受试者的手掌侧支循环建立时间:量化SaO2-Allen试验坐位为7.34(Q2.5～Q97.5:4.35～13.22)s,卧位为7.30(Q2.5～Q97.5:3.63～13.22)s,改良Allen试验坐位为3.02(Q2.5～Q97.5:1.17～11.38)s,卧位为2.77(Q2.5～Q97.5:1.28～11.29)s;高频超声检测:以高频超声检测拇指动脉血流消失为异常标准,对量化SaO2和改良Allen试验进行受试者工作特征曲线分析,得出曲线下面积(AZ),量化SaO2-Allen试验AZ=0.52～0.53,改良Allen试验AZ=0.53～0.55。结论:与高频超声检测结果比较,量化SaO2和经典Allen试验诊断准确性较低。     

超分子水杨酸联合丹参酮胶囊治疗中度痤疮的临床效果观察

目的：评价30%超分子水杨酸联合丹参酮胶囊用于治疗中度痤疮的临床效果。方法：从2018年9月-2019年9月,选择笔者医院皮肤科收治Pillsbury分级Ⅱ、Ⅲ级痤疮患者110例,随机分为治疗组、对照组各55例;治疗组采用30%超分子水杨酸联合丹参酮胶囊、对照组采用阿达帕林凝胶联合盐酸米诺环素片给药,治疗周期为12周。治疗期间及时记录患者VISIA图像,定期评估各组疗效、患者主观评价、满意度,及时观察患者不良反应。结果：治疗1个月,治疗组治疗效果及改善率明显优于对照组(P<0.05),治疗3个月治疗组治疗效果及改善率与对照组无明显差异(P>0.05)。整个治疗期间,治疗组满意率高于对照组,但治疗3个月两组满意率差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论：30%超分子水杨酸联合丹参酮胶囊用于治疗中度痤疮临床效果确切,治疗起效迅速、副作用小、患者满意。     

膝骨关节炎高龄患者单髁置换术后下肢平衡功能及步态评价

目的 评价单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty, UKA)对高龄老年人膝骨关节炎患者下肢平衡功能及步态的影响。方法 回顾分析2016年1月至2021年9月内蒙古国际蒙医医院骨外科因膝前内侧骨关节炎(anterior medial osteoarthritis, AMOA)接受UKA的高龄老年患者37例,其中男16例,女21例;年龄75～87,平均(78.6±2.3)岁。所有患者按照标准手术适应证行Oxford UKA及康复锻炼。另选择27名非手术高龄老年志愿者作为对照组。记录患者术前和术后1个月、术后2个月的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、美国特种外科医院(the hospital special surgery, HSS)评分、Berg平衡量表、Tinetti平衡与步态量表、标准步幅及步频。结果 37患者术后均获随访,随访时间7～72个月,平均(9.6±10.6)个月;术后均无感染、血栓、假体松动等不良事件发生。术前,对照组与手术组一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组的HSS、...     

谢晶日运用消导法治疗非酒精性脂肪性肝病经验采撷

谢晶日教授根据非酒精性脂肪性肝病病情发展变化,将疾病进程分为三期,针对其病因病机、病理特点,提出消导四法,即消导理气、消导化痰、消导逐瘀、消导补益,思路清晰,疗效显著。     

时间管理结合节点控制护理管理在高海拔医疗中心住院患者中的应用

目的 探析在高海拔医疗中心应用时间管理结合节点控制护理管理的临床效果。方法 选取2019年4月至2020年4月那曲市人民医院收治的160例住院患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各80例。选取同期提供服务且两组互不交叉的护理人员分为观察组与对照组,每组各37名。观察组实施时间管理结合节点控制护理管理,对照组实施常规护理。比较两组患者的护理不良事件发生率、满意率及两组护理人员的时间管理倾向量表评分、Maslach职业倦怠量表（服务行业版本）（MBI-HSS）评分。结果 观察组患者的护理不良事件总发生率为（1.25%）,低于对照组的（11.25%）,患者满意率为（95.00%）,高于对照组的（71.25%）,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理人员的目标设置、时间安排、时间自控、混乱倾向评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理人员的情感耗竭、去人格化评分低于对照组,个人成就感评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 时间管理结合节点控制护理管理应用于高海拔医疗中心的临床效果显著,可有效改善护理人员时间管理...     

甲状腺恶性神经鞘瘤一例

患者,男性,27岁,1984年12月3日入院。於两年前无意中发现颈部左侧有一结节状肿物,如枣核大,光滑,可活动,无疼痛及其它不适应感.肿物增长缓慢。入院前两个月肿物突然迅速增大,并出现声音嘶哑及呼吸困难,致夜间不能平卧。查体:一般状况良好,呈吸气性呼吸困难。心肺正常。颈部左侧及气管前方有鸡蛋大肿物,表面呈结节状,质地坚硬,无压痛,与皮肤无粘连;肿物基底较宽,活动性甚差;气管向右侧移位;颈部及体表其它处未触及肿大淋巴结。~(131)I 甲状腺扫描左侧为“冷结     

乐德行教授杂病证治验案举隅

乐德行先生系新疆医科大学主任医师、教授,享受国务院特殊津贴专家,曾任全国第一批、第三批名老中医药专家学术经验继承工作导师,从医50余年,擅治内外科疾病,尤于内科杂病辨证论治积累了丰富经验,临床疗效颇高.兹举其证治验案数例,以与读者共飨.     

TNF-α与胆管癌侵袭转移的研究进展

胆管癌是一种恶性胆管上皮肿瘤,其早期诊断困难,导致胆管癌患者预后差。TNF-α作为一种主要的炎性因子,在很多肿瘤的发生发展中起重要作用。在慢性胆管炎症中能诱导胆管癌的发生发展,并在促进胆管癌侵袭转移中扮演一种总开关角色,本综述分析它与胆管癌的侵袭与转移之间的密切关系,并提示抑制TNF-α对胆管癌治疗及预防具有重要作用。