TCT检测在宫颈病变中的诊断价值

目的评价TCT检测方法对宫颈疾病的诊断价值。方法 2007年5月~2008年1月武汉大学人民医院妇产科门诊共有445例接受TCT检查,细胞学异常者进一步接受阴道镜及镜下组织活检检查,以活检病理结果为诊断标准,比较TCT检查与病理结果的统计学参数。结果 TCT检查的阳性病例96例,与病理组织学比较,诊断LSIL以上宫颈病变灵敏度91.23%,特异度79.49%,阳性预测值86.67%,阴性预测值86.11%,符合率86.45%,Kappa值0.72。结论 TCT是宫颈癌筛查的重要手段,其临床应用价值高。     

早发型重度子痫前期分娩方式及母婴结局分析

目的探讨早发型重度子痫前期的分娩方式与母婴结局的影响。方法收集本院过去两年收治的139例早发型重度子痫前期的患者临床资料,采用回顾性病例对照研究的方法,按终止妊娠方式分为两组,A组41例,用双球囊引产经阴道分娩,B组98例,经剖宫产终止妊娠。比较两组母儿预后状况,包括围生儿结局、孕产妇严重并发症的发生及住院费用。结果 A组39例阴道分娩2例剖宫产,B组98例剖宫产。两组新生儿窒息发生率、新生儿死亡率,孕产妇并发症发生率无明显差异,但A组产后出血率、住院费用明显低于B组,具有统计学意义(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期用双球囊引产经阴道分娩无增加母婴并发症发生率的风险,反而可降低产后出血、减少住院费用。选择双球囊促宫颈成熟并引产后阴道分娩对早发型重度子痫前期安全适应。     

CTU诊断膀胱憩室并结石1例

一、临床资料 患者,男,73岁,患者于二十天前无明显诱因出现无痛性血尿,无尿频、尿急,无腰痛及发热等症状,为系统治疗入院就诊.查体下腹轻压痛,前列腺肥大,肾区无叩痛,输尿管点无压痛.     

重度妊高征患者红细胞压积、血小板计数和视网膜病变与胎儿预后

回顾分析１９９０～１９９６年住院分娩的重度妊高征患者１８４例，探讨红细胞压积（ＨＣＴ）、血小板（ＰＬＴ）和视网膜病变与围产儿预后的关系。结果：当ＨＣＴ≥３５％，ＰＬＴ＜１５０×１０９／Ｌ，视网膜病变时围产儿预后不良者分别为１６．８５％，１８．４８％，１９．５６％，较三项指标正常者均有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。ＨＣＴ异常和ＰＬＴ减少时低体重儿发生率均明显升高（Ｐ＜０．０１）；ＰＬＴ减少和视网膜病变时低Ａｐｇａｒ评分发生率也均显著增加（Ｐ＜０．０１）；视网膜病变时围产儿死亡率在组间有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论：三项指标都与围产儿预后不良有关，可为指导临床治疗提供一定的客观依据。