黄石地区人群社会经济因素与骨质疏松症的现况调查

目的研究黄石地区人群社会经济因素与骨质疏松症的关系。方法以人口学资料进行调查,采用自制的老年人健康现状的调查与分析问卷测验和SF-36表进行调查。结果城乡骨质疏松症发病率差异无显著性（P〉0.05）,随着年龄的增长,城乡老年人口的发病率逐步增加;参加体育锻炼和/或体力劳动,有相关疾病与骨质疏松症有显著性关系（P〈0.01）,常服治疗药物或有关保健品和对疾病认识与骨质疏松症有显著性关系（P〈0.05）。结论社会经济因素与骨质疏松症有密切联系,预防骨质疏松症的发生对提高老年人的身心健康有重要意义。     

肺心病合并严重低钠血症1例

患者,男,71岁,因反复咳嗽、咳痰、胸闷、气短14年加重伴发热3 d,于2006年5月15日入院.体查:体温38.5℃,脉搏105次/min,呼吸23次/min,血压115/85 mmHg,神志清楚,呼吸困难,口唇、指甲紫绀,颈软,颈静脉怒张(卧位).有肺气肿体征,剑突下见明显心尖搏动,心率105次/min,心律齐,无杂音,两肺满布哮鸣音,伴散在湿性啰音.     

『十不』心理保健法

现代医学资料表明:愉悦的情绪,快乐的心态是使人健康长寿的主要因素,而真正的快乐不是外界给予的,只有自己创造的快乐,才是深层的、永久的、稳固的,才能使人终生受益.可见,快乐是智者的人生观.那么,怎样创造并感受生活中的快乐,健康愉快地过好每一天呢!不妨从"十不"中汲取养料,修养身心.     

降糖药物您选对了吗？

此类药物包括磺脲类促分泌剂、格列奈类促分泌剂及近几年上市的基于肠促胰岛素激素的药物。1．磺脲类临床常用的主要有格列本脲（优降糖）、格列吡嗪（美吡哒、迪沙片）、格列齐特（达美康）、格列喹酮（糖适平）、格列吡嗪控释片（瑞易宁）、格列齐特缓释片（达美康缓释片）和第三代的磺脲类药物格列美脲（亚莫利）等，     

封闭式负压引流技术应用于植皮术的临床疗效

目的通过与传统打包加压植皮法比较,分析封闭式负压引流技术(vaccum sealing drainage,VSD)应用于骨科植皮手术的临床效果。方法 2006年8月-2010年6月,收治106例四肢各种组织损伤合并皮肤缺损者,其中57例采用VSD联合植皮术治疗(试验组),49例采用传统打包加压植皮法治疗(对照组)。试验组:男31例,女26例;年龄18～52岁,平均35.6岁;植皮部位:上臂1例,前臂8例,手背8例,大腿3例,小腿25例,足踝12例;创面范围7 cm×6 cm～25 cm×20 cm;伤后至植皮术时间8～26 d,平均12.7 d。对照组:男28例,女21例;年龄16～59岁,平均38.3岁;植皮部位:上臂1例,前臂5例,手背7例,大腿2例,小腿25例,足踝9例;创面范围5 cm×5 cm～15 cm×13 cm;伤后至植皮术时间7～38 d,平均14.6 d。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果试验组:术后植皮均成活,成活率100%;植皮愈合时间(8.8±3.2)d。对照组:术后9 d 11例出现皮片局部感染,5例出现皮片缺血性坏死,成活率67.3%;植皮愈合时间(15.9±5.8)d。两组植皮成活率比较,差异有统计学意义(χ2=19.440,P=0.000);植皮愈合时间比较,差异有统计学意义(t=1.730,P=0.000)。患者均获随访,随访时间3～18个月,平均7.6个月。试验组植皮区外观良好,瘢痕组织较对照组少。结论 VSD可使皮片与创面充分、紧密接触,加压均匀,提高了植皮术后皮片成活率。     

饮用可口可乐致巨大胃柿石消失1例

1病例介绍患者,女,28岁.因“上腹部不适伴呕吐咖啡色液体1天”来我院门诊就诊.1天前食用柿子,随即感上腹部不适,并出现恶心,渐发展至呕吐咖啡色液体,未解黑便.该患者既往身体健康,无胃肠道手术史,无烟酒等不良嗜好.胃镜检查:胃体见5cm×4 cm巨大黑褐色结石,以活检钳触碰结石表面显示结石质地坚硬,周围组织水肿.胃镜检查后以“胃石症”收入我科治疗.人院第三天开始,患者按要求每晚饮用可口可乐饮料1瓶(500 mL/瓶),连续饮用3天.第六天复查胃镜示:食管、胃腔、十二指肠均未见胃石,周围组织水肿消退.     

老年主动脉瓣膜钙化患者与冠心病关系的探讨

目的通过超声心动图及冠状动脉造影的检查,探讨老年主动脉瓣膜钙化患者与冠心病的关系。方法选择我院拟诊为冠心病的老年住院患者(年龄≥60岁)308例,均经过超声心动图及冠状动脉造影术检查。根据超声心动图对主动脉瓣膜钙化情况的检查,将其分成主动脉瓣膜钙化组(166例)及主动脉瓣膜无钙化组(142例)。结果主动脉瓣膜钙化组与主动脉瓣膜无钙化组在年龄、高血压史、糖尿病史、吸烟史比较无统计学差异(P>0.05);血脂指标:主动脉瓣膜钙化组与主动脉瓣膜无钙化组比较,TG、TC、HDL-C及LDL-C有统计学差异(P<0.05);冠状动脉造影检查:主动脉瓣膜钙化组与主动脉瓣膜无钙化组比较有统计学差异(P<0.05)。结论老年主动脉瓣膜钙化患者与冠心病有一定的相关性,通过对老年主动脉瓣膜钙化患者行心脏超声心动图的无创检查,结合病史及实验室检查,对高危患者有一定的筛查作用。     

探讨中老年患者腹腔镜胆囊切除术的疗效

目的：探讨中老年患者腹腔镜胆囊切除术的疗效。方法：将2005年1月-2011年12月接受腹腔镜胆囊切除术的468例中老年患者纳入本研究。患者被分成2组：≥70岁（A组）,〈70岁组（B组）。A组又分为3组,年龄在70～74岁为A1组、75～79岁为A2组,980岁为A3组。组间比较采用Mann—WhitneyU和X2检验。结果：ASA评分随年龄的增加而增加（P〈O．001）。手术时间超过1h的患者中≥70岁的有20例,≤69岁的有120例,2组患者的PaC0：和pH值无显著差异（P〉O．05）。≥80岁患者的急性胆囊炎、中转开腹手术及术后并发症的发生率显著高于其他组的患者（P〈O．05）。结论：对于老年患者的腹腔镜手术是安全可行的,不会增加手术风险。对≥80岁患者进行认真筛选,并由经验丰富、技术力量强的团队进行操作,这将有助于减少手术并发症的发生率。     

术后肾阻力指数对老年髋关节置换 术后急性肾损伤的诊断价值

目的 探讨术后肾阻力指数（RI）对老年髋关节置换术后急性肾损伤（AKI）的诊断价值。方法 选取2015 年12 月-2016 年12 月该院收住的91 例老年髋关节置换术后患者。应用超声测定肾脏叶间动脉 RI,根据7 d 内是否发生AKI 分为非AKI 组和AKI 组;比较两组RI 大小,同时绘制术后RI 和血肌酐（Scr） 受试者工作特征（ROC）曲线,比较两者曲线下面积。结果 纳入研究的91 例患者,非AKI 组47 例,AKI 组 44 例。AKI 组术后肾RI 值（0.74±0.03）高于非AKI 组（0.62±0.04）,差异有统计学意义（P <0.05）;术后肾RI 和 Scr 对AKI 诊断ROC 曲线下面积分别为0.955（95%CI ：0.912,0.980）、0.778（95%CI ：0.681,0.876）。结论 老年髋关节置换术后较高的肾RI 与AKI 发生有关,可作为AKI 的诊断指标。