江苏省小学生血压升高及其影响因素分析

目的 探讨儿童血压升高的影响因素,为制定儿童高血压预防控制措施提供参考依据.方法 按照经济水平,分层随机选取江苏省4个县区8所学校3 693名小学生进行家长问卷调查和体格检查,应用单因素分析和多因素Logistic回归分析儿童血压升高的影响因素.结果 3 693名儿童血压升高检出率为20.8％,男、女童检出率分别为19.5％,22.4％,城市、乡村儿童血压升高检出率分别为18.5％,24.7％.单因素分析显示,居住地类型(城市或乡村)、经济水平、超重、中心型肥胖、早餐、蔬菜、睡前加餐、早餐内容(包括奶制品、蛋、豆浆、咸菜)以及吃饭速度和儿童身高与儿童血压升高均有统计学关联(P值均＜0.05);多因素非条件Logistic回归分析显示,经济水平、居住地类型、超重是儿童高血压升高的危险因素.结论 超重肥胖和经济水平对儿童血压升高有影响,控制肥胖是减少儿童高血压的重要措施.     

江苏省肿瘤高发地区肝癌影响因素病例对照研究

目的探讨江苏省恶性肿瘤高发区肝癌发病的影响因素及其可能存在的交互作用。方法在肿瘤高发区大丰市进行以自然人群为基础1∶1匹配的肝癌病例对照研究。采用单因素及多因素条件Logistic回归方法,对肝癌可能的影响因素以及吸烟与饮酒、吸烟与饮茶、饮茶与饮酒之间的交互作用分别进行分析。结果单因素条件Logistic回归分析发现,癌症家族史、肝炎家族史、肝炎史、吸烟及被动吸烟等是肝癌发病的危险因素,相应OR值分别为1.512(1.208～1.892)、2.015(1.497～2.713)、4.649(3.259～6.631)、1.367(1.068～1.750)和1.360(1.080～1.713);而饮绿茶、性格开朗、粮食储存时间较长则是肝癌发病的保护因素,相应OR值分别为0.711(0.539～0.937)、0.237(0.142～0.396)和0.633(0.422～0.951)。多因素条件Logistic回归分析发现:癌症家族史、肝炎家族史、肝炎史、吸烟和被动吸烟等是肝癌发病的危险因素,相应OR值分别1.427(1.097～1.857)、1.695(1.199～2.398)、4.822(3.261～7.131)、1.477(1.083～2.015)和1.346(1.019～1.778);而饮绿茶、性格开朗、粮食储存时间较长则是肝癌发病的保护因素,相应OR值分别为0.611(0.437～0.854)、0.251(0.143～0.442)和0.517(0.322～0.831)。结论癌症家族史、吸烟、被动吸烟、肝炎史和肝炎家族史是大丰市肝癌发病的危险因素;饮绿茶、性格开朗和粮食储存时间较长是保护因素。     

代谢综合征患者血浆脂肪细胞因子的观察

检测代谢综合征(MS)患者和正常对照人群血浆瘦素、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、游离脂肪酸(FFA)水平.结果 发现瘦素、PAI-1、FFA是MS的独立危险因素,脂肪细胞因子可以部分解释肥胖与MS存在联系的原因.     

C-反应蛋白升高､超重肥胖及其交互作用与2型糖尿病关系研究

目的:探讨C-反应蛋白(CRP)升高?超重肥胖及其交互作用与2型糖尿病的关系?方法:采用分层整群抽样的方法,抽取2 400名40岁以上的居民作为研究对象,采用统一的调查问卷收集基本信息?生活资料?疾病史?家族史等信息;测量身高?体重?腰围(WC)和血压;采集空腹静脉血检测CRP和空腹血糖等生化指标?采用Logistic回归分析CRP?超重肥胖水平与糖尿病的关系,计算比值比(OR)及其95%可信区间(CI),并分别利用乘法模型和加法模型计算交互作用?结果:实际参与调查人数为1 899例,应答率为79.13%,共发现2型糖尿病患者238例?与正常水平(CRP≤3 mg/L)相比,CRP升高者(CRP> 3 mg/L)调整OR值为1.74 (95%CI:1.24~2.45);WC升高?体质指数(BMI)达到超重与肥胖者,调整OR值分别为1.41 (95%CI:1.06~1.89)?1.70 (95%CI:1.12~2.44)和2.22 (95%CI:1.39~3.54)?同时具有CRP升高?BMI或腰围升高者2型糖尿病患病的风险最高,但没有发现明显的交互作用?结论:CRP升高?超重肥胖均可增加2型糖尿病的患病风险,干预降低CRP?BMI与WC水平将有助于延缓或减少2型糖尿病的发生?     

代谢综合征与非代谢综合征人群不同血脂成分对2型糖尿病发病风险的影响

目的通过前瞻性研究比较non-HDL-C、LDL-C在代谢综合征（MS）人群、非MS人群中与2型糖尿病（T2DM）发病的关系。方法将各血脂指标按水平三等分,以不患MS且血脂水平处于第一等分组的人群为对照组,比较MS、非MS人群各血脂水平与T2DM发病的关系。结果MS人群的血脂水平明显高于非MS人群。非MS人群中,TG、non-HDL-C、LDL-C水平在第三等分组时发生T2DM的风险最高。MS人群发生T2DM的风险均高于同血脂水平的非MS人群,但第三等分组发生T2DM的相对危险度（RR值）并没有增加。结论MS人群发生T2DM的风险高于非MS人群,但其发生T2DM的风险并没有随血脂水平的增高而增加。而非MS人群中,non-HDL-C、LDL-C在第三等分组发生T2DM的风险最高,且non-HDL-C的预测作用强于LDL-C。     

2型糖尿病患者肥胖类型与死亡风险的前瞻性研究

目的 探究不同肥胖类型对2型糖尿病(T2DM)患者全死因死亡风险的影响.方法 选取2013年江苏省淮安市纳入基本公共卫生服务管理的9 759例T2DM患者,2018年通过死因监测平台跟踪随访其结局,根据BMI和腰围是否超标,将随访人群分为非肥胖、单纯中心性肥胖、单纯全身性肥胖、复合性肥胖4种类型,采用Cox比例风险模型...     

通州市农村人群代谢综合征的因子分析

目的探讨代谢综合征（MS）患病率的性别差异,分析不同性别代谢综合征各组分的聚集特征。方法有效样本20502名,男性6997人,女性13505人,分别对其代谢综合征的组分f血压、体质指数（BMI）、腰围（WC）、血清胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、空腹血糖（FPG）1进行因子分析。结果代谢综合征患者3434人,粗患病率为16．75％,其中男性为11．52％,女性为19．46％,女性粗患病率显著高于男性（P〈0．001）;标化率为10．74％,其中男性为10．35％,女性为11．16％。男性WC、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）高于女性,女性BMI、TC、HDL—C、FPG高于男性,差异均有统计学意义（P〈0．05）,男女性之间TG差异无统计学意义。男、女因子分析分别都提取了4个主要因子,因子方差累计贡献率分别为80．898％,78．347％。男女代谢综合征组分的聚集性基本相同但也存在差异,肥胖因子处于核心地位,血压因子为重要且独立的因子,其次是血脂紊乱因子、血糖因子。结论代谢综合征是多因素综合作用的结果,该调查研究显示肥胖因子、血压因子作用较强,男女代谢综合征的因子构成存在差异。     

江苏省居民伤害监测分析及健康教育策略探讨

伤害是危害居民健康和生命的主要公共卫生问题,其基础性信息的收集是伤害预防控制的基础.江苏省于2006年起在省内两个监测点6家医院开展了门急诊病人伤害监测,现以此为基础分析伤害发生的分布特征,并探讨相应的健康教育策略.     

2015年江苏省子宫颈癌流行现状及趋势分析

目的 分析江苏省2015年子宫颈癌发病和死亡情况及2006-2015年子宫颈癌流行趋势,为开展子宫颈癌防治工作提供科学依据。方法 利用2018年江苏省疾控中心收集并质控后的35个肿瘤登记处的2015年子宫颈癌登记资料,按城市和农村地区分层,分别计算粗发病率、年龄别发病率、累计发病率（0～74岁）、粗死亡率、年龄别死亡率、累计死亡率（0～74岁）、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）等指标;采用Joinpoint软件分析江苏省2006-2015年子宫颈癌发病（死亡）中标率的平均年度变化百分比（AAPC）及其95%可信区间（95%CI）。结果 江苏省2015年子宫颈癌估算新发病例数为6610例,粗发病率为17.53/10万,中标率为12.13/10万,世标率为11.22/10万,累积发病率（0~74岁）为1.19%,在女性恶性肿瘤发病顺位中居第6位。估计子宫颈癌死亡1905例,粗死亡率为5.05/10万,中标率为3.01/10万,世标率为2.87/10万,累积死亡率（0~74岁）为0.31%,在女性恶性肿瘤死亡顺位中居第8位。2006至2015年间江苏省子宫颈癌发病和死亡水平均呈明显上升趋势,发病和死亡中标率的AAPC分别为6.6%（95%CI:4.7～8.4）和5.5%（95%CI:2.9～8.2）。结论 子宫颈癌是江苏省女性的常见恶性肿瘤,其发病与死亡率逐年明显上升,且农村地区发病和死亡水平高于城市地区,应有针对性加强子宫颈癌综合防制工作。     

江苏省2006-2015年卵巢癌变化趋势及现状分析

目的 分析2015年江苏省卵巢癌发病和死亡现状及2006-2015年卵巢癌发病和死亡变化趋势,为江苏省卵巢癌防治提供依据。方法 利用2018年江苏省CDC收集的35个登记处2015年肿瘤登记资料,从中抽取卵巢癌数据,计算分城乡、年龄组发病（死亡）率、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）、累积发病（死亡）率（0～74岁）、截缩发病（死亡）率（35～64岁）等指标,结合2015年江苏省户籍人口资料,估算全省卵巢癌发病（死亡）数。汇总2006-2015年全省肿瘤登记资料,利用Joinpoint 4.7.0.0软件分析卵巢癌发病（死亡）粗率、中标率、世标率的年度变化百分比（APC）。结果 2015年江苏省估计卵巢癌新发病例2 229例,约占女性全部恶性肿瘤发病的2.23%,位居女性恶性肿瘤发病顺位第12位;估计卵巢癌死亡1 239例,占女性全部恶性肿瘤的2.18%,位居女性恶性肿瘤死亡顺位第13位。江苏省女性卵巢癌发病率为5.91/10万,中标率为4.01/10万,世标率为3.81/10万,累积发病率（0～74岁）为0.42%。卵巢癌死亡率为3.29/10万,中标率为1.99/10万,世标率为1.96/10万,累积死亡率（0～74岁）为0.24%。2006-2015年江苏省卵巢癌发病粗率APC为4.66%（95% CI：2.11%～7.29%）,死亡粗率APC为7.45%（95% CI：5.46%～9.47%）,均P<0.05;卵巢癌发病中标率APC为2.30%（95% CI：-0.32%～4.99%）,发病世标率APC为2.41%（95% CI：-0.29%～5.20%）,均P>0.05;死亡中标率APC为4.43%（95% CI：2.54%～6.36%）,死亡世标率APC为4.55%（95% CI：2.58%～6.57%）,均P<0.05。结论 江苏省卵巢癌发病率、死亡率处于较低水平,城市高于农村,卵巢癌发病粗率、死亡粗率均呈上升趋势,经标化后发病趋势尚平稳,但死亡趋势上升明显。