跖跗关节骨折脱位内固定方法的生物力学实验研究

通过用９只新鲜人体脚制作成分歧型脱位标本模型。解剖复位后分别采用钢丝环扎、二根克氏针、四根交叉克氏针和松质骨螺钉共四种方法做内固定并进行生物力学测验,发现各种内固定方法必须使第一、二、三跖遗传关节组成一个整体,使中足成为坚固的弓形钶防止足塌畸形氏针或松质内固定时,必须在第一跖跗关节稳定的基础上,经第一、二跖骨基底和第三楔骨交叉一克氏针或螺钉,使第二跖骨基底得两点固定。第一、二、三、四跖骨基底的横向     

氨甲环酸局部与静脉联合用药在全膝关节置换术中的应用效果观察

目的探讨氨甲环酸局部与静脉联合用药在全膝关节置换术(TKA)中的应用效果。方法2015年2月至2019年2月在我院初次行TKA手术的80例患者,根据术中氨甲环酸给药途径分为4组,每组20例。A组在缝合关节囊后关节腔内注射生理盐水50 ml;B组在缝合关节囊后关节腔内注射氨甲环酸0.5 g;C组在术前0.5 h静脉注射氨甲环酸1.0 g,且在缝合关节囊后关节腔注射氨甲环酸0.5 g;D组在术前0.5 h和术后2 h均静脉注射氨甲环酸1.0 g,且在缝合关节囊后关节腔注射氨甲环酸0.5 g。TKA术后所有患者均给予放置引流管并加闭3 h。观察各组患者术中出血量、术后48 h引流量、隐性出血量、Hb、HCT、术后美国特种外科医院膝关节评分(HSS)及并发症发生情况。结果术中出血量、引流量、隐性出血量比较,依次是D组C组>B组>A组(P<0.05);4组患者均无深静脉血栓、胸闷、呼吸困难等并发症发生,HSS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨甲环酸局部和静脉联合应用比氨甲环酸单独局部应用更能有效减少患者TKA术中出血量、引流量、隐性出血量,促进患者术后Hb、HCT恢复,值得临床推广和运用。     

粗隆间截骨弯曲髓内钉固定治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是常见于老年人的损伤,65岁以上的老年人受伤前多已患有高血压、心脏病等全身疾患,股骨颈骨折后长期卧床治疗易发生褥疮、肺炎等并发症。常并发骨折不愈合和股骨头缺血坏死,尤其在囊内移位型更为显著,根据老年患者的特点,为避免长期卧床所引发的各种并发症,在过去各种治疗方法的基础     

髋臼骨折并髋脱位的手术治疗

自１９９５年１月起,我们对１３例严重髋臼骨折并髋脱位的病例采用切开复位内固定治疗,现将结果报告如下。１　临床资料本组髋臼骨折并髋脱位１３例,其中陈旧性骨折３例,新鲜骨折１０例,男性１１例,女性２例,年龄２３岁～５２岁,致伤原因：车祸７例,砸伤３例,坠落２例,枪击伤１例,骨折脱位类型：后壁骨折伴股骨头后脱位８例,其中后壁粉碎性骨折５例,髋臼前后柱伴髋臼横形骨折１例,后柱伴横形骨折１例,髋臼粉粹性骨折１例,横形骨折１例,后５例均伴股骨头中心性脱位。骨折移位：小于１ｃｍ３例,１ｃｍ～２ｃｍ７例,超过２…     

带锁髓内钉治疗肱骨干骨折30例

目的探讨闭合带锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效。方法对30例肱骨干骨折患者采用闭合复位带锁髓内钉治疗。结果30例无伤口感染,无继发血管神经损伤及骨折端劈裂、断钉或退钉等并发症,均达骨性愈合。根据Neer评分系统评价术后功能,优11例,良17例,可2例。结论带锁髓内钉治疗肱骨干骨折固定坚强,对骨折局部血供破坏小,是一种行之有效的方法。     

大面积烧伤病人的早期胃肠道营养

采用早期恢复肠道营养治疗１３例大面积烧伤病人，全部治愈，烧伤面积达６０％～９５％。通过临床分析：我们认为在积极恰当地处理烧伤创面的前提下，尽早恢复肠道营养，加用促胃动力药物配合治疗大面积烧伤病人，可以减少血浆及全血的输入量，保持水、电解质平衡，平稳渡过休克期。具有经济、方便、不受医疗条件限制、体质恢复快、并发症少、创面愈合快等优点。     

跖跗关节骨折脱位

本文着重介绍跖跗关节的解剖学的骨折损机理、分类、诊断、治疗及并发症等问题。     

钢针经皮固定法治疗困难的儿童肱骨髁上骨折的临床分析

多数儿童肱骨髁上骨折可用闭合复位和外固定治疗。伸直型骨折常可在肘屈曲位保持骨折复位,但缺点有三:①不能获得解剖或接近解剖复位时,将增加骨片旋转和肘内翻畸形的危险;②不易获得足够的肘屈曲位固定,否则将影响患肢血循环;③有些不稳定骨折,尤其是屈曲型骨折较难用外固定保持复位。钢针经皮内固定法已较普遍用于治疗肱骨髁上骨折,以替代牵引和早期切开复位。最初系在肘内外两侧穿针,骨折固定最稳定,但有尺神经损伤的     

小切口开窗术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的探讨通过小切口开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾性分析2003年5月—2007年9月采用小切口开窗法治疗82例腰椎间盘突出症患者资料。结果所有患者均获得满意的临床疗效,所有患者获随访,时间10个月~3 a,术后未发现并发症。结论小切口开窗法具有损伤小、疗效确切、对脊柱结构破坏小等优点,是治疗腰椎间盘突出症较为有效和可靠的方法之一。