定量组织速度成像评价犬急性左心缺血心肌非同步运动的实验研究

目的 探讨定量组织速度成像(QTVI)评价犬急性左心缺血时心肌非同步运动的价值.方法 健康犬18只,暴露心脏,于左冠状动脉前降支阻断前(对照组)、后(实验组)分别获取左心室12个节段的QTVI曲线,测量各位点QRS波起点至心肌收缩期峰值速度的时间(Ts),计算同一壁内3个节段Ts差值(Intra-ΔTs)以及左心室12节段Ts的最大差值(Max-ΔTs).心室间的不同步指标测量QRS波起点到主动脉瓣血流频谱起点时间(Q-A),QRS波起点到肺动脉瓣血流频谱起点时间(Q-P)及其差值(Q-AP).结果 实验组缺血节段Intra-ΔTs和Max-ΔTs较对照组明显延长(P＜0.01),而Q-A,Q-P及Q-AP较对照组无明显变化(P＞0.05).结论 犬急性左心缺血时,左室内存在明显非同步运动,但心室间无明显不同步运动.     

核因子-κB对急性缺血-再灌流心肌细胞凋亡及左室局部功能的影响

目的 探讨核因子-κB（nuclear factor-κB,NF-κB）对急性缺血-灌流心肌细胞凋亡及左室局部功能的影响。方法 4只健康杂种犬随机分为对照组（C组）、缺血-再灌流组（IR组）和缺血-再灌流加特异性NF-抑制剂二硫代氨基甲酸吡咯烷组（PDTC组）。IR组于第一对角支以下1cm处套扎左冠状动脉前降支30min,恢复血流再灌流120min,PDTC组在心肌缺血前应用PDTC（100mg／kg）,C组游离左冠状动脉前降支不结扎。超声心动图中的应变率法测量左室局部收缩功能,Simpson’s双平面法测左室射血分数（EF）,应用脱氧核甘酸末端转移酶介导的缺口末端标记法（TUNEL）测心肌细胞凋亡指数,免疫组化法及蛋白印迹（western-blot）检测心肌组织中NF-κB的表达。结果 R组NF-κB在缺血心肌组织中表达增高,显著高于C组（P〈0．05）,而PDTC组NF-κB表达明显减弱,显著低于IR组（P〈0．05）;PDTC组心肌细胞凋亡数较IR组明显减少（P〈0．05）;IR组左室前壁缺血节段收缩期峰值应变率（SRpeak）明显减低（P〈0．01）,PDTC组的应变率与IR组比较明显增高（P〈0．05）。射血分数在三组间差异无统计学意义。结论 NF-κB在心肌缺血-再灌流中起重要作用,PDTC通过抑制NF-κB的表达从而减轻心肌缺血-再灌流损伤,改善心功能。     

维生素类药物致不良反应156例文献分析

目的 :提高临床医师对维生素类药物致不良反应的认识水平。方法 :对维生素类药物致156例不良反应的病例报道进行统计、分析。结果与结论 :维生素类药物静脉滴注或肌肉注射不良反应多 ,休克和死亡率高 ,尤其对高敏体质者 ,应尽量采用口服给药     

肝豆状核变性误诊为肝炎2例分析

肝豆状核变性误诊为肝炎２例分析河南省安阳市传染病医院（４１５５０００）武俊，梅强例１：女，５岁。入院前１个月出现纳差、乏力、尿黄，４天前症状加重并精神萎靡、嗜睡，于１９９１年１１月２５日入院。体检：发育良好，营养中等，嗜睡状，皮肤深度黄染，多处瘀斑。...     

RT-3DE评价非体外循环冠状动脉搭桥术对左心房功能的影响

目的 应用RT-3DE评价非体外循环冠状动脉搭桥（OPCABG）术后早期及中期对左心房功能的影响。方法 选取70例接受OPCABG手术的冠心病患者作为OPCABG观察组,分别于术前、术后1个月及术后6个月测量其左心室舒张功能相关参数（LAD、E/A、E/e’）、左心房容积相关参数（LAVmax、LAVmin、LAVp）以及左心房射血分数（LAPEF、LAAEF）。另外选取年龄匹配的30例正常人群作为健康对照组。比较OPCABG观察组各个不同时期与对照组之间各项指标间的差异,并对OPCABG观察组左心房容积变化率与△E/e’间进行相关性分析。结果 观察组OPCABG患者术前LAD、E/e’与对照组比较显著升高（P<0.05）,术后较术前明显降低（P<0.05）;观察组OPCABG患者手术前、后LAAEF与对照组相比无统计学差异（P>0.05）;观察组OPCABG患者手术前LAPEF较对照组下降（P<0.05）,术后6个月LAPEF与对照组相比无统计学差异（P>0.05）;LAVmax、LAVmin、LAVp在术前显著增高（P<0.05）,OPCABG术后（1个月、6个月）显著下降（P<0.05）,观察组OPCABG患者术后6个月的LAVmax、LAVmin及LAVp变化率与△E/e’均呈正相关（r=0.718、0.751、0.601,P<0.01）,其中LAVmin变化率与△E/e’的相关性最好。结论 OPCABG术后早期及中期冠心病患者左心房功能及左室舒张功能得到显著改善,左心房功能可以作为评价OPCABG手术疗效的重要指标。     

安瓿标签改革探讨

<正> 长期以来,我国在对药品质量管理中,未对注射用安瓿标签有过统一的标准要求。许多药品安瓿仅为简单喷涂兰色或黑色的标识,主要存在以下问题:①通用名和商品名混用,与外包装盒上名称有时不一致;②个别品种限于喷印条件,没有容量或剂量标识;③有效期与批号不全或不印。 以上缺陷造成护理和医疗工作中诸多困难:①多数安瓿的形状大致一样,名称,剂量,有效期又不全标志,用药时易造成误用。虽然护理工作条例要求三查五对,但一方面加大     

疼痛护理干预对优质护理服务的影响

目的:探讨有效改善疼痛的护理干预的效果。方法:选取本院行髋关节置换术的60例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例,对照组3采用传统的按需给予疼痛干预方法。观察组采用新的干预法提前进行疼痛干预,观察比较两组术后疼痛情况、患者满意度、住院时间、出院总费用、功能康复等评分及总评分。结果:观察组的患者满意度、住院时间、出院总费用、功能康复、疼痛评估等评分及总评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:及时有效地早期给予疼痛护理干预可减少疼痛的发生,提高患者满意度,减少住院时间、费用,促进其康复。     

马来酸氨氯地平分散片处方及制备工艺研究

目的考察及筛选马来酸氨氯地平分散片的制备工艺和处方。方法通过系列试验筛选崩解剂、填充剂、粘合剂、润滑剂等辅料,确定处方及制备工艺。结果确定了以低取代羟丙纤维素和交联聚维酮为崩解剂,以微晶纤维素和预胶化淀粉为填充剂,以聚维酮K30为粘合剂,以硬脂酸镁、二氧化硅为润滑剂的分散片。结论马来酸氨氯地平分散片的处方合理、工艺可行,符合分散片的质量要求。     

中西医结合治疗重症肝炎58例疗效观察

重症肝炎病死率高 ,目前尚无特效治疗方法。我院近年来采用综合疗法加促肝细胞生长素、配合中草药治疗重症肝炎 5 8例 ,取得了较好疗效 ,现总结如下。1　材料与方法1.1　病例选择5 8例重症肝炎均为我院 1998年 3月～ 2 0 0 1年 10月间住院病人 ,诊断符合 1995年全国肝病会议标准 ,其中 5例经肝脏穿刺病理检查证实。男 4 8例 ,女 10例 ;年龄 10～ 84岁 ;5 8例病人入院时均有重度黄疸 ,同时伴有明显胃肠道症状、腹胀、高度乏力 ,血清总胆红素 (ＳＢ) >171ｕｍｏｌ/Ｌ ,凝血酶原活动度 (ＰＴＡ) <4 0 % ;部分病例伴有腹水、肝性脑病等。5 8例重…     

试论中医妇科无症状性疾病的诊治

中医对无症状性疾病的诊治可追溯到2000余年前的扁鹊诊治齐恒公之始,有着悠久的历史.随着科技发展,中医妇科无症状性疾病也得到重视,为了有助于临床医师尤其是基层农村一线的医生开展对妇科无症状性疾病的中医诊治,现略述如下: