原发性高血压患者血清Hcy和Hs-CRP检测的临床意义

目的探讨原发性高血压(EH)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和血清超敏C反应蛋(Hs-CRP)检测的临床意义。方法 Hcy采用酶法,Hs-CRP采用免疫比浊法,对49例EH患者进行血清Hcy和Hs-CRP的结果测定,并与健康对照组做比较分析。结果 EH患者的血清Hcy和Hs-CRP的检测结果与健康对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论监测血清Hcy和Hs-CRP浓度对于诊治高血压病具有重要临床意义。     

原发性高血压左室构型变化与冠心病的关系

目的:探讨原发性高血压左室构型变化与冠心病的关系。方法:原发性高血压同时合并冠心病患者176例,均经超声心动图及冠状动脉造影检查。结果:原发性高血压左室可发生不同构型变化,并且不同的左室构型其冠心病的并发率不同,其中左室向心性对称肥厚并发冠心病的发生率最高。结论:左室向心性对称肥厚是冠心病独立的危险因素之一。     

定量组织速度成像评价二尖瓣置换术后左、右心室长轴方向运动特点

目的 通过定量组织速度成像评价二尖瓣置换术后左、右心室长轴方向运动特点.方法 二尖瓣置换术的患者60例分为A、B两组,A组患者35例于二尖瓣置换术同期行三尖瓣人工瓣环成形术,B组患者25例为二尖瓣置换术同期未行三尖瓣手术,另选取健康对照组20例.分别于术前、术后2周通过超声心动图测量左室射血分数(LVEF)和右室射血分数(RVEF),定量组织速度成像测量二、三尖瓣环收缩期峰值速度(Vs).舒张早期峰值速度(Ve),舒张晚期峰值速度(Va)和收缩期位移(Ds).结果 A组与B组术前二尖瓣环Vs、Va、Ds及LVEF与对照组相比均显著减低,术后Vs、Ve、Va及LVEF均较术前减低(P＜0.05);A组术前三尖瓣环Vs、Va、Ds及RVEF与对照组相比均显著减低,术后A组与B组三尖瓣环Vs、Ve、Va、Ds均较术前减低(P＜0.05),而RVEF虽有所减低,但差异无统计学意义(P＞0.05);A组术前二、三尖瓣环Ve/Va＞1,术后Ve/Va＜1;B组术前Ve/Va＜1,术后Ve/Va＞1.结论 二失瓣置换术的患者术后左、右室长轴方向收缩运动均减低,术后LVEF减低,而RVEF无显著减低;二尖瓣置换术患者术后左、右心室舒张功能发生改变.     

应用二维斑点追踪技术评估慢性中重度主动脉瓣反流患者主动脉窦部的纵向应变

目的：应用二维斑点追踪技术（2D-STE）评估慢性中重度主动脉瓣反流（AR）患者主动脉窦部的纵向力学特征。方法：连续收集慢性中重度AR患者102例为病例组,80例健康志愿者为对照组。病例组再根据主动脉窦部是否扩张（男性>38.0 mm,女性>35.4 mm定义为扩张）进一步分为扩张组和非扩张组。超声心动图测量主动脉瓣环内径（AO-a）、主动脉窦部内径（ValS）、窦管交界内径（STJ）及每搏量指数（SVI）等参数。应用2D-STE软件分析受试者主动脉窦部前壁、后壁（AW-LS、PW-LS）及二者均值为平均纵向应变（M-LS）。分析AW-LS、PW-LS与血压、主动脉根部内径、SVI的相关性。结果：与对照组相比,慢性中重度AR患者主动脉窦部的AW-LS、PW-LS均显著减低（P<0.001）;与非扩张组比较,扩张组主动脉窦部AW-LS、PW-LS均更小（P<0.001）;主动脉窦部的LS与主动脉根部内径、脉压和SVI呈显著负相关（P<0.001）。结论：2D-STE能够用于评估主动脉窦部的LS,其重复性较好。与健康人相比,慢性中重度AR患者加速了主动脉根部的...     

PBL病例联合布鲁姆-特内提问模式教学在超声专业型研究生培养中的应用

在专业型研究生培养与住院医师规范化培训并轨背景下探索超声专业型研究生培养模式,通过PBL病例联合布鲁姆 - 特内提问模式的教学,有助于学生学习效率提高;实现学生从理论到临床实践的无缝衔接与过渡;体现对患者的人文关怀,减少医患纠纷,有助于临床思维的系统培训,提高并轨后研究生教学质量。     

主动脉左冠窦瘤破入左心室流出道误诊为主动脉-左心室隧道1例

<正>患者男，33岁，无明显诱因胸闷、干咳1个月，2周前阵发性发热，最高体温38℃,未经处理而于数小时内降至正常，之后胸闷及干咳症状加重；既往体健。查体：体温36.8℃,心率110次/分，血压126/62 mmHg。实验室检查未见明显异常。心电图提示心电轴左偏，窦性心动过速，完全性左束支传导阻滞。经胸及经食管超声心动图：左心室长轴切面示左心室增大，主动脉根部前方见43.1 mm×16.0 mm囊性无回声通道，突入左心室流出道，