神经根（干）投影区电刺激治疗糖尿病足临床观察

目的有报道称脊髓内置电极进行电刺激治疗（SCS）对于溃疡面积小于3cm^2的患者疗效显著,根据其治疗原理,笔者通过观察分析电刺激神经根（干）体表投影区治疗糖尿病足溃疡的疗效来证明电刺激外周神经根（干）的有效性。方法将60例经内科综合治疗,配以外科局部换药等系统处理过的糖尿病足溃疡患者随机均分为A（对照组）、B（治疗组）两组,其中治疗组附加给予体表神经根（千）投影区电刺激治疗,观察疗效指标,以确定神经根（干）电刺激治疗糖尿病足渍疡的效果。结果神经根（干）体表投影区电刺激治疗组在足渍疡治疗总有效率93．3％,而对照组为63．3％,两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论糖尿病足溃疡在内科综合治疗和外科局部换药等处理基础上,加以体表神经根（干）投影区电刺激治疗是安全可行、积极有效的。     

女贞子复方中药对老年雌性小鼠神经-内分泌-免疫功能调节作用的实验研究

目的:采用自然更年期动物(menopausal,MP)作为更年期动物模型研究女贞子复方中药更年益胶囊对老年雌性小鼠神经-内分泌-免疫功能调节作用.方法:取1年龄雌性小鼠(种鼠,体产)60只,随机分为:空白对照组、更年安胶囊对照组、更年益胶囊高、中、低剂量组.各组每天灌胃给药1次,连续20天,末次给药1小时后,测定小鼠3...     

亚低温对重型颅脑损伤患者T细胞亚群及预后的影响

目的研究亚低温对急性重型颅脑损伤患者T细胞亚群及预后的影响。方法重型颅脑损伤患者共40例,随机分为亚低温组和对照组,亚低温组20例,于伤后24 h内行亚低温治疗,直肠温度控制在32~34℃,持续1~7 d;并监测患者的生命体征、颅内压（ICP）、血糖、血气、血电解质等治疗;对照组20例,除未应用亚低温治疗外其余治疗相同;亚低温组和对照组分别于伤后第1、3、7 d取外周静脉血采用流式细胞术检测T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8阳性细胞及CD4/CD8阳性细胞比值,两组间进行比较。伤后3个月时根据GOS评估法判定疗效。结果亚低温组和对照组之间比较,伤后第1、3、7 d T细胞亚群无统计学差异;预后比较,有统计学差异。结论亚低温治疗重型颅脑损伤可以提高患者的预后,不会加重T细胞免疫功能损伤,临床应用安全有效,有良好的临床应用前景。     

全乐宁吸入辅助治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

目的 探讨全乐宁雾化吸入辅助治疗小儿毛细支气管炎疗效.方法 将54例毛细支气管炎(毛支)患儿随机分为2组,两组均采用综合治疗,观察组加用全乐宁雾化吸入,对治疗前后症状、体征、持续时间、气道阻力参数进行比较.结果 观察组在治愈率,缓解喘憋、缩短哮鸣音及咳嗽持续时间,改善肺功能,降低气道阻力的作用均明显优于对照组(P＜0.05).结论 全乐宁雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎,可缩短病程,改善肺功能,疗效确切、且方便、安全,可作为辅助治疗毛细支气管炎的主要药物.     

慢性迁延性腹泻儿童食物过敏的特征及近期预后分析

目的 探讨慢性迁延性腹泻儿童食物过敏的特征及近期预后.方法 采用ELISA法,检测患儿血清中14种食物过敏原特异性IgG抗体浓度及血清总IgE水平,根据IgG浓度结果采取"安全进食"、"轮替"进食和"忌食"等不同的健康饮食指导,观察患儿症状改善及食物耐受的情况.3～6个月后复测食物过敏原特异性IgG抗体浓度.结果 11...     

重症急性胰腺炎20例的外科手术治疗

目的探讨分析重症急性胰腺炎(SAP)的外科手术治疗方法,减少并发症发生率及死亡率,提高临床疗效。方法回顾性分析手术治疗20例重症急性胰腺炎患者的临床资料。结果本组20例病人均经手术清创引流治疗,治愈15例,占75.00%,死亡5例,占25.00%。,死亡原因:急性暴发性胰腺炎(FAP)2例,胰腺坏死感染继发感染性休克、多器官功能衰竭3例。结论掌握手术适应证进行及时外科手术仍是治疗的重要手段,同时配合非手术治疗是提高SAP疗效的关键。     

中上胸椎经肋椎关节内固定的解剖学研究

目的测量中上胸椎经肋椎关节固定和经椎弓根固定的相关数据,并进行对比,为其临床应用提供参考资料。方法16具成人胸椎标本,选择T1-T8共128个椎体,测量每个椎体经肋椎关节和经椎弓根固定通路的长度,e角（肋椎关节和椎弓根轴线分别与椎体矢状轴的夹角）及f角（肋椎关节轴线与椎体水平面的夹角）,所得数辖进行统计学分析。结果相同节段经肋椎关节固定的钉道长度和e角〉经椎弓根,不同肋椎关节f角的变化不大。结论中上胸椎相同节段经肋椎关节固定可获得的钉道长度和内倾角〉经椎弓根固定,确提示经肋椎关节固定的进钉方向应基本平行于相应椎体的水平面。     

预存式自体输血在腰椎间盘突出手术中的应用疗效研究

目的 探讨预存式自体输血在腰椎间盘突出手术中应用的疗效.方法 采用分层抽样的方法将术中输血的50例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,研究组(30例)采用预存式自体输血,对照组(20例)未进行预存式自体输血,将两组患者围手术期出血量、自体输血量及异体输血量、手术前后的血常规变化和输血后不良反应发生情况进行比较.结果 研究组围手术期出血量为(720±665)ml,低于对照组的(1060±558)ml,但差异无统计学意义(P＞0.05).研究组均未输注异体血而且安全渡过围手术期.两组术前、术后3 d、术后7 d血红蛋白水平、红细胞计数和白细胞计数比较差异均无统计学意义(P＞0.05),血小板计数在术后7 d两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组未见输血反应发生,对照组出现1例输血反应.结论 腰椎间盘突出手术中采用预存式自体输血可避免输注异体血,避免了异体输血的诸多不良反应,且临床疗效与输注异体血差异无统计学意义.

Abstract：

Objective To investigate the effect of predeposit autotransfusion in operation of the patients with lumbar disc protrusion.Methods Fifty patients of transfusion with lumbar disc protrusion were assigned into two groups by stratified sampling randomly,30 patients whose blood were predeposited before operation in experimental group,and the other 20 patients whose blood were not predeposited before operation in control group.The blood loss,the blood requirements during operations,the hemotological routine indexes and the complications related to blood transfusion were compared respectively.Results The blood loss of experimental group [ (720 ± 665 ) ml ] perioperative period was lower than that of control group [ ( 1060 ± 558 ) ml ],but there was no significant difference between two groups (P ＞ 0.05 ).All the patients in experimental group went through perioperative period safely without allogenic blood transfusion.Hemoglobin,red blood cell and white blood cell were not significantly different between two groups before and after operation for 3,7 days (P＞ 0.05 ),the platelet count after operation for 7 days was significantly different between two groups (P ＜ 0.05).No complication was observed in experimental group but 1 case with complication was observed in control group.Conclusions Predeposit autotransfusion is an effective to avoid homologous blood transfusion and its complications for the patients with lumbar disc protrusion.Furthermore,the clinical effect is not significantly different between the predeposit autotransfusion patients and the allogenic blood transfusion patients.     

心肺复苏中呼吸支持的临床研究进展

心肺复苏(CPR)是挽救心搏骤停患者生命的唯一途径,是医学的重要技术之一。CPR技术包括基本生命支持、高级生命支持、持续生命支持三部分。其中呼吸支持在CPR中发挥重要作用。而不同的呼吸支持方法有各自的优缺点,适用于不同的环境条件。所以,了解并掌握不同的呼吸支持方法是很有必要的,根据CPR的需要采取合理的呼吸支持方法,可有效提高CPR的成功率。