晚期非小细胞肺癌不同治疗方法疗效比较

[目的]评价3种不同方法治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.[方法]85例经病理学诊断的晚期肺癌患者随机分为3组,A组(27例)经静脉给药化疗组,B组(30例)单纯支气管动脉灌注化疗组,C组(28例)超选择性支气管动脉栓塞化疗组.3组均采用吉西他滨联合顺铂进行治疗.[结果]近期疗效总有效率56.5%,其中A、B、C 3组分别为40.7%(11/27),56.7%(17/30),71.4%(20/28)(P《0.05).1、2年生存率3组分别为53.8%、30.0%;69.2%、48.2%;83.5%、65.7%,各组间差异有显著性(P《0.05).不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应,未出现脊髓损伤等严重并发症.[结论]超选择性支气管动脉栓塞化疗是治疗晚期NSCLC的一种安全有效的方法,其疗效优于静脉注射和单纯支气管动脉灌注化疗.     

鼻咽癌DDP+5-FU/CF方案时辰化疗的临床前瞻性随机研究

越来越多的临床及研究证明,肿瘤患者的化疗疗效和不良反应受给药时间的影响。目前发现顺铂、氟脲嘧啶、草酸铂、阿霉素等30多种药物适用于时辰化疗。时辰化疗在鼻咽癌方面的文献报道不多。顺铂+5-氟脲嘧啶/醛氢叶酸(DDP+5-FU/CF)是鼻咽癌化疗最常用的一线方案,但由于其明显的剂量限制性毒性,临床运用受 到一定限制。本组拟进一步拓宽DDP+5一FU/CF方案在鼻咽癌的临床运用范围,证明DDP+5一FU/CF的时辰化疗具有增强疗效,减轻化疗不良反应,报道如下。     

ⅡB和Ⅲ期非小细胞肺癌预后相关因素的COX模型分析

目的：研究影响ⅡB、ⅢA、ⅢB期非小细胞肺癌(NSCLC)长期生存的预后因素。方法：回顾性队列研究113例ⅡB、ⅢA、ⅢB期NSCLC的病历资料，生存曲线用Kaplan-Meier法绘制，预后价值判断用Logrank检验；所有变量均进入COX奉阴违proportional hazard regression模型。统计软件为SPSS 10．0，取α=0．05标准筛选变量。结果：单因素分析显示，性别差异、年龄＞60岁、有无临床症状、有无吸烟史、腺癌或鳞癌等不同的组织类型、病灶直径＞3cm、受累的淋巴结直径＞2cm等对ⅡB、ⅢA、ⅢB期NSCLC患者5年生存率无明显影响，P＞0．05；KPS、有无体质量减轻、临床分期、病灶数目、受累淋巴结分期、组织分化、治疗手段等7个因子对ⅡB、ⅢA、ⅢB期NSCLC患者生存时间有影响，经Log test检验，P＜0．05。COX模型分析：唯独KPS、临床分期2个因子P＜0．01。结论：生活质量(KPS)、有无体质量减轻、临床分期、病灶数目、受累淋巴结分期、组织分化、治疗手段等7个因子对ⅡB、ⅢA、ⅢB期NSCLC患者生存时间有影响，但唯独KPS、临床分期2个因子具有独立预后价值作用。     

五年制本科口腔颌面外科学教学改革的研究与实践

口腔颌面外科学是口腔临床医学重要学科之一,是一门以研究口腔器官、面部软组织、颌面诸骨、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病的病因、病理、预防及治疗为主要内容的口腔学科.现阶段,如何适应口腔医学知识结构、实习生心理状态和学习需求等变化,以及医疗市场对口腔临床医生需求的变化,是口腔颌面外科门诊教学亟待解决的新问题.现大部分欧美国家在医学教育方面均采用以问题为学习基础的教育方式(problem-based learning,PBL),并系统评价了其在临床教学上的应用价值[1].本实验将结合PBL教学模式进行进一步探索.     

端粒酶活性在口腔鳞癌中表达的意义

目的 探讨端粒酶活性表达在口腔癌的发生、临床诊断及以预后评估中的作用。方法 取48例口腔癌患者的肿瘤组织块做标本，记录颈淋巴结转移情况。利用TRAP法测定肿瘤组织的端粒酶活性,分析端粒酶活性在口腔癌中的表达率及其活性强度与颈淋巴结癌转移的关系。结果 本组有93.7%的口腔癌患者可捡出端粒酶活性，50％中度分化鳞癌及100％的低度分化鳞癌均有端粒酶强阳性，在13例颈淋巴结癌转移患者中，有11例为端粒酶强阳性。结论 端粒酶活性水平与口腔癌患者区域淋巴结转移有密切关系，与预后有关。     

金黄色葡萄球菌DNA体内抗肿瘤研究

目的 探讨金黄色葡萄球菌染色体DNA(S．aureus DNA)体内抗肿瘤免疫的效果及其免疫机制。方法 纯化提取金黄色葡萄球菌染色体DNA进行抗肿瘤及免疫学指标的测定。结果 S．aureus DNA腹腔注射给药可抑制肿瘤生长，提高荷瘤裸鼠血清内IFN-γ含量，调节其TNF-α的水平。结论 S．aureus DNA具有抗肿瘤免疫特性，为微生物DNA制剂开发应用于抗肿瘤治疗提供了科学依据。     

农村和城市女生月经情况调查

目的 :了解女学生的月经初潮和月经情况。方法 :选择本校医学、护理学院的女学生进行月经情况的问卷调查。结果 :初潮年龄城市比农村提前 ,差异有显著性 ,其他月经情况差别不大。结论 :初潮年龄能反映生长发育速度和营养状况 ,青春期女学生的健康状况和月经期的健康教育与保健不容忽视     

氟脱氧葡萄糖PET/CT在原发性胃肠道淋巴瘤化疗中期预后评估中的价值

目的 探讨氟脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET/CT显像Deauville评分和最大标准化摄取值的变化值(ΔSUVmax)在原发性胃肠道淋巴瘤(PGIL)化疗中期预后评估中的价值。方法 回顾性分析2012年1月至2019年12月于唐山市工人医院就诊的54例PGIL化疗中期18F-FDG PET/CT资料,对ΔSUVmax、ΔSUVmax%进行受试者操作特征(ROC)曲线分析,分别对ΔSUVmax及ΔSUVmax%最佳界值、Deauville评分分组,采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox回归分析其预后评估能力及相关性。结果 54例患者中,进展组21例,未进展组33例,2组ΔSUV_max均值差异有统计学意义(5.37±4.19 vs 8.14±5.29,t=2.134,P=0.038),2组ΔSUV_max%中位数差异有统计学意义(44.12%vs 73.53%),Z=-3.380,P=0.001)。ΔSUV_max及ΔSUV_max%曲线AUC分别为0.651 (95%CI:0.502～0.800...     

西南地区中老年人群超重及肥胖流行状况与影响因素分析

目的：探讨西南地区中老年人群超重及肥胖流行状况与影响因素。方法采用分层随机整群抽样的方法,采取问卷调查和体格检查相结合的方式,共收集2008～2010年重庆及成都地区城乡40～79岁常住居民（ n＝7205）的有效数据,包括年龄、腰围、臀围、舒张压、心率、餐后血糖、三酰甘油、锻炼频率、尿酸等调查内容,描述西南地区中老年人超重、肥胖的患病率及在城乡、男女人群中的分布特点,探讨超重及肥胖的相关影响因素。结果2008～2010年西南地区中老年人超重率为35．91％（城市37．02％,农村32．92％,男性33．84％,女性37．41％）;肥胖率为11．40％（城市11．13％,农村11．40％;男性8．94％,女性12．84％）;其中,城市超重率高于农村,女性超重率高于男性。女性肥胖率高于男性（ P＜0．01）,城乡肥胖率差异无统计学意义（P＞0．05）。多因素回归分析显示,缺乏运动、超重或肥胖家族史是男性超重及肥胖的危险因素,城乡差异、缺乏运动是女性超重及肥胖的危险因素。结论西南地区中老年人群超重、肥胖率高,有接近一半的人体质量超过正常标准。应在社区加强超重及肥胖相关的健康教育,遏制该地区人群超重、肥胖的严峻形势,对于心脑血管疾病防治有着重要意义。     

急性心肌梗死后急性心力衰竭BNP检测的价值研究

目的:探讨急性心肌梗死后急性心力衰竭B型钠尿肽(BNP)检测的临床价值.方法:以2014年1月-2015年1月于我院治疗的100例急性心肌梗死患者为研究对象,作为观察组,以同期于我院体检的80例健康人士为对照组,检验并比较两组患者血浆B型钠尿肽水平,比较不同心功能分级患者血浆BNP水平.结果:观察组血浆BNP水平高于对照组(p<0.05);LVEF>50%的患者血浆BNP水平明显低于LVEF<50%患者(p<0.05).结论:急性心肌梗死患者血浆BNP水平较健康人群明显升高,且急性心肌梗死后心力衰竭患者血浆BNP水平较心功能正常患者要高;通过检测血浆B型钠尿肽水平可预测急性心肌梗死后急性心力衰竭患者的心功能.