面对《医疗事故处理条例》的实施医院应采取的对策

为实施《医疗事故处理条例》,必须加强医院自身建设,规范管理。并从强化教育、严格准入制度、健全规章制度,规范病案与物证管理,尊重患者知情同意权,及时化解纠纷,分摊风险责任,维护合法权益等八个方面进行研讨提出对策。     

胸部损伤95例诊治体会

胸部损伤只占损伤总数的8%左右,胸外伤死亡率为6%,而需要作复杂开胸手术治疗的只约占胸部损伤的10%,但是近年来有所增加。伤后若治疗不当,将给病人带来不测。我院自2003年11月～2005年12月共收治胸部损伤95例,现将诊治体会总结报道如下:     

流行性出血热危险因素的病例对照研究

用病例对照研究方法探索建德县罹患流行性出血热(EHF)的危险因素。经临床诊断和血清学证实的97例EHF病例,按年龄、性别和住同一医院与其他疾病病人作1:1配对调查。条件logistic回归模型分析,发现村中曾有EHF史、外出他县、野宿和直接接触鼠类四个因素是罹患EHF的危险因素,其相对危险度分别为35.67、11.94、18.18和7.36。病例家属隐性感染率(4.95％)与对照家属隐性感染率(5.12％)相似;病例与对照家中捕获的鼠类及其EHF抗体、抗原阳性率无显著性差异。     

佛山市传染性非典型肺炎流行病学调查分析

目的 了解佛山市SARS流行状况，为制定防治策略提供依据。方法 对佛山市各区报告的SARS病例进行分析。结果 佛山市共发现SAPS病例25例，死亡1例；发病率为0．74／10万，病死率为4．0％；经回顾调查，在2002年11月16日发现首例SARS病例，此后陆续出现续发感染病例；发病高峰出现在2003年1月份；病例以青壮年为主(20～39岁)，占56．0％；职业以医务人员为主，占24．0％，其次为食品从业人员，占20．0％。结论 佛山市SARS疫情表现为家庭聚集和医务人员聚集现象。经采取有效的防治措施．SAPS疫情已得到初步控制。     

检测各型乙肝患者血小板功能的临床意义

检测198例各型乙肝患者血小板功能的五个项目：血小板总数、粘附试验、聚集试验、血块退缩、血小板第3因子有效性，发现各期乙肝患者血小板功能的异常有显著性差异（P＜0．01）．并提示乙肝患者除有血小板数量的改变外，还有质量的改变，因此，全面的血小板功能检测可作为估计乙肝患者肝损害程度的辅助指标．     

86例老年慢性心力衰竭患者标准药物治疗实施状况的分析

目的评价慢性收缩性心力衰竭"新的标准药物治疗"在干部病房老年患者中的实施状况.方法以86例住院治疗的老年心力衰竭患者为研究对象,对标准药物治疗实施状况作出评价.结果①ACEI和β-受体阻滞剂的使用率分别为64.0%和34.9%,高于同期全国平均应用水平.ACEI在Ⅲ、Ⅳ级心功能的患者中使用率较高,β-受体阻滞剂在Ⅱ、Ⅲ级心功能的患者中使用率较高;②37.2%的患者因心脏传导阻滞、严重过缓性心律失常及低血压等原因而未使用或停用β-受体阻滞剂,13例患者因Ⅳ级心功能难以改善而未用或停用β-受体阻滞剂;③因医生的因素未使用或停用ACEI者26.7%,未使用或停用β-受体阻滞剂者12.8%.48.8%的患者在作出心力衰竭诊断后仍长期使用钙拮抗剂.结论在干部病房老年心力衰竭患者中,新的标准药物治疗实施状况总体上较好,但老年患者合并症多,对实施标准药物治疗带来更多的难题.必须进一步在医师中普及心力衰竭治疗的新理论和新概念.