17例等离子消融颈椎间盘髓核成形术的护理

等离子消融术是治疗椎间盘突出症的一种新的微创手术方法.报告了17例患者进行等离子消融术的术前术后护理.术前主要介绍该手术的原理、方法、安全可靠性,并进行相应的体位训练和健康教育,帮助患者克服恐惧心理,积极配合治疗.术后重点为做好体位护理,细心观察病情,指导协助患者正确使用颈托,进行规范的康复锻炼,详细讲授出院后的注意事项.本组术后当天在颈托保护下下床活动,3d出院,未发生护理并发症.经术后1～6个月随访,有效率达94.12%.     

青少年脊柱侧凸的围手术期护理

目的探讨青少年脊柱侧凸的围手术期护理。方法对5例青少年脊柱侧凸患者术前做好骨盆牵引及呼吸道准备的护理,同时加强心理护理;并对所有患者进行术前整体护理评估。术后做好生命体征监测、疼痛管理,加强对管道及预防并发症护理,并按计划指导患者进行康复锻炼。结果5例患者术后脊柱侧凸均得到不同程度的矫正,无并发症康复出院。结论术前充分的整体护理及评估,术后完善的基础及专科护理,结合及时的术后康复锻炼指导是青少年脊柱侧凸手术成功的重要保证。     

关节镜下异体骨-腱-骨重建后交叉韧带的护理

[目的]探讨关节镜下异体骨-腱-骨重建后交叉韧带的护理方法.[方法]31例异体肌腱重建病人术前给予心理支持、指导关节活动支具的使用、拟定膝关节康复训练程序;术后给予特殊体位制动、冷疗、功能锻炼.[结果]随访1个月～6个月优良率达93.55%.[结论]早期、有效的功能锻炼是促进膝关节功能恢复的关键.     

腰骶部轴向椎体间融合术的围手术期护理

目的：总结轴向椎体间融合术微创治疗L5／S1失稳症围手术期的护理内容。方法：通过对临床12例施行了腰骶部轴向椎体间融合术的腰骶椎失稳症患者术前给予充分的心理疏导,积极的术前准备及术后严密的病情观察和适时的功能锻炼及健康指导。结果：该组患者无一例发生并发症,术后第2天戴腰围下床活动,随访3—9个月,患者症状较术前明显改善。结论：轴向椎体间融合术的手术创伤小,术后恢复快,术前严格的皮肤准备和肠道准备,术后对伤口,排便情况和肢体神经功能情况的观察加上适时的功能锻炼指导是该术式围手术期护理的重点。     

腰椎融合术围手术期预防下肢深静脉血栓的物理预防措施

目的:明确腰椎融合术围手术期采用物理措施预防下肢深静脉血栓的临床效果。方法:对于行腰椎融合术的114例患者,采取护理强化宣教告知其围手术期避免吸烟、饮酒,进行规律肌肉收缩锻炼,穿戴抗血栓压力带,下肢气压治疗等物理预防措施;同时,围手术期应保证充分的静脉补液。结果:所有114例患者均顺利接受手术,围手术期未发生下肢深静脉血栓形成。结论:围手术期规律地进行下肢肌肉收缩训练、穿戴抗血栓压力带、肢体气压治疗等措施能够有效地预防围手术期肢体深静脉血栓,抗凝药物可不必常规应用。     

Ⅰ期双侧全髋关节置换治疗系统性红斑狼疮合并股骨头坏死患者的围手术期护理

目的 分析Ⅰ期双侧全髋关节置换术(THA)治疗系统性红斑狼疮(SLE)合并中晚期股骨头缺血性坏死(ANFH)围手术期护理的特点与要求.方法 1998年6月至2007年4月对17例SLE合并中晚期ANFH患者均行Ⅰ期双侧THA.围手术期护理包括心理支持、饮食控制、各种并发症观察及预见性护理措施、正确功能锻炼指导和健康宣教.比较手术前后Harris评分和SF.36评分.结果 术后2例切口延迟愈合,1例假体脱位,1例大腿痛10个月,1例急性肾功能衰竭,经治疗后均好转.6例经彩超发现无症状下肢深静脉血栓,无肺栓塞、假体深部感染发生,无肾上腺皮质危象,术后Harris评分和SF-36评分均较术前有显著改善.本组病例术后平均随访28个月,髋关节疼痛及活动度明显改善,无假体松动.结论 Ⅰ期THA对SLE合并中晚期ANFH的早中期疗效良好,加强围手术期护理有助于提高手术成功率与降低并发症发生率.     

经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折66例的康复护理

目的:探讨椎体成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折围手术期康复护理及注意事项.方法:对66例接受椎体成形术的老年患者的围手术期的康复护理进行了总结,包括患者心理、术前准备、术后护理、出院指导等方面.结果:所有患者均完成随访,随防时间1～6月,平均4.2月,90%的患者术后短期内疼痛完全缓解,平均住院4天,无严重并发症发生.结论:术前合理的心理指导、正确的术后护理有助于促进椎体成形术患者的康复.     

腰骶部轴向椎体间融合术的常见并发症及护理

目的探讨轴向椎体间融合术微创治疗L5/S1失稳症,减少其最有可能发生的出血、感染、神经及毗邻结构损伤等并发症的护理内容。方法从腰骶部的解剖结构,轴向椎体间融合术工作通道的建立和手术入路等方面分析发生并发症的机理,相对应地采取彻底的术区皮肤准备,术前充分的肠道准备,术后严密地护理观察,和适时的功能锻炼等方面的护理。结果本组12病人无1例发生并发症,术后第2天戴腰围下床活动,随访3～9个月,病人症状较术前明显改善。结论轴向椎体间融合术的手术创伤小,术后恢复快,精心细致的护理能有效预防并发症的发生。     

腰椎融合术围手术期预防下肢深静脉血栓的物理预防措施

目的：明确腰椎融合术围手术期采用物理措施预防下肢深静脉血栓的临床效果。方法：对于行腰椎融合术的114例患者,采取护理强化宣教告知其围手术期避免吸烟、饮酒,进行规律肌肉收缩锻炼,穿戴抗血栓压力带,下肢气压治疗等物理预防措施;同时,围手术期应保证充分的静脉补液。结果：所有114例患者均顺利接受手术,围手术期未发生下肢深静脉血栓形成。结论：围手术期规律地进行下肢肌肉收缩训练、穿戴抗血栓压力带、肢体气压治疗等措施能够有效地预防围手术期肢体深静脉血栓,抗凝药物可不必常规应用。