猪苓多糖注射液致过敏性休克1例

女 ,17岁 ,学生。因“体检发现ＨＢｓＡｇ阳性 8年”于1999年 8月 2 4日就诊我院门诊。查 :肝功正常 ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃ ＩｇＭ阳性 ,ＨＢＶ ＤＮＡ ＰＣＲ阳性。肝、胆、脾Ｂ超检查正常。既往未曾予行特殊治疗。有过乙肝疫苗注射3针史 (未出现不良反应 )。曾有青霉素皮试阳性史。予以采用“猪苓多糖注射液 40ｍｇ肌肉注射每天 1次 ,连续使用2 0ｄ ,休息 10ｄ ,连用 3个月。联合乙肝疫苗 5 μｇ肌肉注射 ,每 2周 1次 ,连用 6次”的治疗方案治疗。病人于 8月 2 6日第 1次肌注猪苓多糖注射液 40ｍｇ ,同时肌注乙肝疫苗 5μｇ ,…     

新生儿20项神经行为测定的相关因素

目的:探讨新生儿20项神经行为测定(neonatalbehavioralneurologicalas-sessment,NBNA)的影响因素。方法:应用鲍秀兰等建立的新生儿20项行为神经评价方法于足月儿出生后、早产儿纠正胎龄40周后第3,7,14,28d分别进行80例次NBNA测定,每次NBNA测定前进行血糖,血清K+,Na+,Cl-,Ca2+,P2-,血红蛋白、尿素氮、肌酐、总胆红素、未结合胆红素、乳酸脱氢酶(lacticdehydrogenase,LDH)、肌酸激酶、肌红蛋白等检查,同时测量身长、体质量。结果:胎龄、体质量、血糖、血Na+与NBNA评分呈正相关(r=0.76,0.52,0.38,0.46)。血清总胆红素、未结合胆红素、LDH、肌酸激酶、尿素氮和肌酐与NBNA评分呈负相关(r=-0.72,-0.73,-0.34,-0.39,-0.28,-0.25),Apgar评分与NBNA评分密切相关(r=0.78)。结论:胎龄、体质量、Apgar评分、高胆红素血症、血糖、血钠、乳酸脱氢酶和肌酸激酶水平与NBNA评分及新生儿神经伤残密切相关。     

PCR循环测序法检测K-ras和HCV 5'非编码区基因变异

目的：建立一种简单、快速、可靠的ＤＮＡ序列分析方法，并利用此方法分析Ｋｒａｓ基因和ＨＣＶ５′非编码区基因的变异情况。方法：ＰＣＲ循环测序法是将ＰＣＲ扩增与核酸序列分析相结合的一种研究方法。根据此技术原理，建立了以ＰＣＲ扩增引物为测序引物，利用ＴａｑＤＮＡ聚合酶、荧光标记的２′，３′双脱氧核苷三磷酸（ｄｄＮＴＰ）直接进行ＰＣＲ扩增产物序列分析的方法。应用该方法对人肺癌组织中的Ｋｒａｓ癌基因和丙型肝炎病毒５′非编码区（ＨＣＶ５′ＮＴＲ）进行了序列测定。结果：肺癌组织中的Ｋｒａｓ基因第１外显子第３５位碱基发生点突变（ＧＧＴ→ＧＡＴ）；属于高度保守区的ＨＣＶ５′ＮＴＲ存在基因变异。结论：ＰＣＲ循环测序法具有简单、快速、结果可靠等特点，为基因突变的检测和病原体的核酸序列分析提供了一个快速实用的方法。     

奎的平与氯丙嗪治疗精神分裂症患者的疗效及改善生活质量的比较

目的比较奎的平与氯丙嗪治疗精神分裂症患者的疗效及改善生活质量的效果。方法将精神分裂症患者分为奎的平或氯丙嗪治疗组。观察3个月后，采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效，采用副反应量表(TESS)评定副反应，以生活质量综合问卷(GQOL-74)评定生活质量。结果两组患者治疗前后PANSS总分及各因子分比较均无显著性差异；奎的平的过度镇静作用，抗胆碱能副作用较少，几乎不引起EPS和催乳素的升高；两组患者治疗3个月后心理功能维度、社会功能维度、总维度分均显著高于治疗前；而且奎的平组包含躯体功能维度和以上3种维度还显著高于氯丙嗪组。结论奎的平副作用较少，对提高患者生活质量的效果明显优于氯丙嗪，有利于患者重返社会后适应生活。     

乙型肝炎患者免疫促进剂治疗前后T淋巴细胞亚群及NK细胞的…

对６２例慢乙肝患者Ｔ淋巴细胞亚群及ＮＫ细胞检测，并观察分别经ｉＲＮＡ、猪苓多糖及ＬＡＫ细胞治疗前后的细胞数量变化。结果发现治疗前ＣＤ＾＋４细胞降低，ＣＤ＾＋８细胞增高。ＣＤ＾＋４／ＣＤ＾＋８比值下降。治疗后ＣＤ＾＋４细胞及ＮＫ细胞增高，ＣＤ＾＋４／ＣＤ＾＋８比值上升，其中以ＬＡＫ细胞治疗效果显著，与ＨＢＶＭ转阴呈正相关。说明提高机体免疫功能对清除病毒有一定作用。     

基于神经网络的人工心脏温度预测

为了实现人工心脏泵的无传感器温度预测方法,该文研究了应用BP神经网络和遗传算法预测其温度的方法。针对人工心脏泵在植入人体后所受到的环境限制,研究通过体外较易测量的参数预测泵体运行温度。对比了BP神经网络的预测精度与遗传算法优化后的BP网络预测精度。经实验验证,出现误差大于1%的概率为1.84%。     

重庆市某区(县)级公立医院薪酬绩效改革效果评价

2014年3月,卫生计生委、财政部、中央编办、发展改革委和人力资源社会保障部印发了《关于推进县级公立医院综合改革的意见》(国卫体改发[2014]12号),明确提出深化人事、分配制度改革.要求结合医疗行业特点,建立公立医院薪酬制度,完善收入分配激励约束机制,建立符合医疗行业特点的薪酬制度体系.2013年6月重庆市某公立医院在采取第三方咨询机构建议的基础上在全市率先进行了薪酬绩效改革,并于2014年1月正式实施了绩效改革.本研究立足于该医院绩效改革实践,收集了2012-2015年医院改革前后的相关数据,进行对比分析,对其改革效果进行初步评价.     

多虑平对海洛因依赖者脱毒期与脱毒后近期的抑郁、焦虑情绪的影响

了解多虑平减轻或消除海洛因依赖者脱毒治疗期及脱毒后近期的焦虑、抑郁症状的效能。方法··:对一组海洛因依赖者美沙酮脱毒治疗期及脱毒治疗后近期合并使用多虑平治疗 (A组 ) ,与一单用美沙酮脱毒治疗组 (B组 )进行对照研究。使用汉密顿抑郁量表 (HAMD)和汉密顿焦虑量表 (HAMA)评定两组病人治疗前后的抑郁和焦虑程度。结果··:两组病人的抑郁和焦虑程度有显著性差异 (P<0.05 -0.01),即A组病人的抑郁和焦虑症状明显比B组轻。结论···:多虑平能明显缓解海洛因依赖者美沙酮脱毒期及脱毒后近期的抑郁、焦虑症状。     

急性外伤性颅内血肿清除术后迟发性血肿32例分析

目的探讨急性外伤性颅内血肿清除术中及术后,如何及时发现迟发性颅内血肿并治疗及处理合并伤以提高疗效。方法回顾分析32例急性外伤性颅内血肿清除术后继发迟发性血肿患者的临床资料。结果存活27例,死亡5例。术后随访3～6个月,根据GOS评分判定疗效,恢复良好21例,重残6例。结论在清除急性外伤性颅内血肿时发生急性脑肿胀或术后病情恶化者应想到继发迟发性血肿的可能,宜尽早钻颅探查或复查CT。早期复查CT是及时诊断外伤性迟发性颅内血肿的最有效方法。根据血肿的形成时间、部位、血肿量和患者的症状、体征等情况进行综合分析来选择手术或保守治疗。早诊断、早治疗及时处理多发伤可提高疗效,降低病死率,改善预后。     

PCR循环测序法检测K—ras和HCV5‘非编码区基因变异

建立一种简单，快速，可靠的ＤＮＡ序列分析方法，并利用此方法分析了Ｋ－ｒａｓ基因和ＨＣＶ５‘非编码区基因的变异情况。方法；ＰＣＲ循环测序法是将ＰＣＲ扩增与核酸序列分析相结合的一种研究方法。根据此技术原理，建立以ＰＣＲ扩增引物为测序引物，利用Ｔａｑ ＤＮＡ聚合酶，荧光标记的２’３‘－双脱氧核苷三磷酸直接进行ＰＣＲ扩增产物序列分析的方法。