外周T细胞淋巴瘤肺部转移1例诊治分析

外周T细胞淋巴瘤非特异型 (peripheral T cell lymphoma, not otherwise specified, PTCL-NOS) 属于侵袭性淋巴瘤,其在形态学、免疫学、遗传学和临床表现上都无特异性,总体预后较差.目前随着基因及分子生物学水平的深入研究,对PTCL-NOS的发病机制、预后因素及有效的个体化治疗方案都有了更新的认识.     

清肺饮对小鼠呼吸道流感病毒感染血浆内皮素的影响

目的　清肺饮对呼吸道流感病毒模型小鼠血浆内皮素 (ET)的影响。方法　以流感病毒液鼻内接种制造呼吸道流感病毒模型 ,用放射免疫分析方法检测血浆ET ,并观察清肺饮对呼吸道流感病毒感染小鼠模型的作用。结果　清肺饮治疗小鼠血浆ET值 ,显著低于模型小鼠 (P <0 0 5 )。结论　清肺饮在缓解呼吸道症状、降低ET方面 ,具有独特优势。     

后房型人工晶体植入术100例临床分析

我科自1987年以来，连续植入后房型人工晶体100例，随访3个月至5年，临床分析如下。1材料与方法1．1一般资料本组100例，男67例，女33例；ZO岁以下几例；20～40岁21例，40～6O岁27例，60岁以上37例。其中老年性白内障53例，外伤性白内障32例，并发性白内障9例，先天性白内障6例。术后随访最长时fuls年，最短3个月，平均14个月。1．2材料芙制人工晶体几只，国产人工晶体30只，合资人工晶体54只；18D以下9只，20D以上14只，其余皆为18SD、19D和19·SD三种常用度数。部分病例术前常规检查B超、屈光度、ERG及VEP等。1．3方法本组病例绝大…     

钝挫伤性眼底病变的荧光血管造影及电生理改变

钝挫伤性眼底病变的荧光血管造影及电生理改变洛阳医专附属医院眼科欧敏，李贺敏，骆延，赵大虹，张瑞国钝挫伤性眼底病变眼底荧光血管造影表现，国内已有报道［１－４］，结合眼电生理及中心视野分析的文章尚少。为全面了解眼底损伤的情况，我们对１２例钝挫伤患者分别做...     

SARS的中西医结合诊治

SARS的临床诊断，目前采用卫生部公布的修订标准，其难点是缺乏成熟、临床实用的客观方法。西医治疗包括抗病毒疗法、肾上腺糖皮质激素治疗、抗生素的使用、给氧治疗、恢复期SARS患者血清治疗等方法。中医认为本病属热病范畴，治疗主要采用分期、分证基础上辨证施治。如何发挥中西医结合治疗SARS的优势，是我们面临的课题。要加强中药抗病毒作用、对症治疗、免疫调节、抗肺纤维化、对抗激素副作用等方面的研究，同时针对目前中医研究中存在的问题进行改进。     

移动医疗APP对管理生物制剂治疗银屑病的效果

 目的 评价移动医疗APP对生物制剂治疗银屑病患者慢病管理的效果。 方法 纳入2020年6—9月期间在南方医科大学皮肤病医院银屑病专病门诊,经筛查适宜使用生物制剂治疗并有意愿使用的银屑病患者201例,随机分为APP随访组101例,非APP随访组100例,按生物制剂疗程治疗,观察随访1年,1年后对患者满意度进行问卷调查,比较使用移动医疗APP和不使用APP的患者PASI改善情况、满意度情况及随访依从性差异。 结果 与非APP随访组比较,使用APP管理的患者对APP相关的门诊诊疗环节（挂号、签到、门诊）等满意度评分升高(均P<0.05),依从性提高( X²=23.78,P<0.01),PASI评分降低（1.23±1.29比7.14±1.76,t=14.63,P<0.05）,且PASI改善程度增高（93.11%比59.34%）。 结论 通过移动医疗APP管理银屑病患者,优化多个门诊就诊环节,可提高患者就诊体验及满意度,加强患者健康教育及随访管理,有助于提高患者依从性,对银屑病管理有积极作用。     

84例肺奴卡菌病文献回顾性分析1979-2011

目的 肺奴卡菌病一种由需氧放线菌科奴卡菌属引起的的少见的肺部细菌感染.它在免疫抑制人群有一定的发病率和死亡率,在我国只有散发病例.方法 本研究复习了自1979年～2011年间近32年的肺奴卡菌感染病例,研究其危险因素、临床表现、影像学变化、病原学特点及其药敏情况、诊断、治疗转归等.结果 84例确诊的肺奴卡菌病例男性多见,占70%.发热、咳嗽、咳黄痰为最常见的症状.健康患者18例,合并最多的基础疾病为系统性红斑狼疮.最常见的影像学表现为胸腔积液、空洞、肺实变影等.大部分患者通过痰及分泌物培养而确诊,疾病的好转率在82%左右,死亡率约15%.治疗药物为以磺胺类药物为主的联合用药.结论 肺奴卡菌病在中国比较少见,多见于免疫受损人群,也可见于健康人.近年来发病率有升高趋势.     

益肺活血复方对人肺动脉内皮细胞微结构及内分泌功能的影响

目的:观察益肺活血复方对人肺动脉内皮细胞微结构及内分泌功能的影响。方法:建立人肺动脉内皮细胞低氧高二氧化碳模型;制备益肺活血复方不同给药剂量(生药10、20、40 g/kg)的含药血清;在细胞培养液中共同孵育12 h后,利用透射电镜观察细胞微结构变化,采用放射免疫法测定各组细胞培养液上清中内皮素-1(ET-1)及前列环素(PGI2)的含量,采用硝酸还原酶法测定细胞培养液中一氧化氮(NO)的含量。结果:低氧高二氧化碳条件下,人肺动脉内皮细胞微结构损伤,而中、高剂量益肺活血复方组细胞微结构损伤减轻。各组细胞培养液或培养液上清中ET-1、NO、PGI2的含量比较,差异有统计学意义(F=121.870、60.040、49.060,P均<0.001);模型组ET-1含量高于空白对照组,NO、PGI2含量低于空白对照组(P均<0.01);中、高剂量益肺活血复方组ET-1含量低于模型组,NO和PGI2含量高于模型组(P均<0.01)。结论:低氧高二氧化碳导致人肺动脉内皮细胞微结构及功能障碍,而中、高剂量益肺活血复方可减轻其结构及功能损伤的程度。     

左氧氟沙星治疗呼吸系统感染病人不同给药方案的比较

 目的对左氧氟沙星(levofloxacin,LVFX)在治疗呼吸系统感染病人中不同给药方案进行比较。方法病人被分为2组,按照不同给药方案给药,组1为静脉输注给药200mg,每12h1次;组2为左氧氟沙星400mg,静脉输注给药,每24h1次。高效液相色谱法测定病人血药浓度。根据不同给药方案中左氧氟沙星的PK-PD特点,评价2种不同给药方案临床疗效。结果药动学研究结果表明,组1的药物峰浓度(c_max)明显低于组2(P<0.001),组1的谷浓度明显高于组2(P<0.001)。PK-PD研究结果表明,与体外抗菌活性研究结果比较,c_max/MIC₉₀值显示,组1给药方案对于肺炎克雷伯菌和变形杆菌抗菌作用较强,组2对肺炎克雷伯菌、肠杆菌、变形杆菌、β-溶血链球菌和不动杆菌可产生有效的抗菌作用(c_max/MIC₉₀≥10)。2组临床疗效如体温,白细胞检查及X-光学检查方面,无明显差异。2组间不良反应发生率无差异。结论组1的给药方案血药浓度波动较小,组2的给药方案峰浓度较高,抗菌作用较强,给药次数少,2组临床疗效及不良反应发生率无差异。     

系统性红斑狼疮-扁平苔藓重叠综合征1例

 报告1例系统性红斑狼疮-扁平苔藓重叠综合征。患者男，65岁，全身泛发红斑、鳞屑伴光敏感5年余，指关节疼痛1月余。皮肤专科检查：头面、唇部、躯干、四肢散在大小不一紫红色斑，境界清，中央稍萎缩，边缘稍隆起，其上可见明显鳞屑；四肢散在大小不一地图状色素减退斑及大小不一紫红色扁平丘疹。双手手指肿胀、有压痛。实验室检查：ANA阳性，抗心磷脂抗体阳性，抗SmD1抗体阳性，抗SSA/60 kD、抗SSA/52 kD强阳性，白细胞计数降低，血小板计数降低。右前臂皮损组织病理示：基底细胞广泛液化变性，色素失禁，真皮浅层血管及皮脂腺周围淋巴组织细胞。免疫荧光：基底膜区C3颗粒样轻度带状沉积。诊断为系统性红斑狼疮-扁平苔藓重叠综合征。予糖皮质激素抗炎及01%他克莫司软膏外用等治疗，皮疹较前消退，继续当前治疗方案，随访中。