妇科检查

对女性生殖系统疾病的诊断,除了详细询问病史外,还必须进行细致的检查。我们曾见过有些病人长期流出异常的白带或者长期发生不规则的阴道流血,有的虽然在当地的医疗单位诊治,但始终未作过妇科检查,当病情发展至严重时才上送,经检查发现或者     

酚妥拉明与多巴酚丁胺治疗肺心病心衰38例分析

慢性肺心病急性发作多以上呼吸道感染为诱因,继发肺部感染导致病情加重,由于肺动脉高压,右心室负荷增高和长期缺氧、高碳酸血症及细菌毒素的作用使右心室扩大和心肌收缩力减弱而发生心力衰竭,其中部分通过控制心衰诱因（呼吸道感染等）,氧疗改善通气功能结合强心利尿等综合措施而得以逐步纠正,但部分病例因多种因素而出现顽固性心衰而导致死亡。笔者于1993年1月～1997年1月,在传统综合治疗的基础上选用酚妥拉明和多巴酚丁胺联合应用来纠治常规治疗无效的肺心病心衰病人取得良好效果。1对象与方法1．1病例选择：74例病人均符合1980年…     

内镜直视下气囊扩张及放置金属支架治疗癌性食管狭窄和食管气管瘘

目前,食管癌的治疗已有一套系统的治疗方法和手段。早期食管癌的综合治疗５年生存率已达９０％［１］。中晚期食管癌患者由于狭窄,发生率约６０％～７０％,食管气管瘘发生率达３０％～４０％,严重影响患者的生存质量。［２］。为此我们于１９９８年１月～１２月,成功...     

胎心人室试验联合人工破膜预测分娩及胎儿结局临床研究

目的 探讨胎心入室试验联合人工破膜对预测胎儿宫内窘迫的价值. 方法 将2008年6月至2009年6月人我院后24 h内分娩的1316例孕妇（33^＋5～43孕周）根据胎心入室试验分为低风险组和高风险组,分析其胎心入室试验、分娩结局、羊水及新生儿Apgar评分. 结果 胎心入室试验示1030例为反应型（78.27%）,144例为可疑型（10.94%）,142例为危险型（10.79%）;总的新生儿窒息率为6.53%（86例）,反应型组窒息率为1.94%（20例）,危险型为33.33%（48例）;羊水污染率反应型为20.97%（216例）,危险组为67.61%（96例）,2组间差异有统计学意义（P＜0.01）.高危孕妇可疑型、危险型的羊水污染率及新生儿窒息率均较低风险孕妇高,两组间差异有统计学意义（P＜0.05）. 结论 胎心入室试验反应型可预测在以后的4～5 h内胎儿在宫内是安全的,胎心入室试验联合人工破膜可预测胎儿预后.     

注射乙脑疫苗致重症荨麻疹1例

1998年 4月 8日 ,本院保健室在为 114名儿童预防注射流行性乙型脑炎灭活疫苗 (以下简称乙脑疫苗 )时 ,发生重症荨麻疹 1例 ,现报道如下。1　 病例　　患儿 ,女 ,6 .5岁 ,行皮下注射乙脑疫苗 0 .5ｍｌ约 2 0ｍｉｎ后 ,患儿突然烦燥不安 ,皮肤瘙痒 ,周身出现大小不等的红色风团 ,呼吸急促 ,继而腹痛、恶心、呕吐。体检 :Ｔ37.8℃、Ｐ 12 4次 /ｍｉｎ、Ｒ 32次 /ｍｉｎ、ＢＰ 11/8ｋＰａ。患儿呼吸困难 ,胸、腹、背及四肢布满大小不等的红色风团 ,躯干几乎无正常皮肤。血常规检查嗜酸性白细胞增高。诊断 :重症荨麻疹 (乙脑疫苗引起 )。立即皮下…     

社区卫生服务方式浅谈

社区卫生服务是在新型医学模式指导下新的卫生服务领域,在我国还未有成熟的运行模式。笔者从事社区卫生服务工作一年多,实践中由于坚持了社区卫生服务方式应围绕健康教育,着重加强健康调查、疾病防治及康复服务,收到了很好的效果,现介绍如下: 一、健康调查 健康调查是掌握居民健康状况及卫生要求,制定健康干预措施和社区服务方案的基础。实践中,通过大量细致的调查摸底,查清了我院辖区内居民分布、基本健康状况及卫生需求,绘制出社区卫生服务网络图,为     

眼外伤患儿手术麻醉前应用长托宁效果观察

将拟行手术治疗的60例眼外伤患儿随机分为A、B两组,各30例,分别于麻醉前静注长托宁0.01mg/kg或阿托品0.01 mg/kg,然后行氯胺酮静脉全麻.分别记录注药前、注药后、麻醉诱导前、手术开始及术毕各时点的HR、平均动脉压(MAP)、SpO2、体温的变化,观察镇静程度及吸痰次数.与B组相比,A组HR、MAP较平稳,体温变化不大,患儿苏醒期无躁动.两组术中、术后均无需吸痰.认为长托宁能有效减少呼吸道分泌物,稳定循环和体温,还具有一定的镇静和抗焦虑作用,对眼外伤患儿是一种较好的手术麻醉前用药.     

新型双插头可调式微量输液器的研制与应用

临床工作中由于微量泵治疗时间长,而连接管长度有限,在应用过程中,可能发生各种异常情况影响治疗效果.而目前使用的输液器只有1个可调节快慢的输液夹,由输液管和调节卡组成,临床工作中对于要求严格限制滴速的液体操作来说不精确,可调性不强,不易控制滴速,对于严格控制滴速还不能达到理想的效果.     

以腹痛为首发症状的脊髓血管畸形

【病例】　男 ,11岁。因阵发性腹痛 6天 ,右下肢麻木伴排便、排尿困难 5天入院。患儿 1周前受凉后出现右下腹电灼样痛 ,半小时后转为右上腹阵发性剧痛 ,向腰背、肩胛部放射 ,持续约 10分钟自行缓解 ,间隔 2～ 3小时发作 1次。次日出现右下肢麻木、疼痛 ,伴排便、排尿困难 ,行走困难。无发热、恶心、呕吐及腹泻。于当地医院先后按“急性胆囊炎、脊髓炎”治疗 5天 ,效果欠佳 ,转我院。查体 :体温 36 8℃ ,脉搏 96 /min ,呼吸 2 2 /min ,血压 12 2 /84mmHg。心、肺、腹及脑神经检查未见异常 ,四肢肌张力正常 ,右下肢肌力Ⅳ级 ,左下肢肌力Ⅴ级…     

膀胱及前列腺术后膀胱痉挛的护理对策

对ll2例膀胱及前列腺术后膀胱痉挛患者，根据痉挛疼痛的类型，分别采取不同的对策，Ⅰ型膀胱痉挛患者采取心理疏导，确保膀胱冲洗通畅，适当调整冲洗液速度及温度，有效的预防和减轻了膀胱痉挛的发生，对Ⅱ型膀胱痉挛患者，在Ⅰ型护理对策的基础上，采取留置硬膜外导管注药持续镇痛，膀胱灌注及解痉镇痛药物均取得了良好的解痉镇痛效果，有效地减少了并发症，促进了术后恢复。