金菊七味丸的质量标准研究

目的:建立金菊七味丸的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对陈皮、苍术进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定绿原酸含量。结果:薄层色谱法检出陈皮、苍术;HPLC法定量绿原酸,绿原酸在0.04296~0.12888μg与峰面积的线性关系良好(r=0.9995),平均回收率为97.4%,RSD(%)为1.05(n=6)。结论:该方法简便、准确、重复性好,可有效控制本品的质量。     

多发性硬化患者社会参与能力及影响因素分析

目的探讨多发性硬化患者社会参与能力及其影响因素,为促进多发性硬化患者的临床干预及管理提供参考。方法采用一般资料问卷、中文版参与和自主性测评问卷(IPA)、扩展残疾状况评分(EDSS)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对80例多发性硬化患者进行调查,并采用多重线性回归分析其社会参与能力的影响因素。结果多发性硬化患者社会参与能力总分为(51.18±21.50)分,社会参与各维度中,室外自主性参与最差。EDSS、SAS评分、SDS评分、病程与社会参与总分及各维度之间呈正相关(P均<0.05),家庭人均月收入与社会参与总分及各维度得分呈负相关(P均<0.05),复发次数与社会参与总分、家庭角色、室外自主参与和社会生活自主参与得分呈正相关(P均<0.05)。EDSS、SAS评分、家庭人均月收入及病程是MS患者社会参与能力的影响因素。结论多发性硬化患者社会参与能力总体处于较差水平。临床工作者应以社会参与各影响因素为切入点对患者实施个体化的、有针对性的康复干预及心理干预,适度提升其社会参与能力,改善其生存质量。     

“互联网+”赋能药师用药交代与指导实践

目的 提高患者对门诊药学服务的满意度。方法 从患者、药师、环境、制度、设施设备方面，对纸质版用药交代与指导单在实际运用中存在的问题进行根因分析；运用“互联网+”技术，搭建用药交代与指导平台，将电子版用药交代与指导单推送至患者移动端，建立用药交代与指导数据库，并根据最新版药品说明书及时更新。采取随机抽样法，对接受电子版用药交代与指导的患者进行药学服务满意度问卷调查。结果 共发放问卷325份，均有效回收。其中56.31%的患者希望同时获取纸质版和电子版的用药交代与指导服务；患者对电子版用药交代与指导单满意度达96.62%，且94.15%的患者认同其可降低用药错误发生率。结论 利用“互联网+”实现用药交代与指导单的电子化，能增强药学服务的可及性，提升患者就医满意度，满足患者对药学服务的需求，有助于保障患者的用药安全。     

广东省护士对脑卒中患者吞咽障碍康复护理的知信行现状调查

目的 调查广东省护士对脑卒中患者吞咽障碍康复护理的知信行现状及影响因素，为制订针对脑卒中患者吞咽障碍康复护理的培训方案提供依据。 方法 于2021年6月至8月期间，采用自制问卷对广东省655名脑卒中吞咽障碍康复相关科室的护士进行吞咽障碍康复护理知信行现状调查。 结果 共回收有效问卷616份。入选护士知识、态度及行为维度得分分别为8分、23分和103.5分。相关性分析结果表明，广东省护士对脑卒中后吞咽障碍康复护理的知识、态度及行为具有两两相关性（P<0.001）。通过多重线性回归分析发现，最高学历、吞咽障碍护理工作年限、职称、医院级别和是否受过吞咽障碍相关培训对知识维度得分具有影响作用，职称、医院级别、是否受过吞咽障碍相关培训对态度维度得分具有影响作用，所在科室、科室开展吞咽障碍康复护理情况、吞咽障碍康复护理工作年限对行为维度得分具有影响作用。 结论 广东省护士对脑卒中患者吞咽障碍康复护理的知识水平较好，但态度及行为实践水平有待提高。护理管理者应建立并完善培训体系，强化护士的态度及行为，提高其对脑卒中患者吞咽障碍的护理水平，改善患者医疗结局。     

《金匮要略》杏子汤考

《金匮要略·水气病脉证并治》论述了水邪致病之症状及治法，但在杏子汤条文中，杏子汤有名而无方。吴谦、刘渡舟、魏荔彤、李今庸等认为杏子汤为麻黄杏仁甘草汤；林亿、高保衡、宋奇等认为，杏子汤为麻杏甘石汤；曹颖甫、何任等认为，杏子汤为麻杏薏甘汤；胡希恕认为，杏子汤为大青龙汤。风水是由于人体阳气不足，风邪侵袭腠理，导致汗孔功能失司，水液代谢异常的疾病，病位在肌表，为虚实夹杂之证，有完整的病程进展：第一个阶段病机为风寒湿郁于表，阳气闭而化热，治疗当以祛邪为主，用大青龙汤，以麻黄、桂枝等外散风水，用石膏内透里热；第二阶段病机为表气闭郁，内热炽盛，治疗当选越婢汤，发越肌腠郁阳，宣肺行水；第三个阶段病机为表虚水停，里阳不足，治疗当塞源节流，以防己黄芪汤疏风利水，健脾实表。故杏子汤实际为方剂合集，即大青龙汤、越婢加杏仁汤、防己黄芪加杏仁汤的统称。     

阿来替尼联合吉西他滨治疗肺腺癌临床研究

目的 探讨阿来替尼靶向治疗联合吉西他滨化学治疗(简称化疗)对肺腺癌患者近期疗效及不良反应的影响。方法 选取医院2020年1月至2021年2月收治的肺腺癌患者110例，按随机信封法分为研究组和对照组，各55例。对照组患者予吉西他滨化疗方案，研究组患者在对照组基础上联合阿来替尼靶向治疗，均治疗6个月。结果 研究组的客观缓解率为63.64%，明显高于对照组的43.64%(P<0.05)。治疗6个月后，两组患者的血清生化指标(血管内皮生长因子、神经元特异性烯醇化酶、基质金属蛋白酶-9)、肿瘤标志物(癌胚抗原、细胞角蛋白19片段抗原21-1、糖类抗原125)、免疫球蛋白E水平均较治疗前明显降低，且研究组均明显低于对照组(P<0.05)；两组患者免疫球蛋白A水平、CD₄⁺/CD₈⁺、肺癌治疗功能评定量表(FACT-L)各项评分均较治疗前明显升高，且研究组均明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间，研究组患者不良反应发生率为34.55%，明显低于对照组的54.55%(P<0.05)。结论 ...