马钱子碱在大鼠体内的药动学

 目的考察马钱子碱在大鼠体内的药动学性质。方法考察不同给药途径对马钱子碱在大鼠体内药动学的影响。HPLC测定静脉注射、灌胃和腹腔注射10 mg·kg^-1马钱子碱溶液后不同时间点的血药浓度。药动学参数采用3P97程序进行拟合。结果马钱子碱溶液灌胃和腹腔注射给药的绝对生物利用度分别为33.3%和74.9%。与静脉注射相比,灌胃和腹腔注射后的药动学特性发生显著改变。静脉注射和灌胃给药后的体内药动学符合二室模型,但腹腔注射符合一室模型。结论给药途径是影响马钱子碱体内药动学性质的重要因素。     

老年髋部骨折患者自我效能影响因素研究

目的:探讨老年髋部骨折患者的自我效能评分及影响因素。方法:将96例老年髋部骨折患者,统计伤后及术后1个月的自我效能评分,记录术后1个月、3个月治疗结果(术后zuckerman功能评分),记录患者年龄、性别、文化程度、配偶状况(健在或独身)、家庭情况(子女人数、经济状况、居住状况)。对照比较不同诊断,不同手术方式,不同年龄、性别、文化程度、家庭情况(子女人数、经济状况、居住状况)、伤前活动能力(ADL)的自我效能差别。找出影响自我效能评分的因素。结果:股骨颈骨折与粗隆间骨折组评分无明显差别,高龄组评分明显低于低龄组,独居者评分明显低于与家人同居者,伤前活动能力强的患者评分高于活动能力差者,高中以上文化程度组评分高于文盲组。结论:老年髋部骨折患者的自我效能评分偏低,影响自我效能评分的因素多样,要提高患者的自我效能,需要从多方面进行干预。     

健康儿童鼻咽部金黄色葡萄球菌带菌及耐药性分析

目的 为了解广州地区健康儿童鼻咽部金黄色葡萄球菌的带菌情况及耐药性.方法 用鼻咽拭子法采集1 052名3～5岁广州市幼儿园健康儿童鼻咽分泌物进行金黄色葡萄球菌分离培养,采用K-B法检测178株金黄色葡萄菌对替考拉宁、头孢西丁、阿米卡星、环丙沙星、头孢唑啉、氨苄/舒巴坦、青霉素、红霉素、克林霉素、庆大霉素、头孢他啶、四环素、复方新诺明等13种抗菌药物的耐药性;用E-Test法检测178株金黄色葡萄菌对万古酶素的耐药性.结果 健康儿童鼻咽部金黄色葡萄球菌带菌率为16.9%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为0%,对万古霉素、替考拉宁、头孢西丁、氨苄/舒巴坦、阿米卡星、头孢唑啉和复方新诺明的耐药率均为0%,对青霉素、红霉素、克林霉素、头孢他啶、四环素、庆大霉素的耐药率分别为91.1%,74.3%,25.7%,25.7%,4.3%和2.9%.结论 健康儿童鼻咽部金黄色葡萄球菌带菌率不高,其中MRSA比例及对14种药物的耐药性明显低于上呼吸道感染患儿所带金黄色葡萄球菌.     

外周血及蜕膜组织中CD4~+ CD25~+调节性T细胞比例和炎症因子原因不明复发性流产的关系研究

目的:探究外周血及蜕膜组织中CD4~+CD25~+调节性T细胞比例以及相关炎症因子对原因不明复发性流产的影响。方法:选取2014年5月至2015年5月就诊于我院门诊的原因不明复发性流产(URSA)患者90例为观察组,并选取同期在妇产科门诊手术室的行人工流产手术的正常患者90例为对照组;分析两组患者的一般资料、外周血及蜕膜组织中CD4~+CD25~+调节性T细胞比例、调节性T细胞特异调节因子Foxp3和EBi3的表达以及血清炎症因子(包括TNF-α、IL-2、IL-6、IL-10)水平,研究其相关性。结果:与正常妊娠组相比,反复流产组外周血及蜕膜组织中Treg细胞比例明显降低,Foxp3和EBi3因子mRNA的表达水平明显降低,且无论URSA患者或者是正常对照组,蜕膜中各因子的表达均高于外周血中的表达,外周血TNF-α、IL-2水平明显升高,而IL-6和IL-10水平要明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:蜕膜中各因子的表达均高于外周血中的表达提示妊娠过程的主要免疫反应部位是"母-胎界面",Treg细胞比例、Treg细胞因子和Th2型因子IL-6、IL-10水平可能参与妊娠的维持,调控"母-胎界面"局部免疫耐受。对于复发性流产的发病过程具有一定的影响作用。     

儿童末梢血不同放置时间对血常规各参数的影响

目的探讨儿童末梢血不同放置时间对血常规各参数的影响,以此提高临床血常规检测的工作效率。方法收集2015年1月至2016年1月于该院就诊的50名健康儿童的右手无名指末梢血各300μL,室温下(20~25℃)使用全血细胞分析仪于采集即刻(0min),5、10、15、30min进行血常规检验。结果以15min的测定结果为对照,与其他时点的血常规检测结果比较差异无统计学意义(P0.05);与5min的血常规检测结果比较,白细胞计数(WBC)、血小板体积分布宽度(PDW)、淋巴细胞绝对值(LYM)、中性粒细胞绝对值(NEU)、血小板计数(PLT)、红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞压积(HCT)、血小板压积(PCT)差异均具有统计学意义(P0.05)。结论合理安排时间,消除分析前误差,减少末梢血放置时间对血常规各参数的影响,对临床数据的准确判定具有重要意义;建议血常规检测时间控制在10~30min内,以此提高临床检测的工作效率。     

冠心病心力衰竭与风心病心力衰竭的远期预后比较

[目的]分析比较冠心病心力衰竭与风心病心力衰竭患者的远期疗效,探讨病因对患者预后的影响.[方法]选择本院收治的101例冠心病心力衰竭患者和71例风心病心力衰竭患者,根据病因将患者分为冠心病组与风心病组,比较两组患者的临床特点和远期预后.[结果]冠心病组患者的病死率(46.53％)高于风心病组患者(16.90％),冠心病组患者的不完全恢复率(8.91％)低于风心病组患者(23.94％),且两组相比较差异均有显著性(P ＜0.05).[结论]冠心病导致心力衰竭患者的预后差,病因应作为影响因素纳入到对心力衰竭患者预后的评价中.     

肝透明细胞癌1例远期随访报告

患者女,61岁。主因间断双下肢水肿13年,上腹胀1个月入院。患者1985年诊断为乙型肝炎,2008年出现肝硬化、腹水,同年10月为进一步诊治来我院就诊。腹部CT检查见肝右后叶类圆形低密度影,动脉期稍强化,门脉期呈低密度,考虑为小肝癌。临床诊断：原发性肝癌;门脉高压症合并食管胃底静脉曲张、腹水、脾大、脾功能亢进;乙型活动性肝炎、肝硬化失代偿期（child-pughA级）合并腹水。     

难治性抑郁症的条件-测试刺激模式P50感觉门实验研究

目的 研究难治性抑郁症患者的听觉P50感觉门特点.方法 应用Nicolet Bravo脑电生理仪,采用听觉条件刺激(S1)-测试刺激(S2)模式,对50例难治性抑郁症患者和51名正常人进行听觉P50检测.结果 ①难治性抑郁症组S2-P50波幅显著高于正常对照组(2.79 μV vs 1.66 μV,P<0.01);②难治性抑郁症组P50抑制明显减弱,S2/S1比值明显大于正常对照组(85.74%vs 45.15%,P<0.01);③难治性抑郁症组S1-S2和100(1-S2/S1)均明显小于正常对照组(0.77 vs 2.74和14.26 vs 54.85,均P<0.01).④感觉门P50的三种表达式与Hamilton抑郁量表评分显著相关(P<0.01).结论 难治性抑郁症的感觉门同样也存在异常,表现为抑制不足,能通过听觉P50进行定量检测.S2/S1、S1-S2和100(1-S2/S1)三种表达式的结合有可能是特定的脑电生物学指标;感觉门P50缺陷可能是难治性抑郁症的一种状态标志.     

一期再造拇指并重建其他伤指的掌指关节

Ｍｏｒｒｉｓｏｎ〔１〕１９８０年报道以游离趾包裹皮瓣移植再造拇指以来，国内外的有关专科医师已将此方法应用于临床实践并不断进行了改进〔２～４〕。当遇手部严重损伤致拇指缺失，同时伴有其他手指皮肤、肌腱、关节的损伤或缺损时，必须在拇指再造的同时，解决其余...