美金刚片联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆的疗效分析

目的分析美金刚片联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆的临床疗效。方法 52例血管性痴呆患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各26例。对照组单纯给予美金刚片治疗,观察组给予美金刚片联合奥拉西坦注射液治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生率及简明精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果观察组MMSE评分(22.36±3.45)分及MoCA评分(65.43±1.14)分均显著高于对照组的(18.47±2.68)、(58.28±2.12)分,ADL评分(17.19±2.32)分明显低于对照组的(18.84±2.57)分,差异具统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为96.15%,高于对照组的73.08%,差异具统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^2=1.083, P>0.05)。结论对血管性痴呆患者应用美金刚片联合奥拉西坦注射液治疗,可有效增强其临床疗效,安全性较高。     

新入职护士心理授权与应对方式的现状及相关性研究

目的:调查新入职护士心理授权与应对方式现况,并分析两者相关性.方法:采用一般资料调查表、心理授权量表和简易应对方式量表对青岛市某三级甲等医院303名新入职护士进行问卷调查.结果:新入职护士心理授权得分为(46.28±7.88)分,维度得分由高到低分别为工作意义、自我效能、自主性、工作影响.积极应对条目均分高于消极应对条目均分,积极应对与心理授权及各维度得分之间呈正相关(P<0.05).人际关系、积极应对、学历、是否接受过心理相关课程学习是心理授权的重要影响因素(R2=0.399).结论:新入职护士心理授权处于中等水平,在工作中更倾向于积极的应对方式,积极应对得分越高的新入职护士感知的心理授权水平越高.医院及科室应重视新入职护士心理授权,提高其心理免疫力,减轻工作应激,促进心身健康.     

脊柱脊髓损伤伴膀胱功能障碍的综合训练及康复护理

目的 探讨脊柱脊髓损伤伴膀胱功能障碍的综合训练及康复护理,以此使病人生存质量得到改善.方法 随机选取2018年10月至2019年10月在我院就诊,经诊断为脊柱脊髓受损伴膀胱功能障碍的30例患者作为研究对象,根据合理的分组方法,随机分为对照组和实验组,每组各15例;对照组采取间歇性导尿和留置导尿术,实验组采取综合训练以及康复护理干预;安排患者在训练期间进行尿常规检查以及中段尿培养,观察两组患者的残余尿量、膀胱容量、尿路感染率.结果 与对照组相比,实验组尿路感染率较低(P＜0.05),实验前后两组患者残余尿量、膀胱容量对比数据差异具有显著性,且实验组比对照组更优(P＜0.05).结论 综合训练及康复护理干预在脊柱脊髓受损伴膀胱功能障碍患者治疗中能够改善患者膀胱功能的恢复效果,减少泌尿感染发生率,对于病人生活以及生存质量的改善具有重要价值.     

抑郁对急性心肌梗死恢复期患者心率震荡的影响

目的研究抑郁对于心肌梗死恢复期患者心率震荡变化的影响。方法通过动态心电图对比观察62例心肌梗死后恢复期出现抑郁表现的患者（抑郁组），以及同等例数心肌梗死后无抑郁表现的患者（无抑郁组）和非器质性心脏病疾患（对照组）的震荡初始（T0）和震荡斜率（Ts）的变化。结果抑郁组TO比无抑郁组、对照组均明显升高（2．24±1．82VS．1．45±2．21VS．-0．25±1．42，P〈0．05），而TS比对照组明显降低（1．90±2．14vs．3．79±2．22，P〈0．05）。结论有抑郁表现的心肌梗死恢复期患者的心率震荡异常更明显。     

双氧水与声诺维三维输卵管超声造影对输卵管通畅度的诊断价值

目的比较双氧水与声诺维三维输卵管超声造影(3D-Hy Co Sy)对输卵管通畅度的诊断价值。方法回顾分析我院经阴道超声引导下行输卵管造影检查的24例不孕症患者(共47条输卵管)的影像资料,所有病例均行双氧水造影和3D-Hy Co Sy。3D-Hy Co Sy检查前行子宫输卵管碘油造影(HSG),以HSG检查结果作为评估输卵管通畅度的金标准,对比两种超声造影诊断输卵管通畅度的优缺点。结果 1与HSG诊断结果比较,3D-Hy Co Sy对输卵管通畅度的诊断符合率为80.9%,双氧水造影对输卵管通畅度的诊断符合率为59.6%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。3D-Hy Co Sy的假阳性率为5.3%,低于双氧水造影(47.4%);3D-Hy Co Sy的假阴性率为14.3%,高于双氧水造影(3.6%)。23D-Hy Co Sy判断近端输卵管狭窄及梗阻部位结果与HSG高度一致(Kappa值分别为0.77、0.90),双氧水造影为基本一致(Kappa值分别为0.40、0.45)。3D-Hy Co Sy判断中远端输卵管狭窄及梗阻部位结果与HSG高度一致(Kappa值分别为0.70、0.80),双氧水造影与HSG一致性差(Kappa值分别为0.31、0.31)。结论双氧水造影与3D-Hy Co Sy检查安全无创、操作简便,但双氧水造影较3D-Hy Co Sy假阴性率低,3D-Hy Co Sy可更清晰地显示输卵管立体形态结构,准确评估输卵管的通畅度及确定梗阻部位;两者结合有望提高输卵管超声造影的诊断准确率。     

趋化因子CCL22对肺癌细胞迁移和侵袭的影响

目的观察趋化因子CCL22对肺癌SBC-5细胞迁移和侵袭能力的影响。方法取肺癌细胞系SBC-5细胞,RPMI-1640培养基培养,5%CO2培养箱孵育,清洗消化后传代培养。予100ng/m L的CCL22诱导肺癌SBC-5细胞,设Control组、CCL22组(100ng/m L)、MIX组(CCL22 100ng/m L+蛋白激酶抑制剂U0126 10μmol),观察细胞迁移及侵袭能力的变化;加入蛋白激酶抑制剂(U0126)后细胞迁移及侵袭能力的变化。结果 CCL22诱导肺癌SBC-5细胞后,CCL22组细胞迁移距离(351.9±16.4)μm,明显大于Control组的(112.6±27.2)μm和MIX组的(145.1±29.6)μm(P0.05),MIX组和Control组比较差异无统计学意义(P0.05)。CCL22组平均侵袭细胞数(505.5±66.3)个,显著高于Control组的(199.2±32.8)个和MIX组的(95.7±19.1)个(P0.05),MIX组明显低于Control组(P0.05)。结论趋化因子CCL22可在体外诱导肺癌SBC-5细胞迁移和侵袭,而蛋白激酶抑制剂(U0126)可抑制CCL22诱导肺癌细胞的迁移及侵袭。     

危重新生儿会诊抢救单中心10年690例极低和超低出生体质量儿临床救治分析

目的 探讨上海市危重新生儿会诊抢救单中心超低（<1 000 g）和极低（<1 500 g）出生体质量儿的救治、临床转归及并发症变迁情况。方法 选取2008年1月至2017年12月于上海交通大学附属儿童医院新生儿科住院治疗、出生体质量<1 500 g的新生儿,对其临床资料进行回顾性分析。结果 共纳入出生体质量<1 500 g的新生儿690例,其中存活502例（72.8%）,死亡96例（13.9%）,自动出院92例（13.3%）。近5年（2013-2017年）出生体质量<1 000 g的早产儿存活率较前5年（2008-2012年）下降[45.2%（33/73）vs 64.7%（11/17）,P<0.05]。低体温是超低、极低新生儿中发生率最高的并发症,近5年与前5年相比其发生率差异无统计学意义[81.0%（363/448）vs 82.6%（200/242）,P>0.05];新生儿呼吸窘迫综合征[70.1%（314/448）vs 26.9%（65/242）,P<0.01]、支气管肺发育不良[19.4%（87/448）vs 9.5%（23/242）,P<0.01]、新生儿坏死性小肠结肠炎[16.3%（73/448）vs 6.2%（15/242）,P<0.01]和感染[50.4%（226/448）vs 29.8%（72/242）,P<0.01]的发生率近5年较前5年有所增加,而窒息[36.6%（164/448）vs 41.7%（101/242）,P<0.01]、早产儿视网膜病[1.3%（6/448）vs 5.0%（12/242）,P<0.01]、低血糖[11.2%（50/448）vs 17.8%（43/242）,P<0.05]的发生率较前下降。结论 出生体质量<1 500 g的早产儿存活率仍较低,窒息、感染等仍是威胁早产儿存活的重要因素,亟需进一步加强产科与新生儿科的协作以改善早产儿预后。     

五子衍宗丸的药理作用及临床应用研究进展

五子衍宗丸是补肾益精的经典方剂,临床使用历史悠久。随着现代研究的不断深入,发现其具有调控下丘脑-垂体-性腺轴、抗氧化应激、抗凋亡、调节自噬、增强免疫、抗衰老等药理作用,临床应用涉及男性生殖系统、神经系统、泌尿系统等多种疾病,尤其是治疗少弱精子症、精液液化不良等男性生殖系统疾病的疗效显著。     

基于数据挖掘探讨宋康教授辨治CVA用药规律

目的：收集整理宋康教授辨治咳嗽变异性哮喘（CVA）医案,通过统计分析及数据挖掘的方法,探索总结其临床经验及用药规律。方法：本研究采用回顾性研究方法,收集宋康教授2015年1月1日至2017年12月31日期间门诊诊断为CVA的病案,根据纳入标准及排除标准,结合随访资料,建立病案数据库。通过一般情况分析,高频药物分布,关联规则分析,系统聚类分析及Liquorice复杂网络分析,挖掘高频药物及其分布规律,核心药对和药组,核心方,整理总结宋康教授临证经验。结果：通过对325份医案的数据挖掘分析,获得宋康教授治疗CVA的30味高频药物,6对核心药对,4组核心药组,839条关联规则,1个核心方。结论：宋康教授治疗CVA,基于“风咳”理论,以祛风、化痰、清肺、平肝为主,补益脾胃为辅,五脏辨咳,治以复法,擅用药对,精于配伍。