宫腹腔镜联合手术57例护理配合体会

2006年1月～2007年1月,我院共行宫腹腔镜联合手术57例,经精心护理,效果满意。现报告如下。     

普通气管导管小儿胸腔镜手术单肺通气麻醉1例

1病例要 患男,8岁。身高1．2m,体重22kg。发育一般。人院CT提示后纵隔肿瘤,施行电视胸腔镜下纵隔肿瘤切除术,术前检查ECG、肝、肾功能、胸片无异常。[第一段]     

重型颅脑损伤所致应激性溃疡出血的原因与预防及护理

重型颅脑损伤是神经外科常见的急诊,具有病情重、变化快、并发症多、死亡率高等特点。其中应激性溃疡为最常见的并发症。我科自1998年以来收治重型颅脑损伤240例,并发应激性溃疡出血的有80例,发病率高达33%,现就其原因与预防及护理总结如下。1临床资料一般资料:本组80例,男60例     

2例肺腺癌EGFR-TKIs耐药后转化小细胞肺癌的病例报道及文献回顾

目的 为探究肺腺癌耐药后转化为小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)的机制,报道2例肺腺癌患者经表皮生长因子受体酪氨酸酶激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)治疗耐药后,转化为...     

先天性左单冠状动脉造影术后造影剂脑病1例

<正>患者,女,66 岁,因“反复胸闷胸痛7年,加重3 h”于2021年4月8日1:53分入院。既往有高血压[收缩压最高150 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa)]和脑梗死病史。无家族病及遗传病史。入院查体：血压135/60 mmHg, 心率56次/min, 肺部检查无阳性体征。心电图：窦性心动过缓。血常规、生化常规、凝血六项、感染八项、粪尿常规均未见明显异常。心脏彩超：多瓣膜口返流(轻微-轻度)。胸部CT未见异常。初步诊断：     

心理疲劳与框架类型对风险决策的影响

目的 探讨心理疲劳与框架类型对风险决策的影响.方法 选择2017年3月至2017年6月新乡医学院与河南科技学院40名在校大学生为被试者,采用配对设计将40名被试者分为心理疲劳组和对照组,每组20例.心理疲劳组受试者接受Flanker范式诱导心理疲劳,对照组受试者自由活动1.5 h,2组受试者于干预后均接受经济风险决策任...     

microRNA-125a/b在脓毒血症患者合并急性呼吸窘迫综合征患者血清中的表达及其对预后的预测价值

目的 探讨mi R-125a和mi R-125b在脓毒症患者合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者血清中的表达水平及其对患者预后的预测价值。方法 选取2019年1月～2021年5月150例脓毒血症及150例正常人群为研究对象。根据脓毒血症患者是否合并ARDS分为ARDS组、非ARDS组,根据治疗后28 d的生存状态将患者分为存活组、死亡组。实时定量聚合酶链反应（q PCR）检测mi R-125a和mi R-125b在血浆中的含量。比较各组mi R-125a和mi R-125b水平。ROC曲线评价mi R-125a、mi R-125b预测脓毒血症合并ARDS患者预后的价值。结果 脓毒血症患者外周血mi R-125a、mi R-125b水平高于正常人群（P <0.05）,ARDS组患者外周血mi R-125a、mi R-125b水平高于非ARDS组（P <0.05）。存活组患者外周血mi R-125a、mi R-125b水平均低于死亡组（P <0.05）。mi R-125a、mi R-125b对脓毒血症合并ARDS患者预后的预测AUC为0.650(95%CI:0.549～...     

基于FloTrac/Vigileo监测不同PEEP值对急性左心衰竭并心源性休克患者血流动力学的影响

目的 探讨基于FloTrac/Vigileo监测不同最佳呼气末正压(PEEP)值对急性左心衰竭并心源性休克患者氧合指数、呼吸系统顺应性和死腔与潮气容积比的影响。方法 选取2020年1月～2021年7月收治的80例急性左心衰竭并心源性休克患者,使用FloTrac/Vigileo监测系统记录患者麻醉诱导后改左侧卧位即刻(T₁)、开CO₂气胸+0 PEEP 5 min后(T₂)、开CO₂气胸+10 PEEP 5 min后(T₃)、开CO₂气胸+15 PEEP 5 min后(T₄)的动脉氧分压/吸入氧浓度(PaO2/FiO₂)、呼吸系统顺应性(Cdyn)、心率、有创动脉平均压、中心静脉压、死腔与潮气容积比(VD/VT)。结果 与T₁时相比,T₂、T₃、T₄时患者心率、VD/VT水平均下降,PaO₂/FiO     

经阴道自然腔道腹腔镜行全子宫切除术的临床应用

目的 分析经阴道自然腔道腹腔镜（V-NOTES）行全子宫切除术（TH）的临床效果。方法 选择2019年1月—2020年12月于吉水县人民医院行TH治疗的60例患者,按随机数字表法分为经脐单孔腹腔镜手术（TU-LESS）组、V-NOTES组,各30例。比较2组患者的手术指标、术后恢复指标、疼痛程度、满意度及并发症。结果V-NOTES组术中出血量低于TU-LESS组,有统计学差异（P<0.05）;2组手术时间比较,无统计学差异（P>0.05）;V-NOTES组排气时间、住院时间短于TU-LESS组,有统计学差异（P<0.05）;V-NOTES组术后6 h、24 h时视觉模拟评分法（VAS）评分低于TU-LESS组,满意度量表（CSQ-8）评分高于TU-LESS组,有统计学差异（P<0.05）;2组并发症总发生率比较,无统计学差异（P>0.05）。结论 V-NOTES行TH治疗是安全可行的,具有微创、美观及术后恢复快、疼痛轻微、并发症少等优点,有利于提高患者满意度,符合妇科微创手术发展趋势。