肺腺癌中关键lncRNA的表达及免疫相关分析

目的:通过鉴定与肺腺癌（LUAD）预后相关的长非编码RNA（lncRNA）,研究LUAD的发生机制及其预后意义,确定与LUAD预后相关的敏感性生物标志物,并对其进行免疫途径相关性分析。方法:从肿瘤基因组图谱数据库(TCGA)中获取与LUAD相关的数据,通过单因素Cox回归分析及套索算法（LASSO）筛选lncRNA,使用多因素Cox回归进行预后风险评分分析,建立预后风险模型,用计算曲线下面积（AUC）和Kaplan-Meier（K-M）生存分析方法评价模型的稳健性和准确性。利用K-M生存分析方法确定与生存状态相关的潜在生物标志物,并通过ImmLnc平台对其进行免疫途径相关性研究。结果:从49个与生存相关的lncRNAs中确定了12个预后相关生物标志物,通过K-M生存分析,MIR34AHG和PRKCA-AS1被确定为与预后相关的生物标志物(P＜0.05)。模型的3年和5年生存率的AUC分别为0.82和0.846。与MIR34AHG相关的免疫途径分别为“细胞因子受体”(P＜0.05),“抗原处理和提呈”(P＜0.05),与PRKCA-AS1相关的免疫途径为“抗原处理和提呈”(P＜0.05)。结论:通过对生物信息大数据的分析,我们确定了两个关键lncRNAs及其相关的免疫途径,为LUAD的预后评估提供了新的生物标志物。     

要学会豁达

为了健康,要学会豁达。豁达不但能保障健康,而且本身就是心理健康。要学会豁达,思想要开朗些,心怀要     

双相障碍患者3种临床相静息态脑功能局部一致性研究

目的探究不同临床相双相障碍患者的静息态脑功能局部一致性特征, 寻找双相障碍的素质性影像学标记。方法采用横断面研究, 纳入符合DSM-Ⅳ-TR诊断标准的169例处于不同临床相的双相障碍患者[双相障碍组, 其中双相抑郁组68例、双相(轻)躁狂组29例、双相缓解组72例]及性别、年龄与之匹配的113名对照者(对照组)。采用17项汉密尔顿抑郁量表评估患者组的抑郁症状严重程度, 采用杨氏躁狂评定量表评估躁狂症状严重程度, 采用正性和负性情感量表评估正性和负性情绪程度;同时采集所有被试者的静息态功能磁共振成像数据, 并对数据进行预处理, 最终64例双相抑郁患者、28例双相(轻)躁狂患者、66例双相缓解患者和112名对照者纳入分析。采用局部活动一致性(regional homogeneity, ReHo)分析静息态脑功能影像学特征, 对4组被试者的ReHo值进行协方差分析, 提取差异有统计学意义的脑区ReHo值进行事后检验, 并分析4组患者静息态脑功能影像学特征与临床病理特征的关系。结果双相障碍组和对照组的ReHo值差异脑区为双侧小脑后部(左侧F=11.41, 右侧F=10.45)、双侧距状皮质(左...     

胆管癌介入治疗进展

胆管癌仅有少数患者可以通过手术而获治愈,近年来我国胆管癌的发病率明显上升。胆管癌的主要临床表现为梗阻性黄疸,未经过治疗的胆管癌自出现临床症状起,平均存活时间约为6个月。Klatshin[1]早就指出,胆管癌大多数患者并非死于肿瘤的广泛转移,主要死因是由于长期胆道梗阻导致的肝肾功能进行性损害或胆道感染、肝脓肿等并发症。故控制肿瘤的生长、维持胆道通畅就成了胆管癌姑息性治疗的关键。以保持胆管通畅为目的的胆道介入治疗在胆管癌的治疗中起着重要作用。一、术前胆道介入治疗许多胆管癌患者就诊时多已出现明显的黄疸,部分患者因胆道…     

LASEK后泪膜稳定性及角膜知觉的改觉的改变

目的 探讨准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)前后泪膜稳定性和角膜中央知觉的变化.方法 76例152眼高度近视行LASEK,观察术前、术后1周,1、3、6个月时的干眼症状及角膜荧光素染色(FL);测量角膜知觉、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)和泪液分泌量(sehirmerI test),并对数据进行统计学分析.结果 术后1周、1个月干眼发生率及角膜FL与术前相比差异有统计学意义(P<0.01);术后1周,1、3个月角膜知觉较术前明显下降(P<0.01),BUT较术前明显缩短(P<0.05或<0.01),但术后6个月均恢复至术前水平(P>0.05);术后1周、1个月泪液分泌量较术前明显减少(P<0.01),术后3、6个月与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 LASEK术后可导致角膜知觉减退,泪液分泌量减少,泪膜稳定性下降,但随着角膜的愈合而逐渐恢复.     

老年患者行非心脏手术前红细胞压积水平与手术预后的关系

背景：接受非心脏手术的老年患者出现红细胞压积异常和心血管并发症的危险较高。尽管患者术前几乎都要进行红细胞压积筛查,但是有关术前贫血及红细胞增多症的不良影响的证据较为有限。 目的：于实施非心脏大手术的退伍老兵中评估术前贫血和红细胞增多症的发生率及其对术后30天预后的影响。 设计：利用全国退伍军人事务委员会（VA）于术质量改进计划数据库进行回顾性队列研究。根据术前红细胞压积水平将患者分为三类：贫血（红细胞压积〈39．0％）、正常（红细胞压积39．0％～53．9％）和红细胞增多症（红细胞压积≥54％）。对红细胞压积异常与术后30天心血管事件发生率及死亡率的关系进行评估。 地点及患者：纳入1997至2004年于全美132个退伍军人医疗中心接受非心脏大手术的310311例患者（年龄≥65岁）。 主要观测指标：主要观测指标为术后30天死亡率,次要观测指标包括术后30天死亡率或心脏事件（心脏骤停或Q波心肌梗死）发生率。 结果：与红细胞压积正常者相比,红细胞压积发生正向或负向偏离者术后30天死亡率和心脏事件发生率均有所增加。研究发现,红细胞压积水平较正常范围每增减1个百分点,术后30天死亡率就可增加1．6％（95％可信区间,1．1％-2．2％）。进一步分析显示,当红细胞压积降至39％以下或超过51％时,校正后30天死亡风险和心脏病患病风险就开始增加。 结论：接受非心脏大手术的老年患者（绝大多数为男性退伍军人）术前轻度贫血及红细胞增多症均可增加术后发生死亡和心脏事件的危险。今后的研究应明确上述发现可否见于其他人群,明确术前纠正贫血和红细胞增多症能否降低术后死亡风险。     

OBE结合CBL在临床药学见习带教中的应用研究

探讨OBE结合CBL教学法的应用效果,以期提高学生临床见习质量及培养临床用药思维,为今后的临床药学实践教学提供借鉴。     

高度近视全阈值静态中心视野改变的相关研究

目的探讨高度近视全阈值静态中心视野损害与屈光度、眼轴、年龄及后极部眼底病变间的关系。方法应用DICON TKS-5000型自动视野分析仪对36例(70眼)高度近视患者进行全阈值静态中心300视野检查并观察其眼底后极部改变,同时以低中度近视作为对照。结果高度近视眼呈现各种形态的视野改变,70眼中61眼(87.1%)视野异常,其中42眼(60%)生理盲点扩大,黄斑中心相对暗点40眼(57.1%),弥漫性损害18眼(25.7%),视野损害以颞侧明显。视野改变的形态、程度与眼底后极部改变的形态不完全对应。高度近视眼黄斑中心相对暗点出现早于眼底镜下黄斑部病变。结论高度近视中心视野损害与屈光度、眼轴、年龄及后极部眼底改变有关,高度近视视野改变早于眼底镜下眼底改变。全阈值静态中心视野检查对高度近视的诊断及全面评价具有指导意义。     

Human influenza A (H5N1) cases, urban areas of People's Republic of China, 2005-2006

We investigated potential sources of infection for 6 confirmed influenza A (H5N1) patients who resided in urban areas of People's Republic of China. None had known exposure to sick poultry or poultry that died from illness, but all had visited wet poultry markets before illness.     

产前诊断16-三体嵌合体1例

16号染色体三体(Trisomy 16,T16)是自然流产中最常见的染色体三体,在所有妊娠中占比约1％～2％[1].染色体三体由减数分裂或受精卵早期卵裂过程中染色体不分离所致,一般认为染色体不分离的发生几率与孕妇年龄呈正相关.非嵌合型的T16胚胎一般不能存活,并在孕早期发生自然流产,目前尚无非嵌合型T16的活产儿或成人...