D抗原遮蔽导致新生儿Rh（D）假阴性1例

1病例资料 患儿，男，系第3胎第3产，孕37周自然娩出，出生6h全身皮肤黄染。实验室检查：总胆红素461μmol／L，HB80g／L。母亲生育史：孕3产3，第2胎出生后发生严重的黄疸，存活5d。疑新生儿溶血病送检。血型血清学检测：（1）血型定型：患儿A、RhD阴性（实为阳性），母O、RhD阴性。（2）直接广谱抗球蛋白实验强阳性。（3）抗体鉴定：患儿血清与抗体筛选细胞在抗人球介质中发生凝集反应，乙醚放散提取致敏在红细胞上抗体，放散液与一组谱细胞在盐水介质中不发生凝集，在抗人球蛋白、酶介质中与D抗原阳性的红细胞发生凝集反应，与D抗原阴性的红细胞和自身细胞不发生凝集反应。（4）效价测定：患儿抗D效价1：128，母体抗D效价1：256。     

护理管理在临床带教方面的应用

临床实践在很大程度上影响整个护理教育的效果。如何培养临床实习生的综合能力，如何帮助她们理论联系实际并完成角色转变，是临床带教老师必须解决的问题。PDCA循环管理方法于20世纪50年代由美国管理学家戴明提出，按计划（P）、执行或实施（D）、检查（C）和处理（A）的原理，进行具有大环扣小环、螺旋式上升循环特点的管理过程，     

冠心病病人的心理干预

冠心病是一种心身疾病,其病理变化主要发生在心脏,但心理社会因素在发病过程中起着重要的作用。焦虑、紧张、愤怒、烦恼等不良情绪都会引起血液中肾上腺素和其他紧张激素大量产生,在身体上造成明显后果。据有关资料统计,有1/3~2/3心肌梗死病人的发作诱因,大都为情绪激动,精神紧张或疲劳过度[1]。因此,在冠心病的治疗过程中心理干预就显得十分重要。1冠心病病人的心理行为特征1.1焦虑、紧张、恐惧心理在冠心病发病过程中,极易产生焦虑、紧张、恐惧心理,有关资料证实52%的病人有明显的焦虑,尤其是心肌梗死的病人入院时面对陌生的环境,抢救治疗…     

32例川崎病有关护理诊断及护理对策

川I崎病(Kawasaki disease KD)又名皮肤粘膜淋巴结综合征(MCLS)，是一种原因不明的全身性血管炎，为小儿常见的发病性出疹性疾病。其特点为发热伴皮疹，球结膜及口腔粘膜充血；颈淋巴结肿大以及恢复期指(趾)端特异性膜状脱皮。多见于婴幼儿，可引起冠状动脉病变，为儿童后天性心脏病的主要原因。我科自1999年1月-2004年1月收治小儿崎病32例，现将护理诊断及护理对策介绍如下。     

闭合性腹外伤23例急救与护理体会

目前,闭合性腹外伤绝大多数均需要手术治疗.手术虽进行了腹腔损伤脏器的修补、切除等,但只是病人完全康复过程中重要一环,而术前术后精心的护理才能顺利保障病人的完全康复,其中病人心理状态的护理是一个不容忽视的问题,越来越得到很多病人及医护人员的认可.现将我院1998年9月至2004年12月收治的23例闭合性腹外伤病人的急救与心理状态护理体会报告如下.     

21世纪我国护理管理发展趋势

目的：揭示21世纪我国护理管理发展趋势。方法：结合近五年国内有关文献资料，对新形式下护理工作发展前景加以分析。结果：提出：CI战略将被导入医院护理管理；建立多元文化护理服务模式；提倡人性化管理模式，促进护理人员的自我实现以及以计算机参与管理为手段的护理质量保证管理体系的逐步形成将是21世纪我国护理管理的发展趋势。结论：随着现代医学模式的转变、市场经济和医疗体制的改革，护理管理工作将形成更趋向现代化、科学化的管理体系。     

小学生个性影响因素研究

【目的】分析影响儿童个性的有关因素，为培养儿童的健全人格提供依据。【方法】对西安市所属的七个区各随机抽取一所学校，每所学校抽取四、五、六年级各两个班．采用龚耀先修订的艾森克个性问卷（Eysenck Personality Questionnaire，EPQ）（儿童用）和自编的个人一般情况调查表，对2000名儿童进行调查。将调查所得数椐进行多元逐步回归分析。【结果】影响小学生个性精神性（Psy choticism，P）的因素有性别、是否班干部、父母关系；影响内外向（extrovision and intrnision，E）的因素有性别、父母关系、是否班干部、住所、母亲文化程度、所在学校；影响情绪稳定性（nearoticism，N）、掩饰性（lie,L）的均为性别、父母关系2个因素。【结论】儿童个性受家庭、学校环境等的多重影响。家长、教师应创造良好的家庭、社会环境，保持情绪乐观、稳定，避免对子女儿童的负面影响，以利于其个性向积极方向发展。     

小型针剂注射液与不溶性微粒

在临床用药过程中，输液中小型针剂注射液的加入是引起输液微粒增多的原因之一。本文利用注射液微粒分析仪对12种常与5％葡萄糖注射液配伍的小针剂的微粒进行检测实验。1．仪器、材料与药品：注射液微粒分析仪：LWF－4型，天津市天河医疗仪器研制中心；盐酸多巴胺注射液20mg／支，批号9107182，江苏金坛县制药厂；氨甲苯酸注射液0．1g／支，批号950806，江苏国营武进制药厂；盐酸胃复安注射液10mg／支，批号950413，天津市氨基酸公司人民制药厂；氨甲环酸注射液100mg／支，批号940602，湖南洞庭制药厂；地塞米松磷酸钠注射液5mg／支，批号…     

cDNA探针对高辛标记法检测肺中诱生型一氧化氮合成酶的表达

目的；探讨内毒素（ＬＰＳ）诱导后家兔肺组织中诱生型一氧化氮合成酶的表达。方法：采用地高辛标记ｉＮＯＳ探针，并用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ印迹杂交技术和比色法检测ｉＮＯＳ表达。结果：经内毒素导后ｉＮＯＳ在家兔肺组织中有表达，注射ＬＰＳ５小时后表达量最大，２４小时表达最减少。结论：地高辛标记ｉＮＯＳｃＤＮＡ探针可较好地用于ｉＮＯＳ基因表达的研究。