软产道异常处理

软产道包括子宫下段、宫颈、阴道及外阴.软产道本身的病变可引起难产,生殖道其他部分及其周围病变也可影响软产道使分娩发生困难,软产道异常所致难产比骨产道少见,易被忽略,故于妊娠早期应常规做阴道检查,了解生殖道有无异常.     

子宫肉瘤复发的治疗

子宫肉瘤患者经过治疗后,复发率仍很高,即使临床Ⅰ期患者也会有50%复发,临床Ⅱ期以后的患者有超过90%的患者会复发.所以,对于子宫肉瘤复发的治疗是必要的,但治疗效果均较差,生存时间一般在半年左右.子宫肉瘤经治疗后复发,主张尽可能再次作较彻底的手术,切除复发瘤,术后辅以放疗或化疗等辅助治疗.     

静滴莪术油葡萄糖注射液出现不良反应1例

莪术油注射液系姜科植物温莪术干燥地下根茎的挥发油制剂 ,具有行气破血 ,消肿止痛之功效。药理研究表明本品所含莪术醇对呼吸道合胞病毒(ＲＳＶ)有抑制作用 ,对流感病毒Ａ1型和Ａ3型有直接灭活作用。本品为抗病毒药物 ,适用于小儿病毒性肺炎。笔者使用中发现致不良反应病例 ,报道如下。患儿男 ,3岁。因发热 ,咳嗽 ,咯少许白色粘痰 3ｄ ,于 2 0 0 1年 7月 2 1日来诊。查体 :Ｔ 36 .5℃ ,Ｐ 98次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 8次 /ｍｉｎ ,体重 16ｋｇ。精神可 ,神志清。咽部充血 ,双肺呼吸音粗糙 ,无干湿性罗音。心音有力 ,律齐 ,无杂音。腹平软 ,无压痛 …     

高频彩超在先天性幽门肥厚性狭窄诊断中的应用

目的探讨高频彩超在诊断先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)中的价值。方法对56例临床疑诊为CHPS的患儿进行高频彩超检查,测量幽门管长径、宽度及幽门肌厚度,并与X线钡餐及手术结果进行对照。结果超声诊断符合率为92.9%,超声测量CHPS患儿的幽门管长度、直径及幽门肌厚度与手术结果的差异无显著性(P>0.05)。结论高频彩超在诊断CHPS中具有无痛苦、无创伤、准确性高及安全可靠等特点,可作为诊断CHPS的初选方法之一。     

应变和应变率成像评价肥厚型心肌病左室局部心肌收缩和舒张功能的研究

目的：应用应变成像（SI）和应变率成像（SRI）评价肥厚型心肌病（HCM）患者左心室局部心肌收缩和舒张功能。方法：应用SI和SRI技术对34例HCM患者和24例正常人进行检测，获取左室各壁长轴方向基底段、中间段心肌应变和应变率曲线，测量各节段收缩期峰值应变（S）、收缩期峰值应变率（SRs）、舒张早期应变率（SRe）、舒张晚期应变率（SRa）。结果：与正常对照组比较，HCM组左室各节段收缩期峰值应变（S）、收缩期峰值应变率（SRs）、舒张早期应变率（SRe）均明显降低（P〈0．05），左室大部分节段舒张晚期应变率SRa差异无显著性（P〉0.05）。正常对照组约20％节段出现收缩期后缩短（PSS），HCM组约43％节段出现PSS，差异有显著性（P〈0．05）。结论：SI和SRI可敏感地检出HCM患者左室局部心肌收缩和舒张功能的异常，是准确定量评价局部心肌收缩和舒张功能的一种新方法。     

血液分析仪在浆膜腔积液计数及分类中的应用

目的 用血液分析仪检测浆膜腔积液细胞数和分类,可避免粘蛋白含量高的积液蛋白的干扰,提高计数准确性;根据图谱提示细胞分布情况,做鉴别分析。方法 所检测的208例胸腹水、心包积液、关节腔积液采样后加入含有抗凝剂容器中抗凝,同时用三种型号血液分析仪和手工法进行计数、分类。结果进行比较。结果 仪器计数有核细胞与手工法显微镜计数两法结果经统计学处理和检验处理,差异无显著意义(P>0.05)。两法结果呈现良好的正相关关系(r=0.9668)。208例标本显示的直方图根据有核细胞体积大小,大致归纳为四种类型:(1)单峰,峰位在35～90fl之间,多为淋巴细胞。(2)双峰,前峰明显高于后峰,拖尾(低矮多峰),后峰一般在90～170fl之间,或单峰不拖尾,峰位在80～160fl之间。显微镜观察除淋巴外可见异形细胞或110～300fl之间。多为粒细胞。(4)无峰,有核细胞<0.3×10~9/L。结论 仪器法计数不受标本中高粘蛋白的干扰,提高了计数的准确性,弥补手工法的不足之处。特别是用于渗出液的细胞计数和分类,重复性好、快速、简便。不同性质的浆膜腔液显示图谱各异可用来初步推断有无存在异形细胞或疑似肿瘤的细胞。再作进一步的显微镜涂片染色检查,以防癌细胞的漏检。     

内镜仪器管理探讨

随着科学技术的发展,内镜技术在手术室的应用越来越广泛。其优点是切口小、损伤少、恢复快。但内镜的材质特殊,精密度高,结构复杂,其用后的处理即消毒灭菌难度大,是导致患者发生医院感染的重要因素。内镜清洗消毒工作,对控制医院感染起到非常重要的作用,本文对如何落实新的内镜消毒技术规范,加强内镜仪器管理进行探讨,以提高院感控制质量。