老年糖尿病病人习得性无助感现状调查及影响因素分析

目的:调查老年糖尿病病人习得性无助感现状,并分析其影响因素。方法:选取医院2019年7月—2021年5月内分泌科收治的432例诊断为糖尿病的老年病人为调查对象,采用一般人口学资料调查问卷、习得性无助感量表对其进行问卷调查,单因素分析、多元线性回归分析研究老年糖尿病病人习得性无助感相关影响因素。结果:老年糖尿病病人习得性无助感总分为(59.01±16.56)分。多元线性回归分析结果显示,年龄、性别、文化程度、职业状态、患病时间和住院费用支付方式是影响老年糖尿病病人习得性无助感的主要因素(P<0.05)。结论:老年糖尿病病人习得性无助感处于中等水平,需要主要照顾者给予更多心理护理关怀,加强相关知识的培训。     

原发性高血压患者发生尿微量白蛋白列线图的构建和评价

目的:研究未治疗的原发性高血压患者发生尿微量白蛋白的危险因素,构建列线图预测模型并验证其有效性.方法:本研究连续纳入2018年1月—2019年12月在我院门诊和病房未治疗的原发性高血压共456例患者.随机分为建模组(318例)与验证组(138例).以上述指标构建列线图模型,在建模组中,应用LASSO回归和非条件二分类L...     

ICU综合征中医情志护理研究进展

以ICU综合征为主的急危重症并发症严重影响ICU患者的预后及生存质量。中医情志护理是基于中医基础理论的心理护理方法,广泛应用于各类疾病的预防、治疗。中医情志疗法运用于ICU综合征的方法主要有以情胜情法、移情易性法、说理开导法、释疑解惑法,其中最常用的是说理开导法和移情易性法。对近年来国内中医情志护理措施在ICU综合征预防、应用现状进行综述,同时比较国外非药物治疗ICU综合征的措施。     

2012年四川省试点城市艾滋病相关高危人群规模估计结果

目的估计四川省试点城市艾滋病高危人群规模,为科学评价四川省艾滋病疾病负担,确定防治经费的投入及资源的有效分配提供科学依据。方法按照既往艾滋病疫情水平的高、中、低3档,选择四川省有代表性的成都市、绵阳市、雅安市3个市进行高危人群规模估计,暗娼人群(FSW)估计方法采用普查法,男男性行为(MSM)人群规模估计采用捕获再捕获的方法 ,吸毒人群(DUS)的规模估计采用乘数法。结果成都市FSW人数均值为7 372,占15~59岁年龄段女性人口数比例为0.18%,DUS均值为10 121,占成都市常住20~60岁年龄别人口数比例为0.134%,注射吸毒占相应人口比例为0.06%,MSM均值为278 02,占成都市20~60岁年龄段男性人口数的比例为0.74%;绵阳市FSW均值为3 638,占15~59岁年龄段女性人口数比例为0.23%,DUS均值为4 725,占当地15~59岁人口比例为0.15%。注射吸毒人群占相应人口比例为0.06%,MSM均值为10 182人,占绵阳市15~74岁常驻男性人口数的0.53%;雅安市FSW人数均值为800,占15~50岁年龄段女性人口数比例0.19%,DUS均值为4 725,占当地15~59岁人口比例为0.15%。注射吸毒人群占相应人口比例为0.06%,MSM均值为1 444,占当地16~41岁年龄段男性人口比例为0.37%。结论基本掌握3个城市艾滋病高危人群规模数据。     

捕获-再捕获方法在四川省彭州市全死因死亡漏报评价中的应用

目的 应用捕获-再捕获方法估计2012-2013年彭州市全死因死亡率,评价死亡漏报情况,同时对应用效果进行评估。方法 从死因监测系统、乡镇计划生育办公室、村委会3个途径获取2012-2013年常住人口在彭州市的全死因死亡记录。在不同来源的数据记录之间,用姓名、姓名拼音字母、性别、出生日期、居住乡镇进行匹配。采用连接函数为对数(log)的线性模型对3个样本进行拟合,估计全死因死亡人数。结果 应用捕获-再捕获方法估计全死因死亡人数13 594人(95%CI:13 537～13 651),死亡率为1.77%,高于网报登记死亡率1.41%和合并样本死亡率1.68%。捕获-再捕获方法估计的死亡人数作为分母,计算3样本合并后的漏失率为5.29%;死因监测系统漏报率为20.37%,高于样本合并后的死亡人数作为分母的死因网报漏报率(15.92%)。结论 任何一个样本,死亡记录都不完整,即使3个样本合并后仍然存在漏失的情况,捕获-再捕获方法可以用来校正由于死因监测系统漏报造成的误差,更准确地评价实际死亡水平。     

肥胖高血压患者早期肾功能受损发生情况及影响因素研究

背景　肥胖高血压患者出现尿微量白蛋白（MAU）,除了肥胖本身这个因素外,其他相关的危险因素研究则较少。目的　探讨初诊肥胖高血压患者早期肾功能受损发生情况及其相关危险因素。方法　选择2015年12月-2017年12月在常德市第一人民医院门诊首次就诊的高血压患者456例,其中肥胖组111例,超重组210例,正常体质量组135例。比较三组患者一般资料、肾功能指标、诊室血压、动态血压,分析早期肾功能受损发生情况。然后将肥胖组患者依据尿微量白蛋白肌酐比值（ACR）分为MAU阳性组和阴性组,比较两组临床资料,并采用多因素Logistic回归分析肥胖患者发生MAU的影响因素。结果　肥胖、超重与体质量正常组患者性别、体质指数（BMI）、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、MAU阳性率、肌酐、尿酸、诊室收缩压和舒张压、24 h收缩压、白昼收缩压和舒张压、夜间收缩压比较,差异有统计学意义（P<0.05）。MAU阳性组肥胖患者的空腹血糖、诊室收缩压和舒张压、24 h收缩压和舒张压、白昼收缩压和舒张压、夜间收缩压和舒张压高于阴性组,夜间收缩压下降率低于阴性组,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,空腹血糖〔OR（95%CI）=8.289（2.221,30.936）〕、白昼收缩压〔OR（95%CI）=5.528（1.019,30.588）〕、夜间收缩压下降率〔OR（95%CI）=0.117（0.038,0.360）〕是肥胖高血压患者发生MAU的影响因素（P<0.05）。结论　肥胖高血压患者是早期肾功能损害的高危人群,空腹血糖、白昼收缩压和夜间收缩压下降率与肥胖高血压患者发生早期肾功能受损相关联。     

粪肠球菌对白假丝酵母菌的体外拮抗作用初探

目的:观测粪肠球菌(EF)在体外对白假丝酵母菌(CA)的生长有无抑制作用.方法:采用直接点种法观察抑菌圈,分别采用反点种菌落计数法和液体共培养法,观察在粪肠球菌作用下白假丝酵母菌菌落数量的变化.结果:①EF在CA和TPY软琼脂上未形成清晰的抑菌圈;②在粪肠球菌软琼脂上的白假丝酵母菌菌落数较对照组明显减少(P＜0.05);③与粪肠球菌共培养的白假丝酵母菌菌落数量减少(P＜0.05).结论:粪肠球菌对白假丝酵母菌的体外生长有抑制作用.     

家庭护理慢性阻塞性肺气肿中的呼吸锻炼

慢性阻塞性肺疾病是一种常见的呼吸系统疾病,包括慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿.病因吸烟最为重要,其他还有呼吸道感染、空气污染等.其典型症状为咳嗽、咳痰或伴喘息和逐渐加重的呼吸困难,重症有发绀、头痛及意识障碍.慢性阻塞性肺气肿患者急性发作期在经过治疗后,咳嗽、咳痰逐渐好转、无气急等即为缓解期.缓解期的患者应该学会出院后的家庭护理.     

乙型肝炎肝硬化失代偿期患者抑郁焦虑状态的影响因素及其对短期预后的影响

目的 探讨乙型肝炎肝硬化失代偿期患者抑郁、焦虑状态的影响因素,同时分析其对患者短期预后的影响。方法 选取2020年6月至2021年6月就诊于华中科技大学同济医学院附属协和医院的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者206例为研究对象,病情稳定后即采用抑郁症筛查量表(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)对其抑郁、焦虑状态进行评价;根据3个月内随访结果将患者分成生存组(n=133)和死亡组(n=73),比较两组患者抑郁、焦虑评分差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析抑郁、焦虑评分对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者3个月内预后的预测价值。结果 206例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随访3个月,其中73例患者死亡,占比35.44%,其中死亡占比由高到低分别为抑郁合并焦虑、单焦虑、单抑郁、无抑郁和焦虑,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、清蛋白水平、凝血酶原时间、是否合并上消化道出血以及GAD-7、PHQ-9得分是影响乙型肝炎肝硬化失代偿期患者短期预后的影响因素(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,PHQ-9量表和GAD-7量表得分对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者短期预后预测的曲线下面积分别为0.784、0.840,敏感度分别为0.822、0.904,特异度分别为0.619、0.739。结论 乙型肝炎肝硬化失代偿期患者短期预后受多种因素影响,抑郁、焦虑情分对其短期预后有较高的预测价值。     

安徽省中小学生视力不良和近视流行现状

了解安徽省中小学生视力发育情况和屈光状态,为青少年近视防控政策制定提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取安徽省灵璧、宿松、金寨、肥东4个县小学生2 502名、初中生1 319名、高中生1 234名,分别对视力、眼前节、眼底、眼位和屈光状态进行检查.结果 安徽省中小学生视力不良检出率小学生为25.47%,初中生为60.00%,高中生为79.90%;在小学生中屈光不正检出率为23.19%,其中近视检出率为20.79%;初中生中屈光不正检出率为57.50%,其中近视检出率为56.59%;高中生中屈光不正检出率为78.77%,近视检出率为78.44%.结论 安徽省中小学生视力发育呈近视化趋势明显,视力不良检出率存在地区、性别和年龄分布差异.