1例整形美容术后头孢哌酮过敏反应的报告

1　临床资料　患者女 ,31岁 ,因在外院行腹部及双大腿吸脂术 ,术后休克 ,急诊入院。经抗休克、抗炎及对症治疗 ,生命体征恢复正常。因有 6处手术切口渗出淡黄色液体 (腹部渗出较多 ) ,转入整形外科治疗。询问患者无药物过敏史。生理盐水10 0ml加头孢哌酮 1g静脉输液 ,2min后患者双上肢出现红色丘疹 ,颈部、面部、周身迅速出现同样红色丘疹 ,并融合成片 ,全身瘙痒。眼结膜充血 ,咽喉部黏膜水肿 ,自觉口唇麻木、心慌、胸闷 ,呼吸困难 ,寒战不能自持 ,立即停止输液。测其心率 10 6次 /min ,血压 6 .6 / 2 .6kPa。去枕平卧 ,大流量吸氧 (4L/min…     

1例整形美容术后头孢哌酮过敏反应的报告

1 临床资料 患者女,31岁,因在外院行腹部及双大腿吸脂术,术后休克,急诊入院.经抗休克、抗炎及对症治疗,生命体征恢复正常.     

巨乳缩小整形术的护理

巨乳症是由于腺体及脂肪组织的过度增生所致 ,多见于中青年女性 ,巨乳是真正可以给女性带来躯体症状的乳房畸形。至今乳房过度发育的原因还不完全清楚 ,可能与女性雌激素及雌激素受体水平有关。巨乳症常伴有乳房下垂 ,长期的负荷可引起患者行动不便、胸闷、肩、颈背酸痛 ,乳罩带勒压皮肤 ,在夏季 ,乳房皱襞潮湿糜烂。为掩盖巨乳 ,患者往往形成曲背含胸的固定姿势 ,导致脊柱后突驼背。巨乳者一般会有体象蔑视、自渐形秽的心态 ,使她们逃避社交 ,给患者生理和心理均带来痛苦。我们科于 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 10月共行巨乳缩小整形术 6例…     

显微手外科围手术期护理进展

显微外科技术的不断发展,为手部创伤修复开辟了广阔的领域。我国断指再植的水平已跨入了国际领先水平。但对再植后功能康复还缺乏足够重视。1 显微手外科及护理概况 从陈仲伟(1996年)首例断肢再植成功后,显微手外科在我国获得了极大的突破。十指断离再植成功者目前所知已有9例。将显微手     

原发性高血压与脑卒中患者神经肽Y及内皮素和微循环的观察——降低高血压患者NPY、ET及改善微循环可减少脑卒中发生的建议

目的 探讨血浆中神经肽Y(neuropeptide Y，NPY)、内皮素(endothelin,ET)及甲襞微循环在原发性高血压和有原发性高血压史的脑卒中的发病过程中的变化及临床意义。方法 采用放射免疫法radioimmunoassay分别测定原发性高血压、脑梗死、脑出血患者和正常对照组血浆中NPY、ET的含量及使用微循环测定仪观察以上各组甲襞微循环变化。结果 原发性高血压、脑梗死、脑出血患者与正常对照组比较，血浆中NPY、ET的含量增高，微循环异常积分增高(P均&;lt;0.01)，但患者各组之间比较差异均无显著性(P&;gt;0.05)。结论 原发性高血压、脑卒中患者存在神经内分泌异常，血管内皮细胞受损及微循环障碍，这些改变可能参与了这两类疾病的发病过程。     

心血管病专科护士基础生命支持培训效果及分析

目的探讨全军心血管病护理示范基地专科护士基础生命支持的培训模式。方法 2013年5月,选择参加沈阳军区总医院全军培训基地心血管病专科护士班护士52名为研究对象,按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各26名。观察组采用美国心脏协会(American Heart Association,AHA)培训模式,而对照组采用全军心血管病护理示范基地专科护士传统培训模式,在培训结束时进行理论和技能考核。结果观察组护士的基础生命支持理论和技能操作考核通过率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用AHA培训模式,有利于全军心血管病护理示范基地专科护士掌握基础生命支持理论及技能,特别有助于提高对儿童和婴儿的急救和复苏技能,实用性强,可广泛推广及应用。     

利培酮替换典型抗精神病药治疗老年慢性精神分裂症阴性症状的疗效及安全性

目的评价利培酮替换典型抗精神病药治疗老年慢性精神分裂症患者阴性症状的疗效和安全性。方法53例老年慢性精神分裂症患者分为2组,观察组32例患者给予利培酮替换典型抗精神病药治疗,对照组21例患者继续接受典型抗精神病药治疗,治疗6个月。2组患者入组时(治疗前)和治疗1、3、6个月末分别进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评定,应用治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果 2组患者治疗前PANSS总分、阴性因子和阳性因子评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗1、3、6个月末PANSS总分、阴性因子和阳性因子评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、3、6个月末,观察组患者PANSS总分、阴性因子和阳性因子评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前TESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者治疗前与治疗1、3、6个月末TESS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗1、3、6个月末TESS评分显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗1个月末时TESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3、6个月末,观察组患者TESS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论利培酮替换典型抗精神病药治疗老年慢性精神分裂症阴性症状起效快,疗效好,不良反应少,安全性高,耐受性好。     

颈椎多体位磁共振成像的诊断价值研究

目的分析颈椎多体位磁共振成像的诊断价值,为颈椎病临床诊断提供参考。方法选取40例受试者作为临床研究对象,对所有患者均进行颈椎前屈位、中性自然位及后伸位成像,对不同体位下颈椎序列、椎间盘及椎管硬膜囊间隙等变化情况进行分析。结果40例颈椎病受检者中,中性自然位检查时显示颈椎椎体不稳者7例,前屈位检查时显示颈椎不稳9例,后伸位检测示颈椎不稳9例。结论颈椎多体位磁共振成像能够全面、准确地诊断颈椎病,也能够及早发现早期潜在的颈椎致病因素,给临床诊断提供有力的依据。     

四种非典型抗精神病药长期治疗老年慢性精神分裂症对QTc间期的影响

目的评价利培酮、喹硫平、奥氮平和氯氮平四种非经典抗精神病药对老年慢性精神分裂症患者QTc间期的影响。方法将北京市海淀区精神卫生防治院2010年1月～2013年1月收治的80例老年慢性精神分裂症患者分为利培酮组（n=20）、奥氮平组（n=20）、喹硫平组（n=20）和氯氮平组（n=20）,接受单一药物治疗,随访1年。基线和治疗每月末分别检查心电图和血清钾钠氯水平。结果治疗12个月末,利培酮组、奥氮平组、喹硫平组和氯氮平组QTc间期分别延长了21.5、15.5、27.5、13.5 ms,四组QTc间期变化比较差异无统计学意义（F=2.18,P=0.097）。治疗1年内,四组精神分裂症患者均未达到QTc间期延长的诊断标准（男性〉470 ms,女性〉480 ms）,无任何患者QTc间期在原基础上增加超过60 ms。结论利培酮、奥氮平、奎刘平和氯氮平均具有延长QTc间期的作用,并且程度不同,但它们总体对QTc间期的影响有限,比较适合在老年慢性精神分裂症患者中使用。