等速肌力训练联合关节腔内注射及关节松动术治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的观察等速肌力训练联合玻璃酸钠关节腔内注射及关节松动术治疗膝骨性关节炎（KOA）的疗效。 方法采用随机数字表法将81例KOA患者分为联合治疗组、常规治疗组及对照组。联合治疗组给予等速肌力训练、玻璃酸钠关节腔内注射及关节松动术治疗,常规治疗组给予玻璃酸钠关节腔内注射及关节松动术治疗,对照组仅遵医嘱进行家庭自我踝泵训练。于治疗前、治疗4周后分别对各组患者膝关节疼痛程度、膝关节活动度、生活质量（采用WOMAC简明健康调查量表评定）及等速肌力指标［包括膝关节屈、伸肌峰力矩值（PT）,屈、伸肌峰力矩值对应角度(AOPT)］进行评定。 结果各组患者分别经4周治疗后,发现对照组膝关节疼痛VAS评分、膝关节活动度、WOMAC量表评分（包括疼痛、僵硬、功能评分及总分）、等速肌力指标（包括膝关节屈肌及伸肌PT值、屈肌及伸肌AOPT值）均较治疗前无显著改善（P&rt;0.05）;而联合治疗组及常规治疗组患者上述指标均较治疗前明显改善(P<0.05),并且联合治疗组患者疼痛VAS评分［（3.34±1.76）分］、膝关节活动度［屈膝（117.66±20.60)°、伸膝(5.69±2.12)°］、WOMAC指数评分［疼痛(110.34±49.53)分、僵硬(38.97±35.49）分、功能评分(430.52±270.43)分、总分（581.21±322.90）分］及等速肌力指标［膝关节屈肌PT值（21.83±3.63）N?m、伸肌PT值（28.90±6.76）N?m、屈肌AOPT值（99.86±18.94）°、伸肌AOPT值（49.93±6.78）°］亦显著优于常规治疗组及对照组水平（P<0.05）。 结论联合采用等速肌力训练、玻璃酸钠关节腔内注射及关节松动术治疗KOA患者具有协同疗效,能进一步提高患者膝关节稳定性、改善其日常生活活动能力,该联合疗法值得临床推广、应用。     

影响老年患者生活质量的因素及护理对策

随着经济和社会的发展,人们生活水平不断提高,平均寿命也普遍延长,人口老龄化问题成为当今世界一个重要的社会问题.本文就我院军队老干部患者生活质量现状做出评估,旨在提供优质的护理服务,提高其生活质量,现报道如下.     

心理干预对乳腺肿瘤活检等待期病人心理生理的影响

目的 探讨心理干预对乳腺肿瘤活检等待期病人心理生理的影响.方法 80例乳腺肿瘤病人随机分为2组,拟行手术方法 均为乳腺活检+根治术,其中实验组40例,活检等待期进行常规护理,心理护理和心理治疗;对照组40例,活检等待期接受常规护理,不做心理干预.结果 实验组病人焦虑情绪低于对照组(P＜0.05);血压、心率也低于对照组(P＜0.05).结论 正确的心理护理有助于缓解乳腺活检等待期病人负性心理,从而调节生理反应,提高治疗质量.     

脑卒中偏瘫患者的家庭康复护理

目的：探讨家庭康复护理提高脑卒中患者运动功能及ADL的作用。方法：40例未经过早期康复训练的脑卒中恢复期患者给予系统规范的家庭康复护理，并进行运动功能及ADL评定。结果：40例患者康复护理1及3个月时患者的运动功能和ADL均比治疗前有显著提高（P〈0．05，P〈0．001）。结论：系统规范的家庭康复护理能显著改善脑卒中恢复期患者运动功能和ADL。     

HPLC法测定鼻炎灵片中欧前胡素的含量

鼻炎灵片是由苍耳子、黄芩、白芷等8味中药经提取加工制成的中药复方制剂。具有透窍消肿、祛风退热之功效，主要用于慢性鼻窦炎、鼻炎及鼻塞头痛，浊涕臭气，嗅觉失灵等。原质量标准没有含量测定项。本实验采用HPLC法对制剂中欧前胡素进行了含量测定。方法简便、快速，可以有效地控制产品的质量。     

一起感染性腹泻事件的流行病学调查

目的 了解居民楼腹泻病例增多的原因、传播途径、流行因素,为应对疫情发生提供科学的依据.方法 收集2006年9月16日至29日发生的21例感染性腹泻病例进行流行病学分析.结果 该居民楼感染性腹泻病例家庭聚集性明显,8户家庭有21例腹泻病人,罹患率为61.76%(21/34).其中6个家庭有学龄前儿童,5个家庭的孩子在1～2岁之间,彼此间有一定的接触史.结论 经流行病学调查,居民楼感染性腹泻被初步判定是接触性传播.通过有效的预防控制措施,疫情得到控制.     

临床信息模型与数据结构化的研究探讨

临床信息模型是实现临床数据在异构信息系统中传递而保持语义准确性和完整性的基础,是计算机准确识别和处理临床信息的前提。目前国际上已有的临床信息模型主要有openEHR原型和原型模型、临床元素模型以及ISO 13972详细临床模型等。基于临床信息模型构建结构化临床文档,不仅保证了信息传输中临床数据在语义上的唯一性、一致性和完整性,而且极大地方便了临床信息在医疗服务过程中的首次利用以及在医学科学和政策研究中的二次利用。     

EQ-5D自报健康调查中的代答效应分析

目的探讨国家卫生服务调查中代答对自报健康问卷(EQ-5D)调查结果的影响。方法比较自答人群与代答人群的人口学特征、健康行为习惯并进行单变量差异性分析。应用logistic多因素模型研究代答对EQ-5D量表五个维度调查结果的影响。结果代答人群多为年轻、未婚或外出务工人员。在吸烟、饮酒、患病、住院等生活方式和健康状况方面,代答人群与自答人群存在差异。在EQ-5D量表的行动、自我照顾、日常活动、疼痛/不适、焦虑/抑郁五个维度上,多因素logistic回归模型结果显示,代答的OR值及95%可信区间分别为1.64(1.48,1.81)、2.29(2.03,2.59)、1.96(1.77,2.18)、1.21(1.11,1.32)、1.42(1.29,1.56)。结论在自报健康调查中,代答者明显地存在将被代答者的健康问题严重化的倾向,应该从调查实施和数据分析两个阶段采取有效措施降低代答带来的偏倚。     

甲醇和汽油汽车尾气对兔肺巨噬细胞免疫功能影响的比较研究

目的：比较汽油和四醇汽车尾气提取物对兔肺巨噬细胞免疫功能的影响，为甲醇燃料的推广应用提供依据。方法：取激活的兔肺巨噬细胞体外培养，分别进行玫瑰花环实验、抗体介导的细胞毒作用实验和抗肿瘤细胞毒作用实验。结果：汽油和甲醇尾气提取物可使巨噬细胞玫瑰花环形成率、肺巨噬细胞抗肿瘤细胞毒作用受到抑制，但与汽油尾气提取物比较，甲醇的抑制作用较弱，汽油尾气提取物对抗体介导的细胞毒作用有显著的抑制作用，但未见甲醇尾气提取物有此作用。结论：甲醇汽车尾气提取物对巨噬细胞免疫活性的抑制作用显著低于汽油尾气提取物。     

基本动作强化训练对老年脑卒中患者下肢运动功能的影响

脑卒中是一种年龄相关性疾病, 55岁以上的人群年龄每增加10岁, 患脑卒中的风险增加1倍[1]。机体老化及脑卒中本身均可使老年脑卒中患者运动功能下降, 加之继发性废用与误用、多种伴发病以及社会心理因素等使其不能承受较大强度的康复训练, 康复的配合度亦较低。老年脑卒中患者较年轻患者预后差, 即使调整了危险因素及并发症等基线因素, 这种差异仍然存在[2,3]。为提高老年脑卒中患者的功能状况, 改善其独立生活能力, 本研究提出了基本动作强化训练, 即强化训练老年脑卒中患者翻身、坐起、站立、行走等最简单最实用的基本动作, 并取得了较好的疗效, 现报道如下。