脑卒中后骨质疏松的研究进展

脑卒中后骨质疏松发病率高,严重影响病人的康复,但临床未对其展开常规评估。脑卒中后骨质疏松的机制复杂,包括制动、体重减小、营养不良、药物因素、神经内分泌及年龄、性别等其他因素。目前对脑卒中后病人骨量及其变化的评估主要依靠实验室检查及影像学检查,前者主要检测骨重建及骨吸收生物标志物的含量,后者以双能X线骨吸收仪为主,近年来高分辨率外周定量CT的应用逐渐增多。目前对脑卒中后病病人骨量变化以横断面描述性研究为主,关于该并发症的临床表现、病程变化及其与肩手综合征的关系尚未明确,多数研究者认为脑卒中后病人恢复期骨量最低,上肢骨质疏松程度较下肢更严重。脑卒中后骨质疏松主要采用口服补充钙剂及增加偏瘫侧负重及活动量治疗,但不同物理疗法的疗效差异及合适剂量需更多的研究证实。综述脑卒中后骨质疏松的发病机制、症状表现及治疗手段。     

强冷凝集对血细胞干扰1例处理方法探讨及文献复习

探讨强冷凝集素补体C3对血细胞红系参数的影响及处理方法,以便获得可靠的处理结果。筛选1例骨髓移植术4个月后地贫患者,针对该患者补体C3强阳性样本,分别在室温（25℃）、37℃水浴30 min、37℃水浴60 min、41℃水浴1 min、41℃水浴30 min、45℃水浴1 min、45℃水浴30 min、45℃生理盐水洗涤红细胞3次等方法依次处理,然后采用迈瑞BC6800血细胞分析仪进行常规检测,同时进行手工涂片染色镜检。红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、血细胞比容（HCT）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）均有不同程度改变。在日常实验操作中,如遇到强冷凝集素补体C3存在引起血细胞分析困难时,采用45℃水浴1 min或45℃生理盐水洗涤3次,然后进行血常规检测,均可获得符合临床的结果。实际操作中采用45℃生理盐水洗涤,操作比较繁琐,而且离心温度较难掌控,而45℃水浴1 min不仅操作简单,结果也较准确,保证了血常规检测结果的准确性。     

断指再植术后因吸烟致血管危象1例报告

在断指再植技术中,正确及时观察和处治术后血管危象是决定再植体能否成活的重要环节。造成血管危象的原因：情绪紧张、寒冷刺激、剧烈疼痛、体位不妥和吸烟等。本文报道１例断指再植５ｄ后,因吸烟使再植指血液循环障碍,血栓形成而坏死的惨痛教训。１病历摘要某男,３０岁,于１９９７年３月９日因不慎被“绞肉机”将左手绞伤,左手２～５指以近指骨近１／３处完全离断,３、４、５指毁损较重,手背及手掌桡侧可见一半环形伤口,静脉大部分断裂,即刻在臂丛麻醉下行左手外伤清创,左中指移位,左食指再造术,术中顺利,血管吻合通血良好,…     

血浆外泌体微RNA-21对弥漫大B细胞淋巴瘤细胞生长和转移的影响

目的 探讨血浆外泌体中微RNA(micro RNA,miR)-21对弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)细胞生长和转移的影响及机制。方法 提取并鉴定DLBCL患者血浆外泌体,将U2932细胞分为miR-21模拟阴性对照(mimic negative control,NC)组、miR-21组、miR-21+人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源(phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome ten,PTEN)组、磷酸盐缓冲液(phosphate buffer solution,PBS)组、DLBCL患者外泌体组、DLBCL患者外泌体+miR-21抑制剂组(A组)以及DLBCL患者外泌体+PTEN组(B组)。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测U2932细胞中miR-21表达;采用双荧光素酶验证miR-21与PTEN的靶向关系;采用细胞计数试剂盒-8和Transwell检测各组U2932细胞增殖、迁移和侵袭能力。结果 DLBCL患者外泌体为双层膜,且形态呈“茶托”样,粒径3...     

健康教育对脑性瘫痪患儿家长生活质量影响的研究

[目的]提高脑性瘫痪患儿家长生活质量。[方法]对首次就诊的30例脑性瘫痪患儿家长,在确诊后1周内发放生活质量综合评定问卷,根据调查结果,针对性地实施健康教育,1个月后再次发放问卷调查,比较实施健康教育前后患儿家长的生活质量。[结果]实施健康教育前后物质生活维度评分比较,差异无统计学意义（P=0.99）,躯体功能、心理功能、社会功能等维度及生活质量总体评分比较,差异有统计学意义（P均〈0.001）。[结论]对脑性瘫痪患儿家长实施有针对的健康教育,能提高家长对疾病的认知水平、社会支持利用度及社会支持水平,从而提高他们的生活质量。     

1例全头皮撕脱并胸椎骨折脊髓损伤患者的术后护理

报告了1例采用显微外科技术行全头皮再植并胸椎骨折脊髓损伤患者的术后护理.术后加强有针对性的心理护理,严密观察再植头皮血供情况并详细记录,保持正确体位,加强皮肤护理,预防泌尿系感染,并进行有效的功能锻练.患者术后第4天出现头皮血肿,经引流、加压包扎血肿消失,左耳后遗留小片头皮坏死,其余皮肤和毛发愈合良好,转他院继续治疗.     

婴儿肝炎综合征患儿家长焦虑、抑郁现状调查分析

目的 了解婴儿肝炎综合征(IHS)患儿家长焦虑、抑郁情况,分析其相关影响因素,为实施干预措施提供依据.方法 选取2018年8月至2020年7月在右江民族医学院附属医院住院治疗的72例IHS患儿家长作为研究对象,采用自制一般资料调查问卷、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行评价.结果 72名IHS患儿家长的...     

下颌角肥大截骨整形术的护理

下颌角肥大多伴有咬肌肥厚,病人面形较宽大,呈梯形面容,因而常要求做整形手术。1997～1999年我科共为21例下颌角肥大施行整形手术。现将护理体会总结如下。1 临床资料本组21例中,男7例,女14例,平均年龄26岁。双侧肥大17例,单侧肥大4例。手术分别采用口内和口内外联合两种切口。     

高压氧辅助治疗外耳郭撕裂伤

外耳郭撕裂伤多由创伤、车祸等引起，一旦发生很容易造成外耳郭的皮肤、韧带、软骨部分或全部断离，严重导致外耳郭坏死伴听力下降。采用NG-90-Ⅲ型激光高压氧舱治疗耳郭撕裂伤患l例，治疗17次。结果耳郭撕裂伤口为一期愈合。     

对口周整复术后病人全程口腔护理初探

口周整复手术因术区邻近口腔．加之为保证皮片成活必须打包包扎，术后病人口轮匝肌功能受限，涎液溢流。进食时尤甚，有造成术区污染甚至感染的可能。为此，我们将传统的口腔护理改进为全程口腔护理。现将观察结果报告如下。