三种梅毒螺旋体血清学检测方法应用

目的:对三种梅毒螺旋体血清学试验方法进行总结比较,为临床提供合理的检验方案。方法:用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)和酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)三种方法对274例标本进行检测,其中梅毒患者101例,对照组(非梅毒患者)173例,并对结果分析。结果:在梅毒患者中,TRUST法检出73例,阳性率72.28%,TP-ELISA法检出98例,阳性率97%,TPPA法检出100例,阳性率99%。TPPA法与TP-ELISA法结果比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);TRUST法与TPPA法、TP-ELISA法比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:初诊患者应用TRUST和TPPA联合检验,复诊患者用TRUST方法检测以观察治疗效果;而TP-ELISA和TPPA临床意义相当,两者可选其一作为确证实验。     

全杜仲胶囊联合左旋氨氯地平治疗肝肾阴虚型肾性高血压随机平行对照研究

[目的]观察全杜仲胶囊联合左旋氨氯地平治疗肝肾阴虚型肾性高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将218例住院患者按随机数字表法随机分为两组,均低盐低脂优质蛋白饮食,适当控制水分摄入,纠正贫血、血液透析等。对照组106例左旋氨氯地平片(吉林省天风制药有限责任公司生产),5mg/次,2次/d。治疗组112例左旋氨氯地平用法同对照组,全杜仲胶囊口服,4～6粒/次,2次/d。观测临床症状、血压、心电图。4周为1疗程,连续治疗1疗程,随访2个月,判定疗效。[结果]症状、血压及心电图两组均有不同改善,治疗组改善均优于对照组(P<0.05);收缩压、舒张压两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01);心电图两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]纯中药制剂全杜仲胶囊,具有纯度高,不需煎煮,服用方便的特点,未发现有副作用,联合左旋氨氯地平治疗肝肾阴虚型肾性高血压效果满意,值得临床推广。     

心理干预、五行音乐联合归脾汤加减治疗维持性血液透析患者焦虑、抑郁的临床观察

<正>在我国,随着经济、社会的发展,以及人口老龄化的到来,高血压、糖尿病等慢性疾病罹患人数的增多,慢性肾脏疾病的患病率急剧上升,据统计^[1],到2018年为止,我国（不含港、澳、台地区）约有1.4亿人患有慢性肾脏病,其中需要肾脏替代治疗的终末期肾病尿毒症人数已经超过67.5万人,每年产生的医疗费用已成为社会和家庭沉重的经济负担,如何提高血液透析患者的生活质量是肾脏科医生一直追求的课题。对于该类患者,肾脏科医生往往关注点多在患者的透析充分性以及高血压、糖尿病、感染、钙磷代谢等并发症方面,而对患者心理因素、精神思想等方面关注不多。我们在临床中观察发现,维持性血液透析患者由于时间长,个人经济支出较大,并     

腱鞘巨细胞瘤的影像学表现

目的分析和总结腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)的影像学表现。方法分析20例GCTTS患者X线、CT、MRI影像及病理资料,所有患者经病理或手术证实。10例行X线检查,9例行CT平扫检查,4例同时行增强检查,2例同时行关节CT造影检查,19例行MRI平扫。结果7例X线平片骨质破坏,2例仅见关节周围软组织肿胀,骨质见硬化边,关节间隙正常,均未见钙化及骨膜反应。CT平扫关节周围等密度肿块,密度不均匀,边缘不清楚;8例见明显骨质破坏;1例骨质可见硬化边,均未见钙化及骨膜反应。关节CT造影及增强扫描肿块呈中度至明显的不均匀强化。T1WI 14例与骨骼肌信号对比呈等信号,内见斑点状低信号,5例呈稍低信号;T2WI与骨骼肌信号对比13例呈混杂信号,内见线条状低信号,6例呈高信号。结论GCTTS的影像表现有一定的特点,X线、CT显示邻近骨质压迫吸收、侵蚀性改变,MRI能够反映GCTTS内部的双低信号特征。     

熔解曲线法在痰涂阴肺结核患者中的应用

目的 探讨熔解曲线法在痰涂阴肺结核患者中的应用价值,为结核病防治提供依据。方法 收集2020年1月至2021年9月于该院结核门诊就诊的1 040例患者痰标本,行金胺O染色,对痰涂阴标本进行痰培养、表型药敏试验、实时荧光定量PCR检测和熔解曲线检测;比较痰培养与实时荧光定量PCR检测结果,比较表型药敏试验与熔解曲线法检测结果,分析熔解曲线法的应用价值。结果 1 040份痰涂阴标本,痰培养检测为结核分枝杆菌复合群的有74例,阳性率为7.1%;实时荧光定量PCR检测为结核分枝杆菌复合群的有101例,阳性率为9.7%,表型药敏试验检测利福平耐药8例,耐药率为10.8%,熔解曲线法检测利福平耐药7例,耐药率为9.5%;实时荧光定量PCR检测与痰培养,表型药敏试验与熔解曲线法一致性分别为0.83、0.79。结论 实时荧光定量PCR与痰培养、熔解曲线法检测与表型药敏试验具有较好的一致性,在肺结核患者中的快速诊断及耐药突变检测中有很高的应用前景,特别是在痰涂阴肺结核患者中应用价值尤为突出。     

参苓白术散治疗尿毒症血液透析患者30例

目的:观察参苓白术散对尿毒症血液透析患者的临床疗效。方法:将门诊及住院的血液透析患者60例,通过随机数字表法随机分为两组各30例。两组均给予低盐优质蛋白饮食并充分透析,治疗组加用参苓白术散治疗。结果:治疗后治疗组患者在透析充分性、生活质量方面较治疗前改善,并发症减少,年平均透析费用降低,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),两组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在充分血液透析基础上,加用参苓白术散对尿毒症血液透析患者有较好的疗效及成本优势,可作为该病的辅助治疗方法之一。     

全杜仲胶囊联合左旋氨氯地平治疗肝肾阴虚型肾性高血压随机平行对照研究

[目的]观察全杜仲胶囊联合左旋氨氯地平治疗肝肾阴虚型肾性高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将218例住院患者按随机数字表法随机分为两组,均低盐低脂优质蛋白饮食,适当控制水分摄入,纠正贫血、血液透析等。对照组106例左旋氨氯地平片(吉林省天风制药有限责任公司生产),5mg/次,2次/d。治疗组112例左旋氨氯地平用法同对照组,全杜仲胶囊口服,4～6粒/次,2次/d。观测临床症状、血压、心电图。4周为1疗程,连续治疗1疗程,随访2个月,判定疗效。[结果]症状、血压及心电图两组均有不同改善,治疗组改善均优于对照组(P<0.05);收缩压、舒张压两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01);心电图两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]纯中药制剂全杜仲胶囊,具有纯度高,不需煎煮,服用方便的特点,未发现有副作用,联合左旋氨氯地平治疗肝肾阴虚型肾性高血压效果满意,值得临床推广。     

三种梅毒螺旋体血清学检测方法应用

目的:对三种梅毒螺旋体血清学试验方法进行总结比较,为临床提供合理的检验方案。方法:用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)和酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)三种方法对274例标本进行检测,其中梅毒患者101例,对照组(非梅毒患者)173例,并对结果分析。结果:在梅毒患者中,TRUST法检出73例,阳性率72.28%,TP-ELISA法检出98例,阳性率97%,TPPA法检出100例,阳性率99%。TPPA法与TP-ELISA法结果比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);TRUST法与TPPA法、TP-ELISA法比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:初诊患者应用TRUST和TPPA联合检验,复诊患者用TRUST方法检测以观察治疗效果;而TP-ELISA和TPPA临床意义相当,两者可选其一作为确证实验。     

活血化瘀法论治难治性肾病综合征述要

从中医内科疗法(基本方加减治疗、中药制剂研究)中医外治疗法、针灸疗法及评价与展望,综述活血化瘀法论治难治性肾病综合征研究进展。指出:活血化瘀法在临床上得到广泛的运用,但尚缺少多中心、大样本、随机化的系统性研究。     

活血化瘀法治疗糖尿病肾病概述

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的微血管并发症,是糖尿病致死致残的主要原因。据统计DN占DM患者死亡率的60％^[1],糖尿病患者死于糖尿病肾衰者为非糖尿病患者的17倍^[2]。DN属于中医的“消渴”、“水肿”范畴。气阴两虚、精气亏耗、阴阳两虚为本,燥热内生、湿浊内蕴、瘀阻肾络、血滞脉内为标,总属本虚标实证。气虚血运无力,阴虚脉道失于润泽,阳虚脉道失于温煦,均可导致血瘀。